首页 > 文献资料
-
乙二胺四乙酸二钾诱导血小板假性减低观察与分析
目的:观察并分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)诱导血小板假性减低.方法:对于乙二胺四乙酸二钾诱导血小板假性减低病例采用EDTA-K2抗凝、枸橼酸钠抗凝及手工法计数,并涂片染色镜检.结果:EDTA-K2抗凝静脉血与枸橼酸钠抗凝静脉血、手工法的血小板检测结果均存在统计学差异(P<0.05);枸橼酸钠抗凝静脉血与手工法的血小板检测结果无统计学差异(P>0.05);并且,EDTA-K2抗凝静脉血的血小板随时间延长而持续降低.结论:EDTA-K2抗凝剂可致某些患者血小板聚集,而导致血小板计数明显降低.遇此情况应涂片染色镜检确认,并用枸橼酸钠抗凝静脉血检测血小板.
关键词: 血小板减少/化学诱导 抗凝药/副作用 依地酸/副作用 人类 -
抗凝剂致血小板计数假性减少1例
1 病例报告女,58岁.因阵发性心慌20 a,加重伴恶心、呕吐4 d入院.查体:BP156/90 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结不大;胸骨无压痛,HR80次/min,律齐,心音可,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及.辅助检查心电图示室上性心动过速.
关键词: 抗凝剂/副作用 血小板减少/化学诱导 -
EDTA依赖性假性血小板减少症1例处理分析
乙二胺四乙酸盐(EDTA)是自1993年由国际血液学标准委员会建议作为血细胞分析较理想的抗凝剂,而后被临床广泛应用,但EDTA可使少数人的血小板发生聚集,从而导致血细胞分析仪测定的血小板数值假性减低,即EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP),从而造成临床的误诊、漏诊,共至引发医疗纠纷[1,2].现将工作中发现的1例PTCP处理分析如下.
关键词: 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
替罗非班介导的极重度血小板减少1例分析
现将替罗非班介导的极重度血小板减少1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.因发作性胸闷胸痛1 a加重1个月,于2008-10-31入院.入院查体未见阳性体征.心电图示下壁导联、V4~V8ST段压低1 mm.入院诊断冠心病、不稳定心绞痛.
-
EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析
对我院EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析如下.1病历摘要 女,58岁.1991年曾在大连医科大学附属第一医院行二尖瓣狭窄扩张术治疗,2005年又在该院行左乳腺肿物切除术,病理示良性肿物.否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认外伤史,否认药物、食物过敏史,否认输血史.2006-04-19因头晕于我院就诊.血常规:WBC 9.7×10(9)/L,RBC 4.56×10(12)/L,Hb 148 g/L,PLT 38×10(9)/L.患者无鼻血,无出血倾向,无恶心、呕吐,无发热,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无雷诺氏现象,无腹痛、腹泻,为进一步诊治以"血小板减少原因待查"收入我院血液科.2006-04-20CT检查:颅脑CT扫描未见异常.B超检查:脂肪肝.X线检查:胸部未见病征.彩色经颅多普勒检查:经颅多普勒未见异常;右侧颢窗透声不良.
关键词: 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性血小板假性减少1例分析
EDTA-K2作为抗凝剂,使得血液不凝固并保持红细胞、白细胞、血小板形态不发生改变而被广泛应用,但EDTA-K2有时可导致血小板发生聚集使血分析仪计数血小板时出现假性偏低的现象,这种假性减少会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查,如未及时发现,易导致临床误诊误治,应引起广泛重视.现将我院发现的1例EDTA依赖性血小板减少的患者血进行了仪器法与目视法对比的动态观察和分析,结果报告如下.
关键词: 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
与EDTA抗凝剂有关的假性血小板减少症2例分析
血细胞分析仪测定血小板时常会出现假性减少,所致原因复杂,所以操作者有时很难辩真伪,易造成医疗纠纷,已引起临床广泛关注.EDTA抗凝血中EDTA诱导血小板中的特殊蛋白,使血小板发生凝集,血小板计数发生假性减少的现象.现报道血常规检验中发现的2例,以引起同行们的重视.
关键词: 病例报告[文献类型] 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 依地酸/副作用 人类 -
EDTA依赖性血小板假性降低1例分析
EDTA-K2为国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年推荐的血液分析的抗凝剂,但EDTA有时可使血小板发生聚集从而导致血液分析仪检测血小板时发生血小板假性偏低,即EDTA依赖性血小板假性降低(EDTA-dependant pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP),现将所遇1例分析如下.
关键词: 依地酸/副作用 血小板减少/化学诱导 -
假性血小板计数减少1例分析
对假性血小板计数减少1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因脑血栓住进神经科,做溶栓前常规检测 ,凝血分析(APTT、PT)结果正常,WBC 5.1×109/L,Hb 152 g/L,PLT 35×109/L, 血小板减少.了解该患者无出血症状,连验3 d血小板始终在(30~40)×109/L,临床不敢用药溶栓,转入肾内科,骨穿,骨髓象未见异常,血液涂片后发现血小板呈聚集状态,改用末梢采血,生理盐水稀释法.
关键词: 依地酸/副作用 抗凝药/副作用 血小板减少/化学诱导 病例报告[文献类型] 人类 -
化疗治愈小细胞癌并发重度血小板减少1例分析
对化疗治愈小细胞癌并发重度血小板减少1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.因进行性下咽困难2个月于2008-04-03入院.患者缘于2008-02初无明显诱因出现下咽困难,无咳嗽咳痰,无发热及胸痛,未做检查及治疗,后下咽困难进行性加重.做上消化道造影提示:食管中段钡剂通过受阻并向左侧移位,但黏膜连续,扩张充盈良好,蠕动正常.胃镜:食管中段受压,黏膜光滑.内镜超声:食管病灶处管壁层次结构紊乱,成不均匀低回声,边界不清楚,考虑食管癌可能性大.
关键词: 血小板减少/化学诱导 癌 小细胞/药物疗法 病例报告 -
氟喹诺酮类抗菌药物所致血小板减少和血小板减少性紫癜
对近年来文献氟喹诺酮类抗菌药物所致血小板减少和血小板减少性紫癜摘要如下.
-
药物所致血小板减少
现将文献报道药物所致血小板减少摘要如下.1 利奈唑胺例1:男,84岁.因肺部感染给予利奈唑胺注射液0.6 g静脉滴注,每隔12 h 1次,用药前PLT计数保持在(220~280)×109/L,用药9 d后PLT为49×109/L,停药后予对症治疗,12 d后PLT升至230×109/L.
关键词: 血小板减少/化学诱导 -
抗感染药物所致的血细胞减少
药物诱发的血液病约占药物不良反应的10%,其中病情严重的死亡率可高达32.5%(英国药物安全委员会统计).抗菌药物所致血细胞减少,特别是某些药发病率较高,应引起临床的高度重视.
关键词: 抗感染药/副作用 血小板减少/化学诱导 -
药物所致血小板减少
对近年来文献报道药物所致血小板减少摘要如下.1 磷霉素男,67岁.因肺部感染给予磷霉素4.0 g,2次/d治疗,用药前PLT 127×109/L,用药3 d后发现PLT下降,为78×109/L,即予对症治疗,效果不佳,停用磷霉素,5 d后血小板开始恢复,本例患者血小板减少与其肾功能不全,药物在体内积蓄有关[1].
关键词: 血小板减少/化学诱导 -
药物所致血小板减少
对近年文献报道药物所致血小板减少摘要如下.1 头孢哌酮女,72岁.因肛周疼痛给予头孢哌酮钠1.0 g肌内注射,约10 min后患者出现面色苍白,发冷寒颤,随后出现全身散在皮肤出血点,牙龈出血,血常规示:PLT 25×109/L,给予对症治疗,6 d后皮肤出血点消失,复查PLT 118×109/L.本例既往有头孢类药物致血小板减少病史.提示用药前应询问患者药物史,保证用药安全[1].
关键词: 血小板减少/化学诱导 -
药物所致血小板减少
对药物所致血小板减少摘要如下.1 利奎唑胺男,77岁.因感染性心内膜炎给予利奎唑胺注射液600 mg静脉滴注,用药前查PLT 141×109/L,用药33 d后查血常规,PLT 54×109/L,停药8 d后,复查血常规,PLT 136×109/L.本品所致血小板减少的机制与免疫介导有关,而非骨髓抑制,提示这是一种可逆的不良反应,一旦出现这种情况应及时停药观察[1].
关键词: 血小板减少/化学诱导 -
药物诱发的免疫性血小板减少
1 病历摘要男,43岁.因反复发作四肢抽搐1 a加重伴左侧肢体活动障碍1周入院.1 a来常无明显诱因出现四肢抽搐及摔倒,1个月至数月发作1次,每次持续4~5 min可自行缓解.近日加重,1 d发作数次,有时间隔仅数分钟,持续1 h.同时出现左侧肢体运动障碍.院外曾用地西泮治疗.查体:神志清,精神萎靡,表情淡漠,反应迟钝,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,心肺查体未见异常,左侧上下肢肌力Ⅲ级,左侧霍夫曼征阳性.辅助检查:血常规:WBC 12×109/L,N 0.86,RBC 4.19×1012/L,Hb 135 g/L,PLT 249×109/L;大便潜血(一);脑CT未见器质性病变,胸片未见异常,心电图正常;腹部超声:胆结石,慢性胆囊炎;脑电图:弥漫或短程连续慢波出现,频繁6~8次/s,振幅呈中低波.诊断:癫痫;胆结石;慢性胆囊炎;继发性贫血;免疫性血小板减少.
关键词: 血小板减少/化学诱导 -
利福平致重度血小板减少2例分析
长期以来,四药联合方案(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇)一直是抗结核病的首选方案[1].利福平为利福霉素类半合成衍生物,相比其他抗结核药,该药对结核分枝杆菌在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用,且口服吸收良好,适用于各种结核病的初治和复治,因此是抗结核治疗的佳优选药物.利福平作为抗结核治疗一线药物的同时,其引起的各种不良反应近年来也逐渐被人们所重视.本文就2例临床予利福平抗结核治疗后引起血小板重度减少,立即停用利福平并行升血小板治疗后血小板恢复正常的病例进行分析报道.
-
替罗非班所致血小板减少
替罗非班是常用血小板胰糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,临床用于急性冠脉综合征及PCI后预防血小板聚集.近年来国内有文献报道本品可致血小板减少,现摘要如下.