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糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进
目的 探讨持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的应用效果.方法 将97例血液透析糖尿病肾病患者分为实验组(49例)和对照组(48例),实验组采用持续质量改进模式进行低血糖管理,实行血液透析前减停胰岛素,血液透析中提前推注50％葡萄糖注射液,嘱患者适当进食,加强血糖监测及健康宣教等新流程,对照组则按原有流程防治低血糖.结果 运用持续质量改进模式管理,实验组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),同时未发生因低血糖引起的意外事件.结论 持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理中发挥了积极作用,降低了透析中低血糖的发生率.
关键词： FOCUS-PDCA模式 糖尿病肾病 血液透析 低血糖症 -
内镜中心应用FOCUS-PDCA模式提高软式内镜消毒质量的研究
目的 查找内镜清洗消毒过程中存在的问题,制定有效的策略,持续提高内镜消毒质量.方法 应用FOCUS-PDCA程序,查找影响内镜消毒失败的各个环节,进行分析整改、培训考核.改进前(2014年11月-2015年3月)检测内镜24件,改进中(2015年4月-2016年4月)检测内镜120件,改进后(2016年5月-2017年6月)检测内镜350件;应用倾注培养加滤膜接种的方法检测内镜消毒后菌落总数,比较不同阶段内镜消毒合格率以及护士、清洗工人知识掌握情况.结果 内镜菌落总数的合格率由改进前的75.0％、改进中的86.7％,提高到改进后的98.6％(χ2=36.673,P<0.01),呈线性趋势;胃镜、肠镜和支气管镜的检测合格率均升高(χ2=7.250,P=0.019;χ2=11.012,P=0.003;P<0.01);机器清洗的胃镜菌落总数合格率由改进前的66.7％提高到100.0％(χ2=7.030,P=0.048);手工清洗的肠镜合格率由50.0％提高到100.0％(χ2=18.096,P<0.01);手工清洗的支气管镜合格率由77.3％提高到99.4％(P<0.01);护士与工人的知识技能评分也由91.2分提高到96分(t=8.232,P=0.001).结论 利用FOCUS-PDCA模式可对软式内镜清洗、消毒各环节及时进行管理和改进,规范了内镜洗消流程,持续提高了内镜消毒质量.
关键词： FOCUS-PDCA模式 软式内镜 清洗 消毒 -
FOCUS-PDCA模式在ERCP及EST病人规范化宣教中的应用
目的 为了让病人更多地了解ERCP和EST的相关知识,同时也为了规范ERCP和EST的宣教.让病人及家属更好地配合医疗和护理,成立CQI小组.方法 采用FOCU-PDcA模式开展质量改进.结果 改进前后宣教质量明显改善.结论 正确规范的宣教能让病人及家属了解ERCP/EST的目的 ,有利于医疗和护理工作的顺利开展.
关键词： FOCUS-PDCA模式 ERCP及EST病人 规范化宣教 -
FOCUS-PDCA模式在人工气道湿化护理中的应用
目的 探讨持续质量改进模式在人工气道湿化中的应用效果.方法 选择2016年1—6月我院综合性ICU收住的气管插管患者34例为对照组,选择2016年7—12月收治的气管插管患者37例作为观察组.对照组采取人工气道的常规护理方法.观察组采用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道患者在临床护理中影响气道湿化效果的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组患者气管插管期间气道湿化效果、痰痂发生例数、护士吸痰、翻身拍背操作规范性,医生每日评估拔管落实率.结果 观察组24小时气道湿化满意率为86.5%,高于对照组的52.9%,72小时气道湿化满意率为81.1%,高于对照组的55.9%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护士吸痰操作得分为(92.3±2.14)分,翻身拍背得分为(95.1±3.12)分,均高于对照组(81.4±2.23)分,(82.1±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生每日评估拔管落实率为100%,高于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 FOCUS-PDCA模式的应用提高人工气道湿化满意率,防止痰痂形成,确保患者安全;同时提高护士规范操作能力和医生每日评估拔管落实率,使患者能及时拔除气管插管,利于早日康复.
关键词： FOCUS-PDCA模式 人工气道 湿化效果 -
ICU人工气道患者声门下吸引护理中FOCUS-PDCA模式临床应用效果
目的 探讨ICU人工气道患者声门下吸引护理FOCUS-PDCA模式的临床应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院ICU人工气道行声门下吸引护理患者60例,根据收治顺序随机均分为观察组和对照组两组,对照组实施常规声门下吸引护理方法,观察组在实施声门下吸引护理过程中应用FOCUS-PDCA模式.对比两组患者人工气道相关性肺炎发生情况、声门下吸引效果及人工气道滞留时间.结果 观察组患者人工气道相关性肺炎发生率明显低于对照组;观察组患者声门下分泌物吸引量多于对照组;观察组患者平均人工气道滞留时间低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FOCUS-PDCA模式可降低人工气道患者声门下吸引护理过程中呼吸机相关性肺炎的发生,提高声门下分泌物吸引效果,缩短患者人工气道滞留时间,加快人工气道患者康复进程.
关键词： 人工气道 FOCUS-PDCA模式 声门下吸引 -
FOCUS-PDCA模式在人工气道病人声门下吸引护理中的应用
[目的]探讨持续质量改进模式在人工气道病人声门下吸引管理的应用效果.[方法]选择2012年2月-2013年11月行人工气道声门下吸引的62例病人为对照组,选择2013年12月-2015年8月行人工气道声门下吸引的68例病人为观察组.对照组采用声门下吸引常规护理,观察组应用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道病人在临床护理中影响声门下吸引的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组病人声门下吸引量、肺部感染情况及人工气道滞留时间.[结果]观察组声门下分泌物吸引量较对照组增多19.8 mL/d(P<0.05),肺部感染发生率较对照组下降了19.57%(P<0.05),人工气道时间较对照组缩短了接近一半时间(P<0.05).[结论] FOCUS-PDCA模式的应用可以提高声门下分泌物吸引的效果,同时降低人工气道病人肺部感染的发生率,并且缩短了呼吸机使用时间,促进人工气道病人的康复.
关键词： FOCUS-PDCA模式 人工气道 声门下吸引 气道管理 肺部感染 -
持续质量改进对提高全院护士取用抢救车药品准确率的作用
目的 探讨持续质量改进模式在提高全院护士取用抢救车药品确率的应用效果.方法 运用持续质量改进的方法管理6个月,将管理前和管理后的数据进行对比.结果 通过6个月的活动后检查发现N1-N2护士3 s取药的准确率比改进前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001).结论 持续质量改进模式在提高N1-N2护士取用抢救车药品准确率发挥了积极作用,缩短了取用药品时间,提高了抢救效率.
关键词： FOCUS-PDCA模式 抢救车药品 准确率 -
FOCUS-PDCA模式在血液透析中无症状低血糖管理的应用
目的 探讨FOCUS-PDCA模式在血液透析中无症状低血糖管理中的应用效果.方法 选取血液透析患者130例,2016年1月至6月65例患者为对照组,2016年7月至12月65例患者为观察组.观察组应用FOCUS-PDCA程序行透析中无症状低血糖管理,对照组给予常规护理干预.比较两组效果.结果 观察组无症状低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生无症状低血糖引发意外事件3例(抽搐1例,昏迷2例),观察组未发生意外事件.观察组透析0h、1h、2h、3h、4h血糖值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用FOCUS-PDCA程序有效降低血液透析中无症状低血糖的发生率,值得推广.
关键词： FOCUS-PDCA模式 血液透析 无症状低血糖 -
浅谈基于FOCUS-PDCA模式的医院质量改进
目的:医院质量改进是医院质量管理的重要组成部分.在我院运用FOCUS-PDCA模式进行持续质量改进的文化氛围感受和工作实践下,简单介绍了FOCUS-PDCA模式的概况、基于FOCUS-PDCA模式的医院质量改进过程以及相关的体会.
关键词： FOCUS-PDCA模式 医院质量改进 -
FOCUS-PDCA模式在乳腺微创手术患者护理中的应用
目的：研究FOCUS-PDCA模式在乳腺微创手术护理中的应用。方法将FOCUS-PDCA模式应用在乳腺微创手术护理的质量管理中，对比观察、 FOCUS-PDCA组和对照组患者对疾病知识了解的满意度、焦虑发生率、治疗配合率及对护理的满意度。结果实施FOCUS-PDCA护理质量管理方法以来，该组患者对疾病知识了解满意度明显增加(P<0.05)，焦虑率明显下降(P<0.05)，治疗配合率以及对护理的满意度明显提高(P<0.05)。结论实施FOCUS-PDCA模式护理管理乳腺微创手术患者后，患者焦虑抑郁发生率降低，患者对疾病知识了解的满意度、配合治疗率及对护理满意度明显增高。
关键词： FOCUS-PDCA模式 护理质量 护理满意度 乳腺微创手术 -
FOCUS-PDCA模式在人工气道病人声门下吸引护理中的应用
目的:探讨FOCUS-PDCA模式在人工气道病人声门下吸引护理中的应用效果.方法:选取58例人工气道病人声门下吸引患者.参照组:对患者实施声门下吸引常规护理.观察组:对患者应用FOCUS-PDCA模式护理.结果:观察组患者每日吸引总量以及机械通气时间方面优于参照组(P<0.05).结论:FOCUS-PDCA模式对人工气道病人声门下吸引护理,可有效降低感染率,提高人工气道患者的康复速度.
关键词： 人工气道病人声门下吸引 FOCUS-PDCA模式 护理 -
基于FOCUS-PDCA循环管理模式提高手术刀柄清洗质量的应用
目的:查找手术刀柄清洗过程中存在的问题,完善操作流程,持续提高清洗质量.方法:随机抽取改进前后手术刀柄各150件,应用目测法并借助带光源放大镜及三磷酸腺苷(ATP)荧光检测法评价其清洗质量.应用FOCUS-PDCA循环管理模式查找分析手术刀柄清洗不合格原因,从成本、人员、管理及设备4方面找出8个相关因素验证,确定器械存放时间过长未及时送洗、使用后刀柄未做预处理与保湿、岗位职责不明确、多酶清洗剂未及时更换和清洗工具选择处理不当等5个末端因素为主要影响因素,采取多种措施验证改进.结果:实施FOCUS-PDCA循环管理模式对手术刀柄清洗质量管理后,ATP荧光检测法检测清洗合格率由改进前84.67％提高到改进后的94.67％,其差异有统计学意义(x2=4.25,P<0.05).结论:利用FOCUS-PDCA循环管理模式对手术刀柄清洗的各个环节进行管理和改进,规范清洗流程,可持续提高手术刀柄清洗质量.
关键词： FOCUS-PDCA模式 手术刀柄 清洗质量 -
FOCUS-PDCA模式在人工气道病人声门下吸引护理中的应用体会
目的 研究人工气道患者声门下吸引采用FOCUS-PDCA护理模式的效果和作用.方法 选取我院2015年11月～2018年11月接受声门下吸引的人工气道患者60例,采用抽签法将其分为实验组与参照组,各30例.其中参照组采用常规声门下吸引护理模式,实验组实施FOCUS-PDCA护理模式,对比患者声门下吸引相关指标及肺部感染发生率.结果 实验组声门下吸引量大于参照组,与参照组相比,实验组人工气道滞留时长较短,实验组肺部感染发生率(16.67％)明显低于参照组(46.67％),两者差异明显;差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用FOCUS-PDCA模式实施人工气道声门下吸引护理,其临床应用效果显著,患者吸引量较大,人工气道留置时间较短,应予以临床推广.
关键词： FOCUS-PDCA模式 护理 人工气道 声门下吸引 -
埋藏式起搏器患者术后舒适度管理的持续质量改进
目的:探讨持续质量改进模式在埋藏式起搏器患者术后舒适度管理中的应用效果.方法:将228例埋藏式起搏器患者分为实验组(134例)和对照组(84例),实验组采用持续质量改进模式进行护理,实行术后弹力绷带包扎伤口,术后卧床休息为主,术后2小时可下床活动,对照组则按原有的流程护理患者.结果:运用持续质量改进模式管理,实验组患者的舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),同时未发生起搏器并发症等意外事件.结论:持续质量改进模式在埋藏式起搏器患者术后舒适度管理中发挥了积极的作用,提高了起搏器患者术后舒适度.
关键词： 起搏器活动时间 舒适度护理 FOCUS-PDCA模式
