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LASIK术后激素性青光眼280例分析
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术后局部应用激素而引起激素性青光眼的临床观察及防治.方法:280例(548眼)行准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视,近视度数-3.00～-15.00DS.术后局部滴0.1%艾氟龙滴眼液.第1周4次/d,第2周3次/d,第3周2次/d,第4周1次/d,然后停药,术后第1天,第3天、1周、2周、1个月同一人用非接触眼压计(日本拓普康 )测量眼压,用经验公式运算实际眼压值.结果:280例(548眼)中术后3例(6眼)眼压升高,高36 mm Hg,低28 mm Hg,=(32±2.26) mm Hg,占1.07%.结论:准分子激光原位角膜磨镶术后局部应用激素要密切观察眼压的变化情况,预防激素性青光眼对视功能的损害.
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青光眼小梁切除术后前房形成延缓60例分析
青光眼小梁切除术后前房形成延缓是常见并发症，如果处理不当，可致角膜内皮损伤、房角闭塞、白内障进展加快和恶性青光眼等不良后果。因此分析前房形成延缓的原因，治疗及预防是非常重要的。本文通过对60眼术后浅前房进行总结分析，以供临床参考。1 临床资料1.1 一般资料 1992年～1999年在我院住院行青光眼小梁切除术215例，253眼，术后浅前房60眼。浅前房的平均发生率为23.7%，其中急性闭角型青光眼188眼中浅前房45眼(23.9%)，慢性闭角型青光眼34眼中浅前房8眼(23.5%)，开角型青光眼21眼中浅前房5眼(23.8%)，继发性青光眼10眼中浅前房2眼(20%)。1.2 手术方法常规小梁切除术，做以穹窿为基底的L型结膜瓣。巩膜瓣的厚度、小梁切除的大小、巩膜瓣缝合的松紧度等情况因术者不同而不尽相同。
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Rieger综合征一例
1 病例介绍患者,男,16岁,出生后即发现右眼视物不见,曾诊为"先天性青光眼".近2年来,左眼虹视,鼻根发酸,视力逐渐下降,眼压波动在4.77～7.88 kPa,于1998年5月11日入院.
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球内异物存留38年并发青光眼一例
1 病例简介患者男性,43岁,因生气后左眼胀痛伴左侧偏头痛、恶心2天以"急性闭角型青光眼"入院.
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绝对期青光眼并发单核细胞增生李斯特菌感染性角膜炎一例
1病例介绍患者男,58岁,农民,因左眼视力下降、胀痛半年,疼痛加重伴分泌物增多5天,于2004年2月24日入院.半年前被诊断为"左绝对期青光眼",当时左眼虹膜新生血管形成,左眼眼压61.75mmHg.人院检查:右眼视力1.0,眼前节及眼底检查未见异常,眼压正常.
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Peters综合征合并青光眼一例
1病例介绍患者男,15岁,因双眼胀痛1个月来诊.1个月前在当地医院诊断为"青光眼".来我院就诊时右眼压44mmHg,左眼压30mmHg,给予美开朗、派立明眼液点眼后眼压降至右眼16mmHg,左眼13mmHg.既往史:患者生后即被发现双眼角膜发白.5岁因患"先天性心脏病",行房间隔缺损修补手术.
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家族性Rieger综合征一例
1病例简介先证者男,38岁,自幼双眼视力差,近3年来视力下降加重,未曾治疗.体检:牙齿、唇及上下颌骨发育异常,全口可见(2+2)缺失(已安装义齿),市小牙畸形(图1);右耳听力丧失.眼部检查:视力右眼无光感,左眼0.1矫正至0.6,光定位不全;眼压:右50.62mmHg,左37.10mmHg;双眼前房中深,周边1/4CT,瞳孔大,虹膜发育不良,有萎缩孔(图2,3),晶状体欠清,眼底视盘色淡.左视野呈管状.前房角:Schwalbe线突出,周边多发前粘连.角膜内皮镜检查:角膜内皮细胞大小、形态不均,细胞密度:右眼931.6个/mm2,左眼1254.0个/mm2(正常值1600～4000个/mm2);细胞面积变异系数:右眼29.0%,左眼30.9%(正常值＜30%);六角形细胞百分比:右眼64%,左眼57%(正常值70%～80%).诊断:Rieger综合征.
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幼年类风湿病的眼部病变
幼年类风湿病是小儿时期的一种以慢性关节炎为其主要特征,伴有全身多系统受累的结缔组织病,其眼部的严重损害在临床中较为罕见,本文报告一例幼年类风湿病的严重眼部病变.
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睫状环阻滞性青光眼合并脉络膜脱离三例临床分析
抗青光眼术后出现睫状环阻滞性青光眼合并脉络膜脱离很少见,准确地作出诊断和针对关键原因进行手术处理尤其重要,现报告3例(材料源自北京同仁医院2000年8月至2000年12月).
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剥脱综合征继发青光眼(附一例报告)
剥脱综合征是一种广泛的眼基底膜疾患,易合并白内障和青光眼,临床上易漏诊.现将我们遇到的一例报告如下.
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可调节缝线的三联手术治疗青光眼合并白内障
[目的]探讨可调节缝线的小梁切除联合超声乳化白内障吸除和后房型人工晶体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者的效果.[方法]应用加可调节缝线的三联手术对22例(24只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗.术后随访8～36个月,平均19.2个月.[结果]术前平均眼压(24.36±2.28)mm-Hg(1 mmHg=0.133 kPa),术后6个月平均眼压降至(14.12±1.89)mmHg(P<0.01).术后6个月矫正视力≥0.2者上升至22只眼(P<0.001).随访终无使用降眼压药物者.术后早期并发症角膜水肿4只眼(16.7%).无浅前房、脉络膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症发生.[结论]可调节缝线的三联手术治疗青光眼合并白内障患者,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果.
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超声乳化人工晶状体植入联合反小梁咬切术治疗青光眼合并白内障的疗效
[目的]评价白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合反小梁咬切术治疗青光眼合并白内障的疗效.[方法]对35例(38眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶状体植入联合反小梁咬切术.[结果]术后末次随访矫正视力为0.05～1.0,其中视力＜0.1为8眼(21.05%),0.1～0.5为24眼(63.15%),＞0.5为6眼(15.80%),术后眼压全部控制在正常范围,平均为(15.23±3.4)mmHg.术后角膜水肿8眼(21.05%),色素膜炎4眼(10.52%),全组无明显浅前房者.[结论]白内障超声乳化人工晶状体植入联合反小梁咬切术是治疗青光眼合并白内障的良好方法.
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中药主联合西药治疗青光眼视神经损害的临床观察
目的：分析对青光眼视神经损害采用中医综合疗法治疗的临床效果。方法：选取在我院经临床病理学检查和临床治疗证实96例青光眼患者，随机分为对照组48例（68眼），观察组48例（70眼），其中对照组患者给予西医治疗，观察组患者给予中医汤剂，观察并比较两组患者治疗后视神经损伤的恢复情况。结果：观察组组治疗后视野平均缺损12．7±6．0度明显低于对照组视野平均缺损15．0±6．7度；观察组平均光敏度21．5±9．6dB明显高于对照组平均光敏度19．7±9．6dB ，差异具有统计学意义；两组患者的视力恢复无显著性差异。结论：对于青光眼视神经的损害中医综合疗法起到了重要作用，控制眼压在标准范围内，降低视野缺损度，提高了光敏度，值得临床应用。
关键词： 青光眼/并发症 视神经损伤/中医综合疗法 -
小切口白内障摘除术和超声乳化术在治疗抗青光眼术后并发白内障的对比分析
目的：：探讨抗青光眼术后并发白内障采取的白内障切除术和超声乳化摘除术的临床手术效果。方法：选取我院2010年6月至2013年6月收治的符合诊断标准的122例(150眼)患者。将患者随机分为对照组和观察组，对照组62例(80眼)行小切口白内障切除术；观察组60例(70眼)行超声乳化术。对两组患者进行临床观察，比较两组患者视力恢复情况、眼压下降情况以及浅前房、脉络膜脱离等手术并发症。结果：观察组不良反应的发生率(2.22%)明显低于对照组(6.67%)，观察组的手术后眼压为15.33±2.26mmHg 相较于对照组患者眼压(18.21±2.65)显著降低(P <0.05)。在患者视力恢复情况上，术后3d 观察组患者视力和散光度均明显优于对照组(P<0.05)。结论：对抗青光眼术后并发白内障患者行超声乳化术的临床手术效果较好，值得进一步推广应用。
