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尿白三烯E4、IgE与外周血嗜酸性粒细胞检测对毛细支气管炎预后预测的意义
目的 通过检测毛细支气管炎患儿尿白三烯E4(LTE4)、免疫球蛋白E(IgE)及外周血嗜酸性细胞计数,探讨对于毛细支气管炎预后预测的意义.方法 对62例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及30例对照组进行有尿LTE4测定,同时检测IgE、嗜酸性粒细胞计数(EC).预后,将62例毛细支气管炎患儿分两组.一组给予孟鲁司特治疗,另一组为对照组.三个月后观测两组患儿再次喘息发作例数.结果 毛细支气管炎急性期、恢复期LTE4、 IgE较对照组明显升高(P均＜0.01),且两者具有同步性.毛细支气管炎EC急性期和恢复期与对照组无差异性(P＞0.05).给予孟鲁司特治疗组三个月内再次发病率明显低于对照组.结论 白三烯、IgE是影响毛细支气管炎患儿发病的重要炎症介质,两者都可作为预测高危哮喘转为哮喘的客观指标；外周血EC不能完全反应毛细支气管炎患儿气道炎症.口服孟鲁司特可达到早期干预的效果,从而减少哮喘的发病率.
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小儿变异性哮喘发病特点及护理
目的 探讨小儿变异性哮喘发病特点、血清总IgE的变化及护理,进一步提高护理效果.方法 随机选取咳嗽变异性哮喘患儿120例,分析小儿变异性哮喘的流行病学特点,并选取同期健康儿童50例为对照组,采用Elias法检测2组IgE水平,从发病机制着手给予患者综合护理措施,观察护理效果.结果 变异性哮喘患儿血清总IgE水平为(264.35±38.27)kU/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);变异性哮喘春季发病率高,为40.83％.在昼夜发病率中以夜间发病率高,组间比较差异有统计学意义(P均＜0.01),综合护理后患儿对护理的总满意度为93.33％,舒适度为84.17％.结论 血清总IgE升高是变异性哮喘发病的重要原因,了解疾病的发病特点和机制,将有助于提高临床护理的治疗,促进患儿疾病的康复.
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哮喘儿童过敏原特异性IgE抗体测定与分析
目的了解哮喘患儿过敏原状况以指导临床防治.方法采用酶联免疫吸附法检测156例支气管哮喘儿童的过敏原特异性IgE抗体.结果各年龄组吸入性抗原中螨特异性IgE阳性率高(平均70.5%),随着年龄增长阳性率显著增加.在食物性抗原中以牛奶特异性IgE阳性率高(26.9%).蟑螂特异性IgE阳性率随着年龄增长阳性率增加(8.3%～15.7%).结论螨虫和牛奶是儿童哮喘的主要触发因素,蟑螂是杭州地区重要的哮喘触发因素.
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变应性鼻炎吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E检测分析
目的 了解广州地区变应性鼻炎(AR)主要吸入性和食入性变应原分布和年龄差异.方法 回顾性分析未成年组(≤18岁)和成年组(>18岁)AR患者常见吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E(IgE)阳性率及其分布差异.结果 吸入性变应原特异性IgE阳性的AR患者638例,其中合并食入性变应原特异性IgE阳性的患者有18.18%(116/638).吸入性变应原依次为:屋尘螨84.64%、蟑螂18.81%、柏树14.89%、动物毛皮屑组合13.01%、树木花粉组合7.05%、矮豚草5.02%、葎草1.88%、蒿草1.72%、霉菌组合1.41%.未成年组中屋尘螨特异性IgE的阳性率明显高于成年组 (P<0.05).116例食入性变应原特异性IgE阳性的患者中未成年组占85.34%(99/116),成年组占14.66%(17/116),其中未成年组阳性的比例明显高于成年组(P<0.05).食入性变应原依次为:牛奶57.76%、鸡蛋41.38%、牛肉39.66%、羊肉32.76%、虾蟹12.93%、腰果12.07%、小麦11.21%、鱼1.72%、花生黄豆组合1.72%.结论 广州地区AR患者主要的吸入性变应原依次是屋尘螨、蟑螂、柏树;食入性变应原主要是牛奶、鸡蛋、牛肉;未成年人对食物和螨虫过敏的概率明显高于成年人.
