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尿毒症患者透析间期体重获得与预后的关系
目的研究血液透析患者透析间期体重获得量(IDWG%)与患者预后的关系.方法回顾性研究我中心1995年至2003年期间规律血液透析的患者144例.计算5年存活率、半数生存期,分析影响ID-WG%的因素.用Cox模型分析患者的年龄、性别、血白蛋白水平、IDWG%与患者生存预后的关系,并比较不同IDWG%分组之间死亡原因的差别.结果患者总体的5年存活率为52.1%,不同IDWG%分组之间存活率分别为31.9%和57.3%,有显著差异(P=0.002).在Cox分析中,患者的年龄、性别、血白蛋白水平、IDWG%均被接纳进入模型,低IDWG%的相对危险度为1.34.两组的死亡原因差别无显著性差异.结论患者的存活率与水摄入量有关,高的水摄入量水平伴随低的死亡风险,并且这一关系独立于患者年龄、性别和血白蛋白水平之外.
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间歇性血液透析患者透析间期IDWG%与急性左心衰的相关性
急性左心衰竭是血液透析患者常见的急性并发症,有文献报道[3],其发病率高达27.9%,可由多种机制引起.干体重是指患者心血管系统稳定,无水钠潴留时的体重,我们通过对90例尿毒症透析间期体重与干体重的测量,用透析间期体重获得量占干体重的百分数(IDWG%)来表示水摄入量[1],探讨 IDWG%与心力衰竭的关系.