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采集血小板前服用钙尔奇D对枸橼酸盐中毒的预防
目的:比较采集血小板前后献血者血清甲状旁腺素、钙和磷的变化情况及采集前服用钙尔奇D对枸橼酸盐中毒的预防作用.方法:选择有枸橼酸盐中毒症状的献血者10例,第1次采集血小板前不补钙,第2次采集前4d开始服用钙尔奇D600咀嚼片,1片/d,观察是否出现枸橼酸中毒症状.同时测定两次采集前后血清甲状旁腺素、钙和磷的浓度.结果:第1次采集血小板过程中,10例均出现不同程度的枸橼酸盐中毒症状,占100%.而第2次在采集血小板整个过程中,10例均未出现枸橼酸盐中毒症状,差异显著.两次采集血小板前后,10例血清甲状旁腺素浓度均明显升高,差异显著(P＜0.01和P＜0.05).第1次采集前后血清甲状旁腺素浓度升高比第2次明显,两组间有显著差异(P＜0.05).结论:采集血小板过程中,采用ACD-A抗凝剂抗凝时,可引起甲状旁腺素浓度的升高.采集前补钙,能有效地预防枸橼酸盐中毒.
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慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素和甲状旁腺激素相关蛋白的变化及相关性的临床研究
目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者甲状旁腺激素(PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)的关系.方法采用放免法测定92例CRF患者和30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量,并按CRF分期,将CRF患者分为四期.结果 (1)在慢性肾功能衰竭各个阶段,血清PTH、血浆PTHrP含量较正常对照组明显升高(P＜0.01).(2)相关分析显示血清PTH与血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、血压(BP)存在显著正相关(P＜0.01),与血红蛋白(Hb)存在显著负相关,与钙(Ca)、磷(P)无相关性(P＞0.05).血浆PTHrP与Scr、BUN存在显著正相关(P＜0.01或P＜0.05),与Ca、P、Hb、ALP、BP无显著相关性(P＞0.05).两者与年龄、病程均无显著相关性(P＞0.05).结论 (1)血清PTH含量及血浆PTHrP均可反映慢性肾功能衰竭的程度,其含量随肾功能损害的加重而逐渐升高.(2)血清PTH含量及血浆PTHrP反映肾功能损伤基本一致,但两者与Ca、P、Hb、ALP、BP相关性不完全相同.
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2型糖尿病患者血清NMID、β-CTX、PTH相关研究
[目的]了解2型糖尿病(T2DM)患者血清N端骨钙素(NMID)、β胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺炎(PTH)水平的变化并探讨它们与体质量指标(BMI),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2hPG),胰岛素(INS),糖化血红蛋白(HbA1C)水平等的关系.[方法]检测并比较52例T2DM患者与48例健康对照者BMI、FPG、INS、HbAlC、NMID、β-CTX、PTH水平,并分析NMID、β-CTX、PTH与FPG、2hPG、HbA1C的相关关系.[结果]T2DM患者组FPG、2hPG、NMID、βCXT、PTH、HbA1C显著高于健康对照组,FINS、2hINS显著低于健康对照组,BMI无差异,T2DM患者组NMID水平与FPG、2hPG、HbA1C呈负相关,与FINS、2hFINS呈正相关,β-CTX、PTH水平与FPG、2hPG、HbA1C水平呈正相关,与FINS、2hINS呈负相关,NMID、β-CTX、PTH水平与BMI无相关关系.[结论]高血糖、低胰岛素病程延长可能是影响骨代谢、导致糖尿病骨质疏松的始发原因,NMID,β-CTX、PTH可为糖尿病骨质疏松的预防诊断与治疗提供理论依据.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/血液 环磷酰胺/血液 甲状旁腺激素类/血液
