首页 > 文献资料
-
脊髓压迫症误诊1例分析
对脊髓压迫症误诊1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.反复咳嗽、咳痰10 a余,加重伴左侧胸背部疼痛7 d入院.既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD),10 a余来曾多次在本院治疗.入院时查体;嘴唇发绀,桶状胸,左第10肋胸背部皮肤可见红色抓痕,且有散在几颗红丘疹,沿底左第10肋缘处压痛,咳嗽时明显加重,疼痛和丘疹不超过体表中线,HR 88次/min,律齐.入院时资料:胸部CT示肺部感染,肺气肿.
-
无症状颈椎退变性脊髓压迫误诊36例分析
目的:总结无症状颈椎退变性脊髓压迫的误诊原因.方法:通过对36例患者进行回顾性研究分析.结果:本组36例,被分别误诊为末梢神经炎,肩刷炎、脑血栓、颈椎病(神经根型)、颈椎病(增生型)、运动神经元性疾病等.结论:无症状颈椎退变性脊髓压迫多无症状,是造成误诊的主要原因,通过分析,吸取教训.予以重视,以免延误治疗.
-
脊髓压迫症误诊为慢性胆囊炎1例
1 病例报告男,36岁.主因间歇性右上腹胀痛不适0.5 a、加重1个月入院.患者于入院前6个月出现咳嗽、震动时感觉右季肋部疼痛,如针刺样,程度不重,可忍受,疼痛不向其他部位放射,与进食油腻食物无明显关系.
-
脊髓亚急性联合变性误诊1例
1 病例报告女,52岁.因双下肢麻木无力、走路不稳5个月,加重伴尿便障碍1个月于2005-04-10入院.5个月前出现双足麻木,呈持续性,并沿双足向上进展,同时逐渐出现走路不稳如踩棉花感及闭眼不能行走,伴有纳差、全身无力.曾去北京某大医院就诊,头颅MRI未见异常,颈椎MRI示颈4/5、5/6间盘突出,胸椎MRI可见T2水平脊髓后索有小片状异常信号,TW1正常,TW2呈高信号.未确诊,给予全天麻2粒,3次/d口服.于入院前1个月上述症状加重,不能独立行走,并出现尿潴留,大便失禁.
-
四例椎管内肿瘤致脊髓压迫的诊治
例1 患者男,24岁.因双下肢痛伴腰部活动受限2个月并加重,同时伴大小便困难半个月而入院.自诉下肢疼痛剧烈,呈刀割样,以转身负重时为甚.入院前半个月排尿时间延长,排尿费力,便秘,鞍区麻木,3 d前不能自行排尿,留置导尿管维持.查体:脊柱生理弯曲如常,腰椎活动度:前屈40度,后伸10度,左右侧屈各20度,L2～L3叩击痛(+),椎旁叩痛(+),并向双下肢放射.双下肢肌力、肌张力如常,病理反射未引出.双下肢直腿抬高试验45°(+),加强试验(+),右侧踝反射减弱.鞍区疼痛减弱,肛门括约肌反射减弱,S2～S4 神经根支配区痛觉减退.X线片示腰椎未见异常.CT示:L4～L5椎间盘轻度膨出,硬膜囊轻度受压.
