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血浆外敷联合压力疗法治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察
【目的】观察新鲜冰冻血浆（FFP）外敷联合压力疗法治疗下肢静脉性溃疡（VLU ）的疗效。【方法】60例VLU患者按治疗方法不同分为两组，每组30例。观察组用FFP外敷联合压力治疗，对照组用0．5％碘伏湿敷联合压力治疗。比较两组治疗方法的体外抑菌环和治疗后d10、d20、d30创面愈合率、创面愈合时间及不良反应。【结果】两种治疗方法金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌环比较差异无统计学意义（P ＞0．05），但铜绿假单胞菌和消化性链球菌的抑菌环比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组治疗后d10、d20、d30创面愈合率高于对照组（ P ＜0．01），愈合时间明显短于对照组（ P ＜0．01）。两组均无明显不良反应发生。【结论】FFP外敷联合压力疗法治疗VLU疗效满意，值得临床推广应用。
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下肢静脉性溃疡的治疗进展
下肢静脉性溃疡(VLU)是血管外科常见的疾病,其多迁延不愈,愈后易复发,现今仍然是临床上颇为棘手的难题.现有的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗两大类,笔者概述其药物治疗、压力治疗、传统手术、腔内和腔镜手术以及针对穿通静脉和溃疡面处理等方法的进展,以期为临床上以外科手术为主的VLU综合治疗方法提供借鉴.
关键词： 静脉曲张溃疡/外科学 静脉曲张溃疡/治疗 综述文献 -
腔镜深筋膜下交通静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡
目的:探讨腔镜深筋膜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床效果.方法:回顾性分析3年半内收治的70例(76条患肢)下肢静脉功能不全患者的临床资料.按CEAP临床分类,其中C4级38例(41条患肢),C5级18例(18条患肢),C6级14例(17条患肢).18例(18条患肢)C4级患者行大隐静脉高位结扎分段剥脱术(传统组),其余患者采用SEPS联合大隐静脉高位结扎分段剥脱术(SEPS组).分析患肢手术前后的CEAP临床评分及患肢溃疡愈合时间和复发情况.结果:SEPS组患者术后曲张静脉团消失,患肢酸胀及沉重感逐渐减轻,局部瘙痒及创面疼痛缓解；C5级患者溃疡愈合区色素沉着及硬化明显改善,皮炎消失；C6级患者足靴区活动性溃疡在术后10～60 d(平均47.3 d)愈合；术后患肢的CEAP临床评分均低于术前(均P＜0.05)；平均随访15个月,无复发患者.SEPS组C4级患者与传统组患者术后各项评分均无统计学差异(均P＞0.05).结论:SEPS是治疗重度下肢静脉功能不全合并VLU的有效方法.
关键词： 静脉曲张溃疡/治疗 静脉功能不全 下肢 深筋膜下交通静脉离断术 腔镜 -
下肢慢性静脉性溃疡病因学及治疗研究
下肢慢性静脉性溃疡( CVLU)是下肢静脉功能不全的常见并发症.许多CVLU反复发作,久治不愈,形成难治性溃疡,成为临床治疗中的辣手问题.笔者就近年来CVLU病因学研究进展,分期疗法和个体化治疗方法进行评价及综述.
关键词： 静脉曲张溃疡/治疗 静脉曲张溃疡/病因学 分期疗法 综述文献
