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脊麻后麻醉平面意外升高1例分析
对脊麻后麻醉平面意外升高1例分析如下.1 病历摘要男,14岁,40 kg,身高142 cm.因车祸后尿道下裂拟在脊麻下行尿道扩张术.术前体检:心、肺正常,肝脾未扪及,神经系统未见异常.血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸部X线片均正常.
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利多卡因脊麻致短暂性神经综合征2例分析
利多卡因脊麻所致的短暂性神经综合征(Transient Neuro-logic Syndrome,TNS)因为症状轻微,在术后5 d左右自行恢复,常被临床医生忽视,没有引起足够重视.现将我院2007.05以来遇到的2例分析如下.
关键词: 布比卡因/副作用 麻醉 脊椎/副作用 神经系统疾病/病因学 综合征 病例报告[文献类型] 人类 -
腰麻后硬膜外血肿1例分析
对腰麻后硬膜外血肿1例分析如下.1病历摘要女.45岁.因右外踝开放性外伤急诊入院.患者既往体健,无高血压、糖尿病及外伤手术史.
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椎管内麻醉后寒颤的原因及预防处理
围手术期由于麻醉剂对体温调节的抑制及患者缺乏应有的保温措施等原因,患者往往伴有不同程度的体温降低,甚至导致寒颤的发生.寒颤不仅可增加眼内压,颅内压,还可使氧及CO2的产量增加2~3倍,这种代谢的增加对肺内分流、心排出量固定,呼吸贮备降低的患者极其不利[1].
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预先肌注曲马多对腰硬联合麻醉后产妇寒战的影响
目的 观察肌肉注射曲马多对腰硬联合麻醉后产妇寒战的预防效果.方法 选择90例择期行剖宫产术的产妇,随机分成3组:肌注曲马多1.5 mg/kg和异丙嗪25 mg(Ⅰ组);肌注曲马多1.5 mg/kg(Ⅱ组);对照组不注药(Ⅲ组).分别于入室后即刻给药.观察麻醉及手术过程中寒战的发生率、寒战的严重程度、寒战的发生时间及并发症的发生情况.结果 寒战发生率Ⅰ、Ⅱ组分别为6.7%和10%,Ⅲ组寒战发生率为53.3%,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组牵拉反应发生率低于其它两组.结论 肌注曲马多1.5 mg/kg有助于预防腰硬联合麻醉后产妇寒战的发生,同时应用异丙嗪可减少术中牵拉反应的发生.
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腰麻-硬膜外联合麻醉致神经系统症状二例报告
例1,患者,女,25岁,80 kg,既往健康,足月妊娠.ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在胰.硬膜外联合麻醉(CSEA)下行剖宫术.术前血常规、凝血功能、心电图均正常,入室监测血压138/86 mmHg,心率84次/min,左侧卧位,选用B-D公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺包,选择L3~4间隙,硬膜外穿刺成功后,经硬膜外针孔用25G腰穿针穿破硬脊膜时,患者突发惊叫并身体不自主触电样跳动,速拔出穿刺针,重选间隙改为单纯硬膜外麻醉,常规药量,顺利完成手术.术后因使用镇痛泵,患者未觉下肢疼痛,只觉左小腿不自主抽搐.24 h撤掉镇痛泵后,患者自觉左小腿触痛、麻木、肿胀,尤以小腿后外侧明显,且皮肤敏感,不能触碰,碰之即痛.小腿后侧(腿肚)肌肉内似血管跳动样、阵发性剜痛.
关键词: 麻醉 脊椎/副作用 硬膜外/副作用 神经系统疾病/化学诱导 病例报告[文献类型]