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内镜筋膜下交通支结扎术治疗静脉性溃疡76例围手术期的护理
本科2009-01-2010-10共进行内镜筋膜下交通支结扎术(SEPS)76例(其中50例因合并明显下肢静脉曲张同期行腔内钬激光治疗术),经过我们术前充分的准备,术中密切的配合,术后认真宣教,手术均获得成功.现将围手术期护理体会汇报如下.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 结扎术 内窥镜检查 围手术期护理 -
点状切口穿通支离断术治疗下肢静脉性溃疡
为探讨点状切口筋膜下穿通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的可行性和临床疗效,笔者对28例(30条肢体)下肢静脉性溃疡患者,先常规膝上段大隐静脉高位结扎抽剥术,患肢驱血后在溃疡后内侧作点状切口,以神经剥离子作筋膜下离断穿通支静脉,再作点状切口抽剥患肢曲张静脉.术后全组患肢症状均有不同程度改善,溃疡均在术后8～35 d(平均17.8 d)愈合.提示点状切口穿通支离断术治疗下肢静脉性溃疡简便安全,疗效可靠,手术时间短,值得推广.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 下肢 外科手术/方法 -
下肢静脉性溃疡的治疗进展
下肢静脉性溃疡(VLU)是血管外科常见的疾病,其多迁延不愈,愈后易复发,现今仍然是临床上颇为棘手的难题.现有的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗两大类,笔者概述其药物治疗、压力治疗、传统手术、腔内和腔镜手术以及针对穿通静脉和溃疡面处理等方法的进展,以期为临床上以外科手术为主的VLU综合治疗方法提供借鉴.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 静脉曲张溃疡/治疗 综述文献 -
内镜下交通支结扎治疗下肢复发性静脉性溃疡
目的探讨内镜深筋膜下结扎交通支治疗下肢复发性静脉性溃疡的疗效.方法手术治疗50例(56条)下肢复发性静脉性溃疡患者,行内镜下交通支静脉离断术,对术后溃疡愈合情况进行1～3年随访.结果55条下肢溃疡在10～49d内愈合,1条90d未愈,行小隐静脉高位结扎术后溃疡愈合.随访1～3年,6个月后复发1例,抗炎换药后愈合.18个月后2条复发,再行小隐静脉高位结扎术后溃疡愈合.结论腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢复发性静脉性溃疡较为有效的方法.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 内镜下交通支结扎术 -
一种处理下肢静脉曲张皮肤粘连以及异常交通支的简单办法
目的 介绍一种简单有效的处理下肢静脉曲张术中的皮肤炎症粘连以及合并存在的交通支病变的方法.方法 2008年3月-2011年1月,笔者共治疗下肢静脉曲张合并明显炎症粘连或C4以上患者62例(81条肢体),在控制下肢出血情况下应用剪刀钝性、锐性分离处理下肢交通支静脉病变以及皮肤炎症粘连.结果 62例患者的81条小腿病变交通支以及皮肤粘连病灶均得到有效处理,病变得到控制,溃疡愈合良好,操作简单快捷,费用低廉,并发症极少.结论 驱血下剪刀分离法能有效处理小腿静脉交通支病变以及皮肤炎症粘连情况,操作简便,值得推广.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 静脉功能不全 交通支静脉 -
腔内激光联合SEPS治疗慢性下肢静脉性溃疡的护理
目的 探讨慢性下肢静脉性溃疡患者行腔内激光联合腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)的护理效果.方法 选取2012年1月至2015年12月该院收治的慢性下肢静脉性溃疡患者35例(42条肢体)作为研究对象,患者均采用腔内激光联合SEPS治疗,经围手术期精心护理,术后由专科护士随访5～8个月.结果 35例(42条肢体)患者中一期愈合32例,无一例发生静脉曲张、溃疡复发等.结论 对慢性下肢静脉性溃疡患者给予腔内激光联合SEPS治疗配合围手术期精心护理,溃疡一期愈合率高,术后静脉曲张、溃疡复发率低,疗效满意,能促进患者早日康复.
