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超声综合检查诊断乳腺放射状瘢痕
目的 探讨超声弹性成像和CEUS在诊断乳腺放射状瘢痕中的临床应用价值.方法 回顾性分析术前接受常规超声、弹性成像及CEUS检查的8例经手术病理证实为乳腺放射状瘢痕的患者资料.结果 8例患者中,常规超声准确诊断3例,弹性成像准确诊断4例,CEUS准确诊断7例.结论 超声弹性成像及CEUS有利于提高乳腺放射状瘢痕的诊断效能.
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全数字化乳腺摄影对乳腺放射状瘢痕的诊断价值
目的 探讨全数字化乳腺摄影对乳腺放射状疤痕(radial scars,RS)的诊断价值.方法 回顾性分析13例乳腺放射状疤痕患者的影像、临床和病理资料.结果 RS患者均无特殊临床症状及明确肿块.中位发病年龄为54.6岁(32～ 73岁).X线诊断与病理诊断的符合率为92.3％(12/13),超声诊断符合率为53.8％ (7/13),MRI诊断符合率为40.0％ (2/5).所有患者均进行了随访,随访时间为6 ～58个月,无局部复发或转移.结论 全数字化乳腺摄影检查是诊断乳腺放射状疤痕直观和可靠的方法,部分特殊患者需辅以超声和MRI检查.
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乳腺放射状瘢痕31例临床分析
目的 分析乳腺放射状瘢痕(radial scar, RS)的临床病理特点和处理方法.方法 回顾性分析2003年7月至2008年6月天津医科大学附属肿瘤医院收治的31例乳腺RS患者的临床病理资料.结果 RS患者的中位年龄为48岁(23～75岁),其中12例因乳腺肿物就诊.31例患者中6.5%(2/31)为单纯乳腺RS,45.2%(14/31)伴有乳腺良性病变,48.4%(15/31)伴有乳腺癌.16例单纯或伴良性病变的乳腺RS患者中,行超声检查者11例,行X线检查者14例;临床初诊误诊率为10/16,超声诊断误诊率为5/11,X线诊断误诊率为9/14,冰冻病理诊断符合率为16/16.15例RS伴乳腺癌患者的各种辅助检查均诊断为乳腺癌.所有RS患者均接受手术治疗,术后随访6～66个月(中位随访34个月),患者均健在,无局部复发,亦无继发乳腺恶性肿瘤.结论 乳腺RS多伴其他乳腺病变,与乳腺癌的关系不明确,术前辅助检查易与乳腺癌混淆.手术局部切除是安全有效的诊治措施.
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乳腺放射状瘢痕的X线表现
目的 探讨乳腺放射状瘢痕的X线表现特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例乳腺放射状瘢痕患者的X线表现,其中18例行超声检查,并与病理结果 对照.结果 21例乳腺放射状瘢痕中,7例为乳腺单纯放射状瘢痕,14例伴乳腺增生性病变(其中6例伴腺病,5例伴导管上皮增生,2例伴乳头状瘤病,1例伴囊性增生).乳腺放射状瘢痕的X线表现依据放射状瘢痕大小及所伴随病变成分的不同而不同.(1)7例单纯放射状瘢痕中,3例表现为星芒状影伴或不伴点状钙化、中央密度较低;1例表现为成簇模糊点状钙化;1例腺体纠集伴粗长毛刺;1例表现为局限不对称致密;1例未见明显病变.(2)14例放射状瘢痕伴有增生性病变中,1例表现为星芒状影;3例表现为粗长毛刺,中央密度减低;7例表现为局限不对称致密;2例表现为钙化;1例表现为结节.结论 乳腺放射状瘢痕常合并其他病变,典型X线表现有一定的特征,表现为星芒状影,中央密度较低,与其病理基础密切相关,可与乳腺癌相鉴别.当乳腺放射状瘢痕极小或伴其他病变时,容易被掩盖,通常表现为所伴随病变的X线征象,鉴别诊断困难.
