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急性运动轴索性神经病的研究进展
急性运动轴索性神经病(AMAN)是吉兰-巴雷综合征(GBS)的主要亚型之一,与GBS主要亚型急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)在临床表现、免疫病理生理机制、神经电生理检查、血清学抗体等方面均有不同。本文就AMAN相关研究进展做一综述。
关键词: 急性运动轴索性神经病 免疫病理生理机制 神经电生理 -
以呼吸肌麻痹起病的神经节苷脂相关性吉兰-巴雷综合征2例
外源性神经节苷脂可以导致吉兰-巴雷综合征(GBS),其首发症状多为四肢弛缓性瘫痪.我们报道2例患者在静脉输注神经节苷脂制剂后突发不明原因的呼吸肌麻痹,数日后出现四肢迟缓性瘫痪,神经电生理显示四肢运动神经轴索重度受损,终临床诊断为神经节苷脂相关性GBS,且临床预后较差.
关键词: 吉兰巴雷综合征 神经节苷脂 急性运动轴索性神经病 -
急性运动轴索性神经病伴颅压增高二例报道
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病.临床特征为急性起病,临床症状多在2周左右达高峰,表现为多发神经根及周围神经损害,常有脑脊液(CSF)蛋白-细胞分离现象,多呈单时相自限性病程,静脉注射免疫球蛋白和血浆置换治疗有效.该病包括急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,AIDP)、急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)、急性运动感觉轴索性神经病(acute motor-sensory axonal neuropathy,AMSAN)、Miller Fisher综合征(Miller Fisher syndrome)、急性泛自主神经病(acute panautonomic neuropathy)及急性感觉神经病(acute sensory neuropathy,ASN)等亚型.其中AMAN是以广泛的运动脑神经纤维和脊神经前根及运动纤维轴索病变为主.现将作者医院收治的2例AMAN伴颅压增高病例进行报道.
关键词: 吉兰-巴雷综合征 急性运动轴索性神经病 颅压增高 -
关键词:
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急性运动轴索性神经病患者的临床特点与预后
目的 分析急性运动轴索性神经病患者的临床特点与预后.方法 对我院收治的36例急性运动轴索性神经病患者的前驱感染、临床表现、治疗与预后等临床资料进行回顾性分析;总结急性运动轴索性神经病患者的前驱感染,病情高峰时神经功能损害评分,出院时神经系统损害恢复评分.结果 急性运动轴索性神经病患者中多见以腹泻为前驱感染者,易出现呼吸肌麻痹,其病情重、进展快、预后差.结论 根据患者前驱感染、临床表现、电生理及脑脊液检查等进行急性运动轴索性神经病早期诊断,并尽早给予用丙种球蛋白等综合性治疗是影响预后的关键.
关键词: 格林-巴利综合征 急性运动轴索性神经病 临床表现 预后 -
急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病和急性运动轴索性神经病的长期随访观察
目的 观察吉兰-巴雷综合征(GBS)的两种主要亚型——急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)和急性运动轴索性神经病(AMAN)的临床特点和预后.方法 对河北医科大学第二医院于2010年1月至2012年12月收治的118例吉兰-巴雷综合征患者,依据电生理标准分组,进行了2年的随访研究,比较其预后情况,以及不同免疫治疗在近期和远期的疗效.结果 AMAN组(49例,46.7%)和AIDP组(39例,37.1%)患者在年龄、性别、病程等方面没有明显差别,但是AMAN组患者在夏秋季发病较多,前驱感染为腹泻者的患者更为多见(P<0.05).随访结果显示发病4周时有24.5%的AMAN患者(12例)和33.3% AIDP患者(13例)可以独立行走(Hughes评分≤2分),1年时AMAN组有77.6%(38例)、AIDP组有79.5%患者(31例)恢复;2年时恢复情况与第1年类似,两组患者的功能恢复情况都没有明显差别.两种亚型免疫治疗均有效,丙球和激素的疗效没有明显区别.结论 少数吉兰-巴雷综合征患者在1~2年后,仍留有不同程度的神经功能缺失症状,两种不同亚型的预后没有明显差别,不同免疫治疗对长期预后影响不明显.
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吉兰-巴雷综合征的研究进展
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome ,GBS)是脊髓灰质炎几近绝迹后当前小儿急性迟缓性瘫痪的首位疾病,主要表现为急性、进行性、迟缓性瘫痪,病程进展不超过4周,重者可累及呼吸肌导致呼吸麻痹,甚至死亡.近年围绕其病因、分型、发病机制和治疗问题,皆有较多新认识,本文简述如下.
关键词: 吉兰-巴雷综合征 急性运动轴索性神经病 弯曲杆菌 空肠 血浆置换