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  • 新生儿呼吸机相关性肺炎采用俯卧位通气治疗的临床效果

    作者:乐丹

    目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿采用俯卧位通气(PPV)治疗的临床效果.方法 选择该院2014年5月-2016年5月收治的新生儿呼吸机相关性肺炎患儿80例,按照治疗方式的不同将80例患几分成两组,对照组和实验组均为40例,分别采用仰卧位通气治疗和俯卧位通气治疗.结果 在氧合功能方面,实验组显著优于对照组(P<0.05);在动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)变化方面,两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗5d时,实验组患儿的PCT下降程度、简易CPIS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 选择俯卧位通气治疗新生儿呼吸机相关性肺炎患儿,能对氧合功能进行有效改善,对感染严重程度进行及时改善.

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎高危因素分析研究

    作者:王娟

    目的 探讨分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)高危因素.方法 将该院2010年9月-2012年9月的70例新生儿重症监护室的临床资料进行回顾性分析,对其中的39例VAP患者设为观察组,另外31例非VAP为对照组,比较高危因素.结果 早产儿、低体重、通气时间长、大量使用丙种球蛋白和疾病在肺内是VAP的危险因素.而性别、分娩方式等与是否发生VAP无关;39例进行细菌培养获得阳性结果显示共有28病原菌株,以革兰阴性杆菌居多占67.9%,其中又以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;革兰阴性杆菌对头孢曲松和头孢呋辛均耐药,而敏感性药物依次为泰能、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦.结论 新生儿呼吸机相关性肺炎的致病菌主要是耐药性条件致病菌,其高危因素多样,发病机制复杂,临床上采取综合的防治措施是控制VAP的关键所在.

  • NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果分析

    作者:王晓琳

    目的 观察NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果.方法 选取我院2015年2月-2016年1月收治的120例机械通气新生儿,随机分为两组,每组60例;分别给予优质护理管理和常规护理,观察两组患儿的住院天数、患者家属满意度、机械通气次数、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患儿的住院天数(9.73±5.42)d、患者家属满意度98.33%、机械通气次数(7.72±2.45)次、呼吸机相关性肺炎发生率3.33%(2例)均优于对照组数据(P<0.05).结论 优质护理管理在机械通气新生儿中价值较高,临床上值得推广.

  • 新生儿呼吸机相关肺炎的病原菌分析

    作者:杨介梅;宗小敏;苏华英

    目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学和药物敏感情况,指导临床用药.方法 对2009年4月~2011年4月笔者所在医院NICU符合VAP诊断标准的61例患儿在停用呼吸机前作气道分泌物培养和药物敏感试验.结果 34例痰培养阳性,检出细菌46株,其中革兰氏阴性杆菌24株,球菌12株,霉菌10株,混合感染11例.肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌对常用抗生素的耐药率高,亚胺硫霉素对大多数杆菌敏感.革兰氏球菌耐药率高,但对万古霉素均敏感.结论 VAP的病原菌以革兰氏阴性菌为主,对亚胺硫霉素较敏感.混合感染和多重耐药是呼吸机相关肺炎的病原学特点.上机时间越长,气道分泌物培养阳性率越高.

  • 细致化口腔护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的预防效果观察

    作者:石巧云

    目的:观察细致化口腔护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法:选择2015年2月至2016年8月于我院行经口机械通气治疗的患儿359例,根据入院时间分为两组,对照组179例,研究组180例.对照组行常规口腔护理,研究组行细致化口腔护理.观察两组护理效果.结果:对照组口部润泽度及口腔黏膜评分、口腔pH值均低于研究组,机械通气及住院时间,以及呼吸机相关性肺炎发病率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行机械通气治疗的新生儿中行细致化口腔护理可有效预防呼吸机相关性肺炎发生,加速患儿康复进程.

  • 用密闭式吸痰法联合机械通气治疗新生儿呼吸机相关性肺炎的疗效分析

    作者:王雪云

    目的:探讨用密闭式吸痰法联合机械通气治疗新生儿呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:对2013年1月~2013年12月期间我院收治的80例新生儿呼吸机相关性肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患儿随机分为对照组与实验组,每组各有40例患儿。我院对对照组的患儿进行常规吸痰治疗,对实验组的患儿进行密闭式吸痰联合机械通气治疗。治疗结束后,比较两组患儿的临床效果。结果:实验组患儿吸痰的次数明显少于对照组的患儿,其分泌物出现的时间明显多于对照组的患儿,二者相比差异有显著性(P<0.05)。在吸痰后,实验组患儿体内炎性细胞因子IL-6的水平、IL-8的水平及TNF-α的水平均明显低于对照组的患儿,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用密闭式吸痰法联合机械通气治疗新生儿呼吸机相关性肺炎可以有效地改善患儿的临床症状,缓解其病情。该疗法值得在临床上推广使用。

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎的综合护理干预

    作者:胡海燕;吴恩

    目的 探讨综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中的效果.方法 收集160例需行机械通气患儿按其家属是否愿意接受综合护理干预分为2组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿加施综合护理干预,比较2组患儿各项护理措施抽查合格与实施结果、相关临床指标、VAP发生率与家属护理满意度.结果 实验组患儿手部卫生、吸痰操作、口腔护理、冷凝水清除抽查合格率与体位护理、抗生素使用、抑酸剂使用实施率显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿机械通气时间、反复机械通气次数、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P<0.05);实验组患儿VAP发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组患儿家属总体护理满意度评价显著优于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床辅助与预防效果显著.

  • 俯卧位通气对新生儿呼吸机相关性肺炎的疗效

    作者:刘雪琴;张卫星;刘玉霞;赵宝君

    目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿采用俯卧位通气(PPV)治疗的临床效果. 方法60例发生VAP的新生儿随机分成观察组和对照组,观察组30例在氧疗时采用PPV,每4 h 1次,每次治疗1 h;对照组30例使用仰卧位通气. 治疗前和治疗后1 h,两组患儿各做血气分析,记录PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、A-aDO2、PaO2/PAO2、RR,观察相同时间患儿的氧合状态及PaCO2、RR的变化. 于治疗后第1、5天,观察两组患儿PCT、简易CPIS评分,评估新生儿VAP的治疗效果. 结果 观察组氧合功能明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组与对照组患儿PaCO2、RR变化无统计学意义. 治疗5 d时观察组PCT下降程度较对照组快,差异有统计学意义;治疗5 d时,观察组简易CPIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义. 结论 新生儿VAP采用PPV能改善氧合功能,较仰卧位能更快减轻VAP感染的严重程度.

  • 不同吸痰方法在新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用效果比较

    作者:石小娟;汪晓萍;曹爱芬;袁瑞琴

    目的 比较不同吸痰方法对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响.方法 选取2009年1月至2011年1月于本院进行气管插管治疗的64例新生儿为研究对象,将其随机分为A组(密闭式吸痰法组)32例和B组(开放式吸痰法组)32例,比较分析两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、病死率、住院时间、家属满意率、吸痰前后心率、血压、气道压力和PaO2、SpO2、血清IL-6、TNF-α.结果 A组的呼吸机相关性肺炎发生率、病死率均低于B组,住院时间短于B组,家属满意率高于B组,PaO2、SpO2高于B组,气道压力、血清IL-6、TNF-α低于B组,心率、血压变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式吸痰方法在降低新生儿呼吸机相关性肺炎中的效果优于开放式吸痰法,且对患者的机体多项指标的影响较小.

  • 综合护理对新生儿 VAP 的预防效果研究

    作者:闫海云

    目的::观察并总结综合护理对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法:对我院2014年1月~2014年12月收纳的72例机械通气新生儿,随机将患儿均分为对照组(36例)与观察组(36例).对照组新生儿给予常规护理;观察组新生儿给予包括加强监护、调整体位、口腔护理、呼吸道护理在内的综合护理.结果:观察组新生儿 VAP 发生率19.4%显著低于对照组41.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05),且观察组新生儿机械通气时间、住院时间均短于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论:综合护理能有效预防新生儿 VAP 发生,并能缩短住院时间,效果优于普通护理.

  • 集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果

    作者:翟艳华

    目的:探讨集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果.方法:随机选择2013年12月至2017年12月期间我院收治的220例危重症新生儿患儿作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理.结果:观察组的呼吸机相关性肺炎的发生率为13.64% (15/110),对照组的呼吸机相关性肺炎的发生率为23.64% (26/110),组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的呼吸机使用时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:集束化护理干预措施能有效预防新生儿呼吸机相关肺炎,缩短患儿的住院时间和呼吸机使用时间,降低相关家庭的医疗成本,值得广泛推广.

  • 集束化护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎患儿护理满意度的影响分析

    作者:罗流芳;谭晓辉

    目的 研究集束化护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中护理满意度的影响.方法 选择来我院就医的新生儿呼吸机相关性肺炎患者(60例、2016年11月22日到2017年11月11日),通过就诊顺序单双号分组(分2组).分别进行基础性护理干预、集束化护理干预,对比2组住院时间、机械通气时间、VAP发生率、二次机械通气率、治愈率、护理满意度.结果 观察组住院时间、机械通气时间短于对照组,VAP发生率、二次机械通气率低于对照组,治愈率、护理满意度高于对照组,P<0.05,差异显著.结论 集束化护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中护理满意度中具有一定的应用效果.

  • 循证护理在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用

    作者:房京丽

    目的 分析对询证护理对新生儿呼吸机相关肺炎的预防效果.方法 选取我院2015年11月~2016年11月收治的重症监护室新生儿80例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,分别实施常规护理和在此基础上的询证护理.结果 观察组患儿的新生儿呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对重症监护室新生儿实施护理时,使用循证护理的方法可明显降低新生儿呼吸机相关性肺炎的出现,有较高使用价值.

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