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  • 胆囊结石484例术前术后超声显像对比分析

    作者:赵玉芹;吴建华;丁春贤;霍建鹏

    1999-10~2004-10我院胆囊结石并手术484例,对其术前声像图改变及术后结果对照总结分析如下.

  • 胆囊癌并胆囊结石超声误诊1例分析

    作者:翟虹;周娜

    对胆囊癌并胆囊结石超声误诊1例分析如下.1 病历摘要女,74岁.因上腹部反复隐痛不适2 a加重2 d入院检查,一般情况可,精神欠佳,食欲减退.超声检查:胆囊大小约92 mm×30 mm,囊壁毛糙,壁厚约3~4 mm,内透声欠佳,胆囊内可见大小约32 mm×21 mm的中强回声光团贴于后壁,后部伴衰减并伴声影,随体位改变不移动,胆囊后壁层次欠清晰.

  • 超声漏诊Mirizzi综合征Ⅱ型1例分析

    作者:石红;赵宏

    对我院超声漏诊Mirizzi综合征(MS)Ⅱ型1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.因15d前无明确诱因出现上腹持续性闷胀感,黄染伴低热入院.

  • 胆囊结石彩超误诊为胆囊蛔虫1例分析

    作者:孙厚坦;周建平;陈朝?

    现将胆囊结石彩超误诊胆囊蛔虫1例分析如下.1 病历摘要女,49岁.于入院12 h前进食油腻食物后0.5 h即出现右上腹钻顶样疼痛,呈阵发性,不向它处放射,不伴有全身皮肤黄染,无恶心、呕吐、寒战、发热.

  • 胆囊十二指肠瘘超声误诊为胆囊结石1例分析

    作者:邢锦;张丹

    对胆囊十二指肠瘘超声误诊为胆囊结石1例分析如下.1 病历摘要女,78岁.主因发热10 d余伴腹胀不适入院.入院后行腹部超声检查示:肝脏大小形态如常,回声均匀,肝内见多个强回声钙化灶,大小5 mm,肝内未见实性占位性病变.

  • B超诊断先天性肝胆管囊状扩张症合并多发性结石1例

    作者:常艳霞

    1 病历摘要男,19岁.右上腹胀痛反复发作3 a余,加重10 d余,伴寒战、发热、右上腹疼痛,在外院诊断肝脓肿,治疗效果不佳,前来我院就诊.查体:T 38.5 ℃,皮肤、巩膜轻度黄染,肝肋下5 cm,剑下3 cm,质地中度硬,触痛明显.

  • 胆石症的诊断

    作者:王立;鲍朝辉;赵荣莱

    1 临床表现胆石症在我国常见[1-10],其临床表现取决于胆石是否阻塞胆道以及结石所在位置及有无并发症.胆石阻塞胆道易诱发感染.临床表现为发烧、脉快,白细胞计数增高等感染全身症状.并有上腹部或右肋缘下疼痛.血清转氨酶升高,提示感染病灶在肝胆.胆总管或肝总管梗阻引起肝外梗阻型急性化脓性胆管炎,除急性胆囊炎的临床表现外,还出现黄疸,全身反应重,可迅速出现休克,有的还可并发急性胰腺炎.胆道急性感染可以致命,但也可因梗阻上游的胆道扩张而使胆石漂浮移动,使梗阻得以解除,炎症消退,遗留下胆囊或胆管的慢性炎症.

  • 成人使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的超声追踪观察

    作者:王丰;张锐

    [目的]探讨成人患者使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的超声特征及停药后的超声改变.[方法]选取26例使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症的患者,回顾性分析其超声特征,追踪观察停药后的超声改变.[结果]26例胆泥形成及假性胆石症超声表现分为:胆泥形成型、胆囊单发强回声团型、胆囊多发强回声团型及胆总管强回声团型.四型之间患者年龄,胆囊壁厚度、强回声团直径及胆泥形成及假性胆石症发现时间差异无统计学意义(P>0.05),胆泥形成型较单发、多发及胆总管强回声团型异常回声消失较早(P<0.05).胆泥形成型声影发现率低于多发强回声团型(P<0.05),其余组声影发现率之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]超声追踪观察可有效评价成人使用头孢曲松钠导致胆泥形成及假性胆石症.

  • 脂餐在胆囊排空功能测定及临床中的应用

    作者:方锡明;余小舫;周汉新

    胆囊排空功能测定即通过刺激物使胆囊收缩从而比较收缩前后的胆囊体积等来间接反映胆囊功能,在临床上能指导慢性非结石性胆囊炎、胆囊运动障碍等疾病的诊治;也是近年来兴起的"胆道镜取石术"的手术指征之一.

  • 超声诊断胆囊游离囊肿并发胆囊结石1例

    作者:黎晓

    胆囊囊肿并发胆囊结石临床不多见,胆囊游离囊肿并发胆囊结石临床上非常少见.尤其在基层乡镇卫生院,由于缺乏比较好的具有特异诊断价值的医疗仪器,加之病源又比较少,有可能漏诊,就更不容易发现并正确诊断.1临床资料患者,女,38岁.2007年3月因上腹部隐痛、食欲减退1周到一个体诊所就诊.诊断为胃炎,用药3d后症状无明显好转.1周后患者到本院治疗.患者就诊时上腹部疼痛较剧烈,疼痛向右肩背部放射,伴发热.入院查体:右上腹触痛,莫氏点压痛明显,体温39.1℃.B超检查示胆囊呈茄型,大小8.8 c m×3.5 cm,胆囊壁增厚0.8cm,胆囊壁毛糙,胆囊内探及大小分别为2.0 cm×1.4 cm、1.1 cm×0.8 cm的强回声光团,后方伴声影,可随体位改变移动,同时探及2.4 cm×1.5 cm低回声团块,后方不伴声影,可随体位改变移动.胆总管宽0.6 cm,胆总管显示段未见异常.B超诊断:(1)胆囊炎;(2)胆囊结石;(3)胆囊内低回声团块,考虑为胆囊游离囊肿.

  • 超声诊断胆石症169例分析

    作者:徐毅;胡永胜;胡娟;李霞

    资料与方法
      1临床资料选择169例经B超检查诊断为胆石症患者,其中男104例,女65例,年龄38~79岁,平均59.1岁。患者均出现腹痛、黄疸的症状,怀疑为胆道疾病,术前169例患者全部行B超检查。手术证实150例患者为胆石症,其中,胆囊结石96例,胆总管结石34例,多位性结石1例,其余19例患者手术证实为胆囊炎。

  • 超声对肝内外胆管结石的诊断价值分析

    作者:兰正福;李建国;姚宏辉;刘丽红;乔华;皮德凤;于海容;代全明;刘栓良;甄海娜;李淑欣

    目的:评价超声诊断肝内外胆管结石的价值.方法:对16例经手术证实的肝内外胆管结石超声资料进行回顾性分析.结果:超声诊断肝内外胆管结石的符合率为84%(31/37),声学特征为强或中强回声团后方伴声影,合并梗阻上游胆管的积液扩张.结论:超声较易发现肝内外胆管结石,但位于结石梗阻下游以及胆总管十二指肠段的结石,因无胆汁作背景或气体干扰易漏诊,应与肝实质回声对比,进行仔细全面的探查,对于胆总管结石,可根据原发与继发的声学特征对重点区域仔细扫查,以期给予临床提供较为客观的诊断,选择更恰当的术式,减少残石率,以达到佳的治疗效果.

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