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高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的初步体会
目的 总结高压球囊治疗人工血管动静脉瘘狭窄的临床效果及应用体会. 方法 回顾性分析仁济医院血管外科应用高压球囊行球囊扩张术治疗人工血管动静脉瘘狭窄病例的治疗效果,通畅率及并发症. 结果 自2013年3月至2013年11月共计治疗24例病例,男7例,女17例,平均年龄65.9±14.6岁.病变部位人工血管静脉吻合口狭窄占60％,人工血管内狭窄占33.4％.球囊扩张技术成功率100％,扩张压力10～18atm,无出血等并发症.6个月血透通路初级通畅率75％.术后6个月狭窄部位初级通畅率为69.8％±9.5％,初级辅助通畅率分别为91.3％±5.9％. 结论 高压球囊是提高人工血管动静脉瘘狭窄病变球囊扩张术技术成功率的保障,尤其是人工血管内的狭窄.但是术后通畅率的提高,有赖于加强术后访视以及更多新技术、新材料的应用.
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高压球囊对比普通球囊治疗自体动静脉内瘘狭窄疗效的前瞻性分析
目的：比较高压球囊与普通球囊临床应用于自体动静脉内瘘（AVF）狭窄的手术成功率及疗效。方法对2014年3月至2015年3月本院收治的40例AVF狭窄或闭塞患者进行介入治疗，随机分为高压球囊组（RBP 24 atm）和普通球囊组（RBP 14 atm），每组各20例，比较两组血管形成术后手术成功率，扩张压力、通畅率。结果高压球囊组与普通球囊手术成功率分别为100％和80％（P＝0．035）；高压球囊组扩张压力较普通球囊组高，扩张次数较少。高压球囊组与普通球囊组的平均扩张压力分别为（15．40±0．844）atm 和（13．20±0．601）atm（P＝0．040），平均扩张次数分别为（1．25±0．099）次和（2．05±0．15）次（P＜0．001），其中18例患者需要使用﹥15 atm的球囊扩张压力，无出血等并发症。随访6个月无死亡病例，术后6个月高压球囊组和普通球囊组开放率分别为80％和50％（P＝0．047）。结论高压球囊在手术成功率、6个月开放率均优于普通球囊，45％的自体动静脉内瘘病变需要﹥15atm的扩张压力。
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高压球囊与普通外周球囊治疗前臂自体动静脉瘘狭窄长期通畅率的对照研究
目的 比较高压球囊与普通外周球囊治疗前臂自体动静脉瘘狭窄1年后的通畅率.方法 将40例前臂自体人工动静脉瘘狭窄的患者,随机分成高压球囊组和普通球囊组,每组20例.对患者行经皮静脉血管成形术,随访1年患者的手术后通畅率和瘘管的流量.结果 与普通球囊组比较,高压球囊组患者的手术成功率高(95.00％ vs 80.00％),1年后的通畅率高(30％ vs 10％),差异均有统计学意义(P =0.033,P=0.04).结论 高压球囊在治疗前臂自体人工动静脉瘘狭窄,较普通外周动脉球囊长期通畅率和手术成功率有明显优势.
关键词： 高压球囊 血管成形术 前臂自体动静脉瘘狭窄 -
经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理
目的：探讨血液透析患者经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理方法。方法采用经静脉途径高压球囊行球囊扩张术治疗人工血管动静脉瘘狭窄病例，同时在治疗前后采取针对性护理措施。结果9例手术病例中，8例获得成功，成功率88．9％；成功病例3个月通畅率达87．5％。手术后均未出现任何并发症。结论手术成功后恰当的护理及良好的穿刺技术是手术成功的重要保障。
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经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理
目的:探讨血液透析患者经静脉途径高压球囊治疗人工血管动静脉内瘘狭窄的护理.方法:回顾分析采用经静脉途径高压球囊行球囊扩张术治疗人工血管动静脉瘘狭窄病例20例在治疗前后采取针对性护理措施.结果:20例手术病例中,19例获得成功,成功率95％;成功病例3个月通畅率达89.5%手术后均未出现任何并发症.结论:手术成功后恰当的护理及良好的穿刺技术是手术成功的重要保障.
