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利多卡因脊麻致短暂性神经综合征2例分析
利多卡因脊麻所致的短暂性神经综合征(Transient Neuro-logic Syndrome,TNS)因为症状轻微,在术后5 d左右自行恢复,常被临床医生忽视,没有引起足够重视.现将我院2007.05以来遇到的2例分析如下.
关键词: 布比卡因/副作用 麻醉 脊椎/副作用 神经系统疾病/病因学 综合征 病例报告[文献类型] 人类 -
药物所致死亡
1氯胺酮男,1岁1月龄.因右眼瞳孔闭锁,术前肌注氯胺酮60 mg,哌替啶10 mg,15 min后又追加同样的药量,之后又3次静注本品15 mg,术后3 h患儿T 41.2℃,给予对症治疗,体温波动在37.9~39.3℃,11 h后体温又高达41.3℃,呼吸急促,50~60次/min,P 180~200次/min,节律不齐,四肢肌张力高,继之出现鼻孔出血,抽血针眼处出血不止,确诊为DIC,不久后出现呼吸心跳停止,经抢救无效,于术后19 h死亡[1].
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布比卡因硬膜外注射致呼吸心跳停止
1 病例资料 男,32岁。因外伤致左手肌腱及左小腿肌腱断裂,在臂丛神经及硬膜外麻醉下行肌腱修补术。既往无药物过敏及手术史。术前查体:血压112/75 mmHg,脉搏88/min,心、肺、腹部未见异常。血常规正常。先予0.75%布比卡因15 ml行肌间沟神经阻滞麻醉,再行硬膜外腰3~4间隙置管,注入0.375%布比卡因5 ml。