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乙二胺四乙酸二钾诱导血小板假性减低观察与分析
目的:观察并分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)诱导血小板假性减低.方法:对于乙二胺四乙酸二钾诱导血小板假性减低病例采用EDTA-K2抗凝、枸橼酸钠抗凝及手工法计数,并涂片染色镜检.结果:EDTA-K2抗凝静脉血与枸橼酸钠抗凝静脉血、手工法的血小板检测结果均存在统计学差异(P<0.05);枸橼酸钠抗凝静脉血与手工法的血小板检测结果无统计学差异(P>0.05);并且,EDTA-K2抗凝静脉血的血小板随时间延长而持续降低.结论:EDTA-K2抗凝剂可致某些患者血小板聚集,而导致血小板计数明显降低.遇此情况应涂片染色镜检确认,并用枸橼酸钠抗凝静脉血检测血小板.
关键词： 血小板减少/化学诱导 抗凝药/副作用 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性假性血小板减少2例分析
随着血细胞分析仪推广和使用,EDTA作为血细胞分析的较理想的抗凝剂已被广泛使用,但EDTA可以导致个别人血液中的血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少(PTCP),检验人员如未能及时发现,则给临床的诊断和治疗带来不必要的麻烦.我科近期会诊发现PTCP2例,分析如下.
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EDTA依赖性假性血小板减少症1例处理分析
乙二胺四乙酸盐(EDTA)是自1993年由国际血液学标准委员会建议作为血细胞分析较理想的抗凝剂,而后被临床广泛应用,但EDTA可使少数人的血小板发生聚集,从而导致血细胞分析仪测定的血小板数值假性减低,即EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP),从而造成临床的误诊、漏诊,共至引发医疗纠纷[1,2].现将工作中发现的1例PTCP处理分析如下.
关键词： 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析
对我院EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析如下.1病历摘要 女,58岁.1991年曾在大连医科大学附属第一医院行二尖瓣狭窄扩张术治疗,2005年又在该院行左乳腺肿物切除术,病理示良性肿物.否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认外伤史,否认药物、食物过敏史,否认输血史.2006-04-19因头晕于我院就诊.血常规:WBC 9.7×10(9)/L,RBC 4.56×10(12)/L,Hb 148 g/L,PLT 38×10(9)/L.患者无鼻血,无出血倾向,无恶心、呕吐,无发热,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无雷诺氏现象,无腹痛、腹泻,为进一步诊治以"血小板减少原因待查"收入我院血液科.2006-04-20CT检查:颅脑CT扫描未见异常.B超检查:脂肪肝.X线检查:胸部未见病征.彩色经颅多普勒检查:经颅多普勒未见异常;右侧颢窗透声不良.
关键词： 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性血小板假性减少1例分析
EDTA-K2作为抗凝剂,使得血液不凝固并保持红细胞、白细胞、血小板形态不发生改变而被广泛应用,但EDTA-K2有时可导致血小板发生聚集使血分析仪计数血小板时出现假性偏低的现象,这种假性减少会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查,如未及时发现,易导致临床误诊误治,应引起广泛重视.现将我院发现的1例EDTA依赖性血小板减少的患者血进行了仪器法与目视法对比的动态观察和分析,结果报告如下.
关键词： 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
与EDTA抗凝剂有关的假性血小板减少症2例分析
血细胞分析仪测定血小板时常会出现假性减少,所致原因复杂,所以操作者有时很难辩真伪,易造成医疗纠纷,已引起临床广泛关注.EDTA抗凝血中EDTA诱导血小板中的特殊蛋白,使血小板发生凝集,血小板计数发生假性减少的现象.现报道血常规检验中发现的2例,以引起同行们的重视.
关键词： 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性血小板假性降低1例分析
EDTA-K2为国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年推荐的血液分析的抗凝剂,但EDTA有时可使血小板发生聚集从而导致血液分析仪检测血小板时发生血小板假性偏低,即EDTA依赖性血小板假性降低(EDTA-dependant pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP),现将所遇1例分析如下.
关键词： 依地酸/副作用 血小板减少/化学诱导 -
假性血小板计数减少1例分析
对假性血小板计数减少1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因脑血栓住进神经科,做溶栓前常规检测 ,凝血分析(APTT、PT)结果正常,WBC 5.1×109/L,Hb 152 g/L,PLT 35×109/L, 血小板减少.了解该患者无出血症状,连验3 d血小板始终在(30～40)×109/L,临床不敢用药溶栓,转入肾内科,骨穿,骨髓象未见异常,血液涂片后发现血小板呈聚集状态,改用末梢采血,生理盐水稀释法.
关键词： 依地酸/副作用 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 病例报告[文献类型] 人类 -
临床实验室对EDTA依赖性假性血小板减少的解决方法
目的 了解临床常见乙二胺四乙酸二钾(EDTA-2K)依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP)发生率,并探讨常规临床实验室针对其的解决方法.方法 选取2015年4月至2016年4月成都大学附属医院收治的住院患者38 291例作为研究对象,对其中、高度疑似EDTA-PTCP的15例患者再次采用枸橼酸钠抗凝剂和血小板稀释液手工法分别采样检测血小板计数(Plt).结果 EDTA-PTCP发生率为0.04％(15/38 291),15例患者采用EDTA-2K、枸橼酸钠抗凝剂和血小板稀释液手工法检测Plt分别为(57±17)、(119±53)、(112±54)×109L-1,三组Plt比较,差异有统计学意义(F=8.387,P=0.001);采用EDTA-2K检测Plt明显低于采用枸橼酸钠抗凝剂、血小板稀释液手工法,差异均有统计学意义(P＜0.05);采用枸橼酸钠抗凝剂检测Plt与血小板稀释液手工法比较,差异无统计学意义(P=0.391).结论 EDTA-PTCP发生率为0.04％,疑似EDTA-PTCP标本建议更换枸橼酸钠抗凝剂或血小板稀释液手工法重新检测Plt.
