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视觉诱发电位对眼外伤视神经损伤的诊断
我院肌电图室2003-12～2004-10对眼科门诊诊断为眼外伤视神经损伤30例进行视觉诱发电位检测,总结如下.1 对象和方法1.1 对象本组男28例,女2例.年龄16～58岁,平均36岁.就诊时间为伤后2 d～3个月.本组拳击伤8例,器械伤6例,车祸致伤16例.单眼外伤27例,双眼外伤3例.其中伴有颅脑损伤及颅底骨折9例.
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外伤性视神经损伤诊治研究进展
本文对外伤性视神经损伤的解剖、病因、诊断及治疗等方面的研究进展综述如下.1 视神经及视神经管的解剖视神经全长50 mm左右,分为球内段(长约1 mm)、眶内段(长约25 mm)、管内段(长约5～6 mm)和颅内段(10 mm左右).视神经颅内段为视交叉至视神经管近端部分,由脑组织及脑膜保护,不易受伤;管内段为骨管所限制,在外伤时极易受伤而引起失明[1].
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视神经完全撕脱伤一例
患者男,11岁.因跌伤致右眼疼痛,视物不见6 h于2007年4月28日来我院就诊.患者于6 h前不慎从牛背上跌倒,右眼被尖石刺入眼眶,当即出现右眼疼痛、视物不见.右面部流血较多,无热泪流出,无昏迷及意识障碍.于当地医院做皮肤伤口清创缝合后转入我院.眼部检查:视力右眼无光感,左眼1.0.眼压右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼10 mm Hg.右眼下眶缘可见一长约5 cm的弧形皮肤裂伤,已缝合,内侧区皮下淤血、水肿明显,眼球运动正常.
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视盘血管主干位置在青光眼视神经损害诊断中的作用
目的 观察视盘血管主干位置对上、下方盘沿宽度的影响,探讨视盘血管主干位置在青光眼视神经损害诊断中的作用.方法 评价眼底照片清晰、视盘血管主干位置明确的视盘459例,其中大视盘131例,中视盘145例,横椭圆形视盘75例,小视盘108例.应用两组独立样本t检验,比较各类视盘的血管偏上组、血管偏下组的上、下方盘沿宽度的差异;比较上方盘沿窄组和下方盘沿窄组的血管位置的差异.结果 总体及大视盘、小视盘的血管偏上组的盘沿比(0.467±0.051,0.445±0.040,0.508±0.056)较血管偏下组的盘沿比(0.500±0.066,0.474±0.062,0.546±0.048)小,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.045,P=0.018,P值均＜0.05);总体及大视盘、小视盘的上方盘沿窄组的血管比(0.510±0.051,0.508±0.055,0.512±0.036)较下方盘沿窄组的血管比(0.528±0.045,0.533±0.048,0.534±0.045)小,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.046,P=0.022,P值均＜0.05).结论 视盘血管主干位置偏向侧的盘沿较窄,视盘血管主干位置远离侧的盘沿较宽.大视盘、中视盘、横视盘出现盘沿下方窄、上方宽,血管主干位置偏上,小视盘盘沿上方窄、下方宽,血管主干位置偏下,提示青光眼视神经改变.
关键词： 青光眼 开角型/诊断 视神经损伤/诊断 视盘/血液供给 血管/解剖学和组织学
