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无痛型肠套叠并肠穿孔误诊1例分析
现对无痛型肠套叠并肠穿孔误诊1例分析如下.1 病历摘要男,5月龄.因哭闹、呕吐伴面色苍白2 h入院.查体:神志清,精神稍萎,面色苍白,无脱水症,心肺无异常,腹软稍胀,无压痛,未触及包块,肠鸣音存在,腹部平片提示:肠腔积气,未见急腹症.
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超声诊断小肠重复畸形合并肠套叠1例
1 病例报告男,20月龄.以阵发性哭闹、腹泻、大便带血就诊.查体不合作,右上腹似扪及包块.
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过敏性紫癜合并小肠套叠1例
1 病历摘要男,6岁.因双下肢皮肤紫癜2 d入院.2 d前患儿无明显诱因出现皮肤紫癜,双下肢为著,紫癜大小不等,呈紫红色,不伴荨麻疹,无发热,有时伴有轻微腹痛,无恶心、呕吐,无关节肿痛及活动受限,无其他部位出血.
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成人小肠间质瘤并套叠1例分析
对成人小肠间质瘤并套叠1例分析如下.1 病历摘要女,55岁.因间断性中上腹痛3个月,加重5 h入院.3个月前无明显诱因出现中上腹间断性绞痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,无呕血或吐咖啡色样物,不伴发热、反酸、烧心,大便2～3 d 1次,无黏液、脓血或黑便,病情经对症处理能缓解,但时有反复,间歇期无不适.5 h前再次发作,较以往加重,但仍有少量排气、排便,腹部立位平片示不全性肠梗阻.查体:浅表淋巴结无肿大.
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成人肠套叠并肠坏死1例分析
1 病历摘要女,29岁.因下腹部持续剧痛2 d,无发热、恶心,呕吐及腹泻等症状.曾在某医院以阑尾炎、宫外孕观察治疗,病情无好转以腹痛原因待查收住人院.
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小儿急性化脓性阑尾炎并发肠套叠1例分析
对小儿急性化脓性阑尾炎并发肠套叠1例分析如下.1 病历摘要女,7月龄.主因发热2d入院.查体:T38.1℃,P120次/min,R 32次/min.神清,精神欠佳,咽充血,扁桃体不肿大.心肺正常.腹平坦,未触及包块,无压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常.血常规:WBC 15.62×10(9)/L,N 0.57,L0.31,单核细胞0.11.尿、便常规正常,肝功能正常,C-反应蛋白1.6 mg/dl(正常值＜1 mg/dl).入院诊断:上呼吸道感染.
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小儿急性肠套叠时肠坏死的诊断及治疗
目的:总结小儿急性肠套叠时肠缺血坏死临床诊治经验.方法:分析35例小儿急性肠套叠的临床表现及治疗结果.35例肠套叠分为无肠缺血坏死组22例和肠缺血坏死组13例,分别比较下列观察指标:持续性腹剧痛;固定性压痛;呕吐;血便;腹部肿块;体温和白细胞计数.结果:经统计方差分析,肠缺血坏死组患儿上述指标的发生率或绝对值明显高于无肠缺血坏死组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿急性肠套叠应予以高度警惕,要密切观察上述指标,早诊断、早治疗是防止肠缺血坏死的关键.
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术中意外发现美克尔憩室合并肠壁淋巴管瘤1例
1 临床资料患儿,男,5岁,因"车祸伤后半0.5h"入院.患儿入院前半h不慎被大货车撞伤腰腹部急抱送入院.入院后患儿呼吸急促,SaO2低,予以人工呼吸机辅助呼吸,2d后患儿进行性腹胀,板状腹,肠鸣音减弱,急腹腔穿刺抽出含胆汁的不凝血,考虑空腔脏器损伤,急诊行剖腹探查术,术中见腹腔内有胆汁样胃肠内容物和血性液体约600ml,肠壁粘膜下及浆膜下见广泛散在瘀斑,系膜见广泛性出血点,屈氏韧带处空肠起始端大部分横形破裂,系膜尚存,距回盲部约50cm处回肠对系膜缘有一大小约4cm×2.5c而×2cm美克尔憩窒,距回盲部约80cm处回肠对系膜缘有一长约5cm浆肌层撕裂,距回盲部约130cm处回肠壁见一大小约3cm×2.5cm×1.0cm实质性包块.行肠破裂修补、美克尔憩室及肠壁肿块切除术,术后病理报告为回肠壁淋巴管瘤、美克尔憩室伴出血.
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小儿腹部手术后小肠套叠7例
小儿腹部手术后小肠套叠较为少见,其临床症状、体征不典型,难以及时诊断,而延误治疗.本院2000～2009年共收治腹部手术后并发小肠套叠的患儿7例,现报告如下.
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乙状结肠脂肪瘤合并肠套叠一例
患者,女,71岁,主因“大便习惯改变1年,加重伴间断腹痛2周”,就诊于当地医院,行肠镜检查提示:乙状结肠肿物.为求进一步治疗于2016年11月21日入本院.既往40年前因宫外孕行手术治疗;风湿性关节炎20年,间断口服中药治疗.高血压病20年,高血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服非洛地平缓释片治疗,控制可.无特殊个人史.19岁结婚,生育2子2女,配偶体健.14岁月经来潮,5 ～7 d/28 d,55岁绝经,无痛经史.无脂肪瘤家族史.查体:全身皮肤黏膜未见皮下脂肪瘤.
关键词： 乙状结肠肿瘤/并发症 脂肪瘤/并发症 肠套叠/并发症 病例报告
