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床旁即时超声心动图在急性心源性胸痛中的作用
胸痛为门急诊常见的主诉,其中急性心源性胸痛的病因主要为急性冠状动脉综合征、肺栓塞和主动脉夹层等,病情凶险,需快速准确的诊断和救治.床旁即时经胸超声心动图便捷,可通过观察心脏的结构和功能的异常,快速明确病因,在临床急性心源性胸痛的诊断中的作用越来越重要.
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重症床旁即时超声检查的流程
多项床旁超声检查整合起来,可形成各种床旁超声诊疗流程,将这些流程应用于创伤、呼吸衰竭、休克等特定的重症患者,不仅可以提高评估的准确性,还能在很大程度上避免遗漏临床信息.笔者简介创伤的重点超声评估流程、急诊床边肺脏超声检查流程、目标导向的经胸心脏超声评估流程、休克患者快速超声评估流程四种常用的检查流程.
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儿科急诊医师需要掌握的基本技术——床旁即时超声
在急诊工作中,由临床医师掌握的床旁即时超声,越来越成为不可缺失的技术.现从临床实践出发,介绍在儿科急诊中,床旁即时超声的主要应用,包括床旁超声引导操作——血管通路的建立与穿刺引导,急诊临床诊断应用——重症心肺超声基本图像及应用,创伤、呼吸困难、休克与心搏骤停的诊断流程,以期建立急诊超声应用的儿科模式.
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床旁即时超声(EFAST方案)用于创伤患者的快速评估
目的 研究分析对创伤患者实施床旁即时超声(EFAST方案)进行快速评估与诊断的使用价值.方法 选取我院2017年1月~2018年3月期间收治的创伤患者58例为研究对象,均为腹部闭合性创伤患者,均给予床旁即时超声、CT对腹部脏器创伤情况进行检测与鉴别,以保守或手术治疗的结果为判断依据,对床旁即时超声的检测结果进行分析评定.结果 在脏器破裂的诊断中,以手术结果为参考标准,床旁即时超声的诊断符合率为76.47%,特异度及阳性预测值均为100%,灵敏度及阴性预测值均较高,分别为93.10%及91.11%;床旁即时超声与CT在腹部脏器损伤情况的检测中,除挫伤外,床旁即时超声与CT的检测结果均未见显著统计学差异(P>0.05),同时床旁即时超声的检测时间显著短于CT检测(P<0.05).结论 床旁即时超声(EFAST方案)用于创伤患者的评估中,具有较高的特异度及灵敏度,同时检测时间较短,在创伤的早期快速评估中具有较高的应用价值.