首页 > 文献资料
-
侵袭性曲霉病的诊断进展
侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)的发病率近年来逐年上升,尤其是在某些免疫受损人群中.研究显示,IA的发病率在急性白血病患者中为5%~25%,在异体骨髓移植患者中为5%~10%,在血液病接受化疗或自体骨髓移植患者中为0.5%~5.0%.
-
放烧复合伤的治疗及其病理基础的实验研究
目的研究放烧复合伤的实验治疗及其病理学基础. 方法昆明种小鼠和Wistar 大鼠由60Co源γ射线照射致放射损伤,5 kW 溴钨灯热辐射致烧伤,两者合并致复合伤.结果心肌功能损害在早期休克的发生发展中有重要作用.受照射后输入照射血(体外照射 20 Gy)或贮存血(4℃,7天)促进异体骨髓移植成功.肠淋巴组织IL-4 mRNA表达受抑是肠黏膜免疫降低的分子基础,IL-4能有效降低肠源性感染的发生.从烧伤焦痂中首次分离到一种新的脂质成分,我们初步揭示其毒性效应.放射损伤抑制排异反应,从而显著提高早期切痂后所植异体皮的活存率;而单纯烧伤组所植异体皮于10 天前全部发生排异.综合治疗后极重度放烧复合伤(不治疗于伤后3-7天内全部死亡)30天存活率为92%,100天存活率为67%.结论放射损伤合并烧伤后,发病机制十分复杂,治疗甚为困难.经针对发病关键环节的综合治疗,取得治疗的成功.
-
骨髓间充质干细胞抑制实验性重症肌无力发生的研究进展
实验性重症肌无力是重症肌无力基础研究中的理想模型.本文通过分析促进或终止实验性自身免疫性重症肌无力发生的相关免疫学因素,并回顾了使异体骨髓移植成为可能的骨髓间充质干细胞的免疫学特点,从而设想异体骨髓间充质干细胞移植可能会抑制实验性自身免疫性重症肌无力的发生.
-
异体骨髓移植合并移植物抗宿主病的护理
近年来,骨髓移植(BMT)使得白血病、再生障碍性贫血的治愈机会明显增加,而移植物抗宿主病(GVHD)是异体骨髓移植(allo-BMT)的严重合并症之一,也是其主要死亡原因[1].因此,对GVHD的预防、观察及护理十分重要.我院1993年1月至1999年12月共施行25例allo-BMT,20例合并GVHD,临床护理如下.
-
异体骨髓移植供者骨髓采集方法和安全性探讨
目的:评价异体骨髓移植供者骨髓采集方法的安全性.方法:在连续硬膜外麻醉或全身麻醉下对408例供者进行骨髓采集术,术中回输预先采集的供者自体血.结果:术中抽取骨髓血的中位数为1 108 m1,输血输液量的中位数为4 000 ml.骨髓采集术中术后不良反应主要有低血压、骨痛和发热,发生率分别为2.5%、100%及26.5%.全部供者均未见严重并发症.结论:连续硬膜外麻醉下进行骨髓采集术安全可靠,并发症发生率较少,术中采用预贮式自体输血有很大优势.
-
慢性粒细胞性白血病急粒变期异体骨髓移植成功1例
患者,男,22岁.2年前因反复乏力、低热、腹胀、全身骨骼酸痛2个月余,在本院血液科经骨髓检查及染色体检查确诊为慢性粒细胞性白血病.给予"羟基脲"和"干扰素"联合治疗2年余,于2001年10月中旬复查骨髓及染色体检查pH染色体(+)及BAC/ABL融合基因仍阳性,表明仍没有取得细胞遗传学及分子生物学的缓解.
-
Hepcidin-25在异体骨髓移植后并发慢性移植物抗宿主病大鼠模型和白血病患者的表达变化
目的:探讨Hepcidin-25在异体骨髓移植后并发慢性移植物抗宿主病(cGVHD)大鼠模型和白血病患者机体中mRNA和蛋白质水平变化及临床意义.方法:①建立异体骨髓移植并发cGVHD大鼠模型,以单纯射线照射大鼠作为对照组,采用HE染色分析2组大鼠肝脏病理学变化,采用荧光定量PCR分析肝脏组织中Hepcidin-25 mRNA水平,采用ELISA法检测外周血中Hepcidin-25的表达水平,并分析肝组织中Hepcidin-25水平与肝脏病理学关系.②选取25例异体骨髓移植后并发cGVHD白血病患者作为研究对象,同时选取来我院就诊的25例未接受骨髓移植的白血病患者作为对照研究.分析2组患者肝功能,并采用ELISA法分析对照组和观察组外周血中Hepcidin-25的水平.结果:①本实验成功建立异体骨髓移植并发cGVHD大鼠模型.骨髓移植组大鼠肝组织中Hepcidin-25 mRNA水平明显高于对照组(P<0.05),骨髓移植组大鼠外周血中Hepcidin-25蛋白水平亦明显高于对照组(P<0.05).肝脏组织中Hepcidin-25 mRNA水平与肝损伤呈正相关.②骨髓移植后并发cGVHD白血病患者外周血中Hepcidin-25蛋白水平和谷丙转氨酶均明显高于未接受骨髓移植白血病患者(均P<0.05).Hepcidin-25水平与谷丙转氨酶水平变化呈正相关.结论:异体骨髓移植并发cGVHD大鼠肝脏和外周血中Hepcidin-25 mRNA和蛋白水平均显著增加,且与靶器官肝脏损伤密切相关.这一结果在临床样本中得到了进一步证实,提示Hepcidin-25水平可作为临床骨髓移植并发cGVHD白血病患者的诊断标志.
关键词: 异体骨髓移植 慢性移植物抗宿主病 Hepcidin-25 白血病 -
异体骨髓移植后白细胞减少一例
患者,男,25岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,给予VDCP方案化疗6周后达完全缓解,而后又给予门冬酰胺酶治疗10天及VDCP方案巩固一疗程后于1993年12月入院要求行骨髓移植治疗.
-
在异体骨髓移植后,再障病人体内预存的抗-E、-c同种抗体的长期存在可导致延迟性溶血性贫血
本文报道一例严重再生障碍性贫血的病人由于多次输血体内产生抗-E、-c抗体,随着异体骨髓移植后,由于针对供者红细胞的抗体长期存在,从而导致持续延迟性溶血.