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闭合复位空心钉治疗青壮年性股骨颈骨折120例
目的 评价闭合复位空心加压螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对120例年轻股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮3枚空心加压螺纹钉技术治疗.结果 120例均获随访,随访时间15-62个月.按牛津髋关节评分的评定标准,优86例,良21例,可9例,差4例,优良率89.17%.116例骨折一期愈合,2例骨不连,2例股骨头坏死,行全髋置换,效果好,未发生其他并发症.结论 闭合复位经皮空心双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有创伤小,全身情况要求低,骨折愈合率高,感染率低,住院费用低等优点,是治疗青壮年股骨颈患者比较好的选择.
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双头空心钉组合单头空心钉内固定治疗头下型股骨颈骨折
目的 探讨采用小切口解剖复位、双头空心钉组合单头空心钉内固定治疗头下型股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析自2003-01-2015-12采用小切口解剖复位、双头空心钉组合单头空心钉内固定治疗的33例头下型股骨颈骨折.以正三角品字形选定进针点,先将单头空心钉置入上端加压固定,远端用2枚双头空心钉固定.结果 本组手术时间60~120 min,平均90 min.33例均获得随访0.5~11年,平均5年.28例骨折愈合良好,无股骨颈短缩;4例螺钉部分退出,无螺钉松动、髋内翻;1例出现股骨头坏死、塌陷.结论 采用小切口解剖复位、双头空心钉组合单头空心钉内固定治疗头下型股骨颈骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、股骨颈不易短缩、股骨头坏死发生率低等优点.
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应用双头加压钉内固定治疗老年内踝骨折
目的 探讨老年内踝骨折采用双头加压空心钉内固定治疗的临床疗效.方法 应用双头加压空心钉内固定治疗25例老年性内踝骨折.结果 本组术后获得随访12~24个月,平均15个月.25例内踝骨折均愈合良好.结论 双头加压空心钉治疗老年内踝骨折临床效果确切,无需二次取出.
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微型钢板固定股骨距辅助双头加压空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折
目的 探讨采用微型钢板固定股骨距辅助双头加压空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效.方法 笔者自2013-01-2016-08采用小切口解剖复位、微型钢板固定股骨距辅助双头加压空心钉内固定治疗12例移位股骨颈骨折.结果 所有患者获得随访6个月~3年,平均12个月.12例骨折愈合良好,无股骨颈短缩、螺钉松动、髋内翻、股骨头坏死、塌陷等.术后6个月疗效按髋关节功能Harris评分评定:均为优.结论 采用小切口解剖复位、微型钢板固定股骨距辅助双头加压空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折,具有创伤小、固定牢靠、可早期负重、骨折易愈合等优点,临床疗效满意.
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双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-Canale Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折
目的 通过对病例资料回顾性研究,探讨双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-CanaleⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法 自2010-03-2013-05,采用双头加压空心钉内固定治疗距骨颈骨折36例.骨折根据Hawkins-Canale分型:Ⅱ型21例,Ⅲ型15例.14例在伤后12h内行急诊手术,22例在伤后4~12 d择期手术.术后6周不负重功能锻炼,复查X线片显示骨折达到临床愈合后方可负重行走.末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评定术后功能.结果 32例获随访12~36个月,平均22.4个月.复查X线片显示骨折达到临床愈合,愈合时间3~4个月,平均3.2个月.无内固定松动、断裂,骨折无畸形愈合、延迟愈合及不愈合.2例出现距骨穹窿部分坏死,2例出现距下关节骨关节炎,但均无明显临床症状.末次随访时AOFAS踝与后足评分平均83.5(71~94)分,优7例,良21例,可4例,优良率87.5%.结论 双头加压空心钉内固定治疗Hawkins-CanaleⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折的近期效果良好,骨折愈合率高,并发症少.
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中西医结合治疗股骨颈骨折48例体会
目的 介绍一种治疗股骨骨折的新方法.方法 应用双头加压空心钉加克氏针内固定治疗48例骨折颈骨折.结果 骨折达解剖或近解剖对位者39例,功能对位者9例.优31例,良14例,差3例,优良率93.75%.结论 本手术切口小,创伤小,手术时间短,优良率高.