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  • 声学造影对腋淋巴结阴性乳腺癌血管生成的定量检测及生物学行为相关性研究

    作者:李颖嘉;张雪林;文戈;龚渭冰;孙桂萍

    目的 探讨超声造影对腋淋巴结阴性乳腺癌(ANNBC)血管生成的定量检测及与其生物学行为的关系.方法 采用超声造影结合能量多普勒技术术前检测60例ANNBC患者肿瘤内血流信号并通过图像分析技术定量测定肿瘤内血管阳性反应总面积,采用免疫组织化学技术检测肿瘤内微血管密度(MVD)的表达,分析造影前后肿瘤内血管阳性反应总面积与MVD的相关性,单因素和多因素方法研究造影后肿瘤内血管阳性反应总面积、MVD与ANNBC相关临床病理因素及预后的关系.结果 全部病例造影增强前PDI检测血管阳性反应总面积与MVD无相关性(r=0.25,P>0.05),造影增强后血管阳性反应总面积与MVD呈正相关(r=0.65,P<0.05).造影增强后血管阳性反应总面积、MVD均与一般临床病理因素无关,与组织学分级和复发转移密切相关,术后复发转移组造影增强后血管阳性反应总面积、肿瘤内MVD均显著高于无瘤生存组.高血管阳性反应总面积组及高MVD组总生存率(OSR)和无瘤生存率(DFSR)低于低血管阳性反应总面积组和低MVD组(P<0.005).结论 超声造影结合能量多普勒技术对ANNBC血管生成活性的定量检测可作为有价值的预后预测指标及治疗指导指标.

  • 浅析定量病理技术在诊断腋淋巴结阴性乳腺癌方面的应用价值

    作者:翁晓蓉

    目的:探讨定量病理技术在诊断腋淋巴结阴性乳腺癌方面的准确性。方法:对2013年2月~2015年6月期间我院收治的80例腋淋巴结阴性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。对这80例患者均使用Feulgen染色技术和定量病理技术检查进行诊断,并对其进行手术治疗。然后,将这些患者进行手术诊断的结果作为终的诊断结果,观察这些患者用定量病理技术进行诊断的准确性,并观察其肿瘤细胞核的形态与其癌细胞复发转移的相关性。结果:进行手术诊断的结果为,这80例患者均患有腋淋巴结阴性乳腺癌。与进行手术诊断的结果相比,用定量病理技术对这80例患者进行诊断的准确率为98.33%。癌细胞无复发转移的患者其细胞核的小直径、细胞核的大直径、细胞核的周长、细胞核的面积及其DNA指数均明显优于癌细胞出现复发转移的患者,二者相比差异具有统计学意义(P <0.05)。这说明,患者肿瘤细胞核的状态与其是否发生癌细胞转移具有相关性。结论:用定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者进行诊断的准确性较高。并可将此项技术作为对腋淋巴结阴性乳腺癌患者进行预后判断的手段。

  • 定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者预后效果分析

    作者:樊宁

    目的 研究在腋淋巴结阴性乳腺癌患者中采取定量病理技术对预后效果的影响.方法 回顾性分析本院自2015年6月至2017年6月期间收治的77例腋淋巴结阴性乳腺癌患者资料,所有患者均予以定量病理技术检查,依据是否发生转移分为无复发转移组(62例)与复发转移组(15例),对比两组腋淋巴结阴性乳腺癌患者细胞核形态定量、细胞核倍体分布及DNA含量.结果 无复发转移组与复发转移组腋淋巴结阴性乳腺癌患者形状因子之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).无复发转移组核小直径、核大直径、核周长、核面积等指标与复发转移组对比,差异有统计学意义(P<0.05).无复发转移组与复发转移组腋淋巴结阴性乳腺癌患者在DI、DNA2倍体、DNA3,4倍体、DNA5倍体、DNA>5倍体等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 将定量病理技术应用于腋淋巴结阴性乳腺癌患者中效果显著,是目前临床诊断腋淋巴结阴性乳腺癌预后的一种可靠、有效的措施.

  • 腋淋巴结阴性乳腺癌微血管密度与预后相关性研究

    作者:胡卫东;杨国梁;袁宏银

    目的 探讨微血管生成与腋淋巴结阴性乳腺癌(ANNBC)临床病理及预后关系.方法 免疫组化方法检测120例ANNBC石蜡标本中微血管密度(MVD),分析MVD与临床病理因素及无复发生存率(RFS)、无转移生存率(MFS)和总体生存率(OS)的关系.结果 MVD平均值38.21±18.72,与多种临床病理因素无关;复发转移ANNBC MVD值显著高于无病生存者;高MVD组(MVD>38)OS、RFS、MFS曲线低于低MVD组(MVD≤38),差异有统计学意义(P<0.5或P<0.01),结论 微血管生成活跃ANNBC预后不良,MVD可能是ANNBC一种较好的预后因子.

  • 腋淋巴结阴性乳腺癌新生血管形成活性的研究

    作者:李宏江;敬静;赵扬冰;朱精强;张世羽;史宗道

    背景与目的:观察腋淋巴结阴性乳腺癌血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达和微血管密度(microvessel density,MVD)的分布,并探讨 VEGF和 MVD与肿瘤大小(T)、组织学分级、雌激素受体水平(ER)、及复发转移的关系,同时评价检测 VEGF和 MVD对预后预测的价值.方法:用Ⅷ因子抗体与抗 VEGF多克隆抗体分别对 62例腋淋巴结阴性乳腺癌作病理切片的免疫组织化学染色,在显微镜下判断 VEGF染色程度以及进行微血管计数.随访预后情况.结果:MVD和 VEGF与组织学分级和复发转移有关(P< 0.05).VEGF表达阳性患者和高 MVD患者的总生存率和无瘤生存率均明显低于 VEGF表达阴性患者和低 MVD患者的相应生存率(P< 0.01).尤其在 VEGF表达阳性且 MVD也高的患者更明显(P< 0.005).VEGF和 MVD之间也明显相关(P< 0.01).结论:VEGF与 MVD与腋淋巴结阴性乳腺癌患者的预后相关,均可作为有价值的预后预测指标,两者联合应用对预后判断更有价值.VEGF是促进肿瘤新生血管形成的重要因素.

  • 基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    作者:郭云泉;赵峰;梁莉萍;柴敏秀

    目的:研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及其与乳腺癌转移和预后的相关性,寻找能够有效判断乳腺癌转移潜能的分子生物学指标.方法:应用组织芯片技术和免疫组化方法(PV-9000法)检测106例乳腺浸润性导管癌石蜡包埋组织中MMP-9的表达情况,分析MMP-9的表达与淋巴结转移、肿块直径、病理分级、临床分期、患者年龄及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达的关系,并分析MMP-9不同表达强度患者的生存率.结果:(1)106例乳腺癌组织中MMP-9表达阳性率为81.13%,随肿块直径、病理分级、临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05),腋淋巴结无转移者MMP-9阳性表达率((71.4%)明显低于腋淋巴结有转移者(87.5%)(P<0.05);(2)乳腺癌组织MMP-9表达与ER、PR、Her-2的表达之间不存在关联关系(P>0.05).(3) MMP-9表达越强,患者术后生存率越低(P<0.05).结论:MMP-9的表达在乳腺癌淋巴结转移中起重要作用,MMP-9可作为乳腺癌预后不良的独立参数.

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