首页 > 文献资料
-
退行性心脏瓣膜病误诊36例分析
退行性心脏瓣膜病(degenerative heart valvular disease DHVD)是指随着年龄增长,心血管系统逐渐老化,心瓣膜及其支架因长期受血流冲击发生退行性变、纤维化和钙化,使瓣膜增厚、弹性消失,其支架的支持和约束力降低,从而导致瓣膜开放和关闭功能异常的一组心脏病.DHVD病情进展缓慢,临床症状不典型,鉴别诊断比较困难,易发生误诊.本文就我院DHVD患者诊断错误36例作简要分析.
关键词： 心脏瓣膜疾病/病理学 心脏瓣膜疾病/诊断 误诊 -
老年性退行性心瓣膜误诊64例分析
目的:探讨老年性退行性心瓣膜病的诊断.方法:对我院1995/2008年收治的268例老年性退行性心瓣膜病临床资料回顾性分析.结果:初诊时被误诊64例,误诊率为23.8%,分别误诊为风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、结核性胸膜炎、甲状腺功能亢进性心脏病、肝硬化7种疾病.结论:老年性退行性心瓣膜病的发病隐匿,临床症状无特异性,正确的诊断应提高对本病的认识,及时选做心电图、X线胸片、LJCG.
-
心瓣膜病误诊为冠心病1例分析
现将心瓣膜病误诊为冠心病1例分析如下.1 病历摘要女,67岁.主因间断胸痛加重1个月入院.4 a前于体力活动时感胸痛,部位心前区,范围手掌大小,为烧灼感受,伴向左肩背部放射,无伴头晕、大汗、心悸,无咳嗽咳痰.在当地医院就诊,ECG示ST-T改变,未做特殊处理,当时患者立即休息5 min疼痛缓解.此后患者间断发作胸痛,部位性质基本同前,多于夜间休息时或活动时发作,有时伴大汗并向左肩背部放射,即含服硝酸甘油后可于3～5 min内缓解.
-
老年性退行性心脏瓣膜病误诊62例分析
老年性退行性心脏瓣膜病(SCVC)是老年人(60岁以上)常见的瓣膜病变,又称老年性心瓣膜病.由于该病进展缓慢,临床表现不典型,容易发生误诊,就我院十几年来住院SCVC患者误诊漏诊原因分析如下.
-
老年性退行性心脏瓣膜病误诊50例分析
老年性退行性心脏瓣膜病(简称SCVC)又称老年钙化性心脏瓣膜病。是指既往健康者，随着年龄的增长和心脏瓣膜支架功能异常引起的一组心脏病。SCVC病情进展缓慢，临床症状不典型，鉴别诊断比较困难，易发生误诊。近年随着多普勒超声心动图的问世，SCVC的敏感性及特异性均提高，本文回顾性对我院SCVC住院患者诊断错误50例进行分析，旨在探讨发病特点及误诊原因。1 临床资料1.1 一般资料我院自1990～2000年共收治SCVC86例，其中50例入院前或入院时误诊。50例中男28例，女22例，年龄50～90岁，平均70岁，既往无瓣膜疾病病史。1.2 误诊情况 50例中误诊为冠心病32例，风心病8例，高血压心脏病6例，心肌病4例，误诊时间短者0.5a，长者15a，平均5a。
关键词： 心脏瓣膜疾病/病理学 心脏瓣膜疾病/诊断 心脏瓣膜疾病/病因学 误诊 -
哑型心瓣膜病误诊14例分析
目的:探讨哑型心瓣膜病的诊断、误诊原因.方法:回顾分析经南京军区福州总医院确诊初诊误诊的哑型心瓣膜病14例临床资料.结果:确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10例,二尖瓣关闭不全伴主动脉关闭不全1例,二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄+主动脉关闭不全1例;分别误诊为慢支肺心病7例,冠心病3例,肺结核1例,心肌病2例,心肌炎1例. 结论:哑型心瓣膜病的诊断应详细询问病史、全面体检,尤为心脏体征,结合X线、心电图、心脏彩超,便于早期诊断.
-
老年人退行性心肌瓣膜病的误诊研究
目的：明确老年人的心瓣膜病因诊断，减少误诊。方法：收集资料较完整的老年人心瓣膜病变患者36例进行临床分析。结果：老年人退行性心瓣膜病多易误诊为风湿性、先天心、感染性心内膜炎、乳头肌功能不全等疾病。结论：老年人心脏瓣膜病变的病因不同，治疗原则有所不同，正确诊断，防止误诊，提高治愈率。
-
一例全心衰竭的临床诊断思维过程
心力衰竭(心衰)所致的肝功能损害，临床并不少见。但全心衰导致严重肝功能损害，以至于临床误诊为重症肝炎实属罕见。我院曾遇1例全心衰，临床症状酷似重症肝炎，经多方分析与检查，后证实为细菌性心内膜炎并发主动脉瓣关闭不全和全心衰。为总结与积累经验，现结合病例剖析临床诊断思维过程。
-
小儿心脏瓣膜置换术15例分析
资料与方法1 临床资料本组15例,其中男9例,女6例.年龄8～14岁,平均11.8岁.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全6例;风湿性二尖瓣关闭不全4例,其中合并三尖瓣关闭不全1例;先天性二尖瓣关闭不全4例,其中合并室间隔缺损并肺动脉高压1例;先天性主动脉瓣关闭不全1例.术前常规行心脏彩色多普勒、胸部三位X线片、心电图、血沉、抗O、电解质、血气分析和肝肾功能检查.术前心功能Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例.全组病人都有瓣膜病变相应的心脏杂音,强度多达Ⅲ～Ⅳ级.
关键词： 心脏瓣膜疾病/诊断 心脏瓣膜痰病/外科学 心脏瓣膜假体置入 儿童 -
VVI 评价老年钙化性瓣膜病颈动脉弹性的初步研究?
目的：：探讨 VVI 技术评价老年钙化性瓣膜病(SCVHD)患者的颈总动脉弹性特点。方法：实验组为经超声心动图确诊的老年钙化性瓣膜病的患者32例，无老年钙化性瓣膜病36例为对照组。测量左侧颈总动脉收缩期大径向运动速度(Vmax)、大切向应变(Smax)及大切向应变率(SRmax)。结果：SCVHD 组的 Vmax(除前壁、前外侧壁及后壁)、Smax(除后外侧壁)及 SRmax 与对照组均有统计学差异(P <0.05)，其相应的参数值均低于对照组。结论：VVI 技术是一种非侵袭性评估颈总动脉弹性的新方法，可以对老年钙化性瓣膜病患者颈总动脉弹性变化进行评估。
