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鼻窦炎引起双侧多发硬膜下脓肿1例
1 病例报告男,55岁.因头痛发热17 d,加重5 d,问话不答12 h于2004-01-22收入院.入院前17 d无明显诱因出现头痛、发热、流涕,无咳嗽咳痰及胸痛,体温高达38.7℃,3 d前在某院行头CT检查未见异常.
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原发性低颅压综合征并发双侧硬膜下血肿1例
1病例报告男,48岁.以头痛1个月为主诉入院.1个月前突然起立时剧烈头痛,平卧时缓解,伴恶心、呕吐.次日到某医院就诊,行头部CT扫描未见异常.腰穿检查,CSF无色透明,压力60mmH2O,余未见异常.经甘露醇、激素等治疗半个月.
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腰麻后硬膜外血肿1例分析
对腰麻后硬膜外血肿1例分析如下.1病历摘要女.45岁.因右外踝开放性外伤急诊入院.患者既往体健,无高血压、糖尿病及外伤手术史.
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外伤性颅内血肿98例分析
颅脑损伤是外科常见疾病，颅脑损伤往往导致颅内血肿。近年来，随着社会的发展颅脑损伤的发生呈上升趋势。1996-01/1999-12，笔者在临床上治疗观察外伤性颅内血肿98例，现将各种临床资料进行总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共98例，其中男75例，女23例；年龄3岁～14岁6例，15岁～20岁13例；21岁～30岁35例；31岁～40岁23例，41岁～50岁14例，51岁～60岁5例，61岁～72岁2例。1.2 受伤原因 车祸64例，机械损伤18例，坠落9例，步行跌倒3例，头殴5例。1.3 临床症状 有原发昏迷者81例，无原发昏迷者17例，伤后均有不同程度的呕吐。查体：神志清楚者58例，嗜睡者21例，昏迷者19例；单侧瞳孔散大者18例，双侧瞳孔散大者7例，有局部神经定位体征者21例，出现Cushing三主征者41例。1.4 CT扫描 首次检查(伤后1～6h)有颅骨骨折者81例，无颅骨骨折者17例，有明显颅内血肿者62例，未见颅内血肿者36例，再次CT复查(伤后6～72h)均发现有血肿。1.5 血肿部位及血肿大小 幕上硬膜外血肿47例，硬膜下血肿29例，硬脑膜外、下混合血肿11例，脑内血肿8例，侧脑室血肿3例，其中伴有脑挫裂伤者38例。 血肿内出血量：12ml～20ml 10例，20ml～50ml 35例，50ml～70ml 28例，70ml～100ml 18例，100ml以上7例。1.6 伤后与手术时间关系 伤后0.5～6h手术42例，治愈41例，治愈率97%；6～12h手术21例，治愈20例，治愈率95%；12～24h手术19例，治愈16例，治愈率84%；24～48h手术4例，治愈2例，治愈率50%。1.7 治疗效果 86例开颅探查，外减压22例，内外减压64例，治愈79例，偏瘫2例，死亡5例。非手术治疗12例，其中入院晚失去手术机会2例，家属因患者年龄大拒绝手术1例，治愈7例，偏瘫1例，死亡4例。
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急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿38例
急性外伤性后颅窝硬膜外血肿临床上少见,外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿又是后颅窝硬膜外血肿的一种少见的特殊类型,自CT应用以来其诊断率逐年上升.本院从1992年1月至1999后12月间共收治急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿38例,疗效满意,现报道如下.
