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多发性骨髓瘤致胸腰椎骨折的外科干预
对我院骨科2000-01~2004-01治疗的多发性骨髓瘤(MM)致胸腰椎骨折11例总结如下.
关键词: 多发性骨髓瘤/并发症 脊柱骨折/外科学 胸椎/外科学 腰椎/外科学 -
经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折32例分析
目的 探讨经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 32例胸腰椎骨折患者采用使用长尾椎弓根固定系统,在骨折节段相邻椎体椎弓根电视透视定位后,皮肤处作4个长约1.5 cm纵形切口,电视透视监视下,置人椎弓根螺钉,置棒,手法复位后,锁紧螺钉.结果 手术时间(60.2±8.7) min,住院时间(11.5±3.1)d,手术出血量平均(73.2±15.8) ml.术中未发生椎弓根钉误人椎管、脊髓或马尾神经损伤等并发症.结论 经皮椎弓根内固定技术可使不稳定胸腰椎骨折获得较满意复位及较坚强内固定,手术操作过程简单,患者创伤及痛苦小,恢复迅速,值得临床推广应用.
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经椎弓根复位固定治疗胸腰椎暴裂型骨折21例分析
2000-02~2005-10我们采用国产USS-Ⅱ通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折21例,结合或不结合植骨融合术,现随访分析如下.
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悬吊复位结合支具固定治疗脊柱胸腰段骨折71例分析
我科自1999年以来采用仰卧悬吊复位法结合支具固定治疗单纯性脊柱胸腰段骨折71例,疗效显著,现分析如下.
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经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折76例并发症分析
目的 探讨胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统内固定治疗的并发症产生的原因及对策.方法 回顾分析76例胸腰椎骨折患者行经皮后路椎弓根内固定术并发症的原因.结果 76例随访9~36个月,术后椎弓根钉置入不良3例,共4根钉;脊柱侧突8例、后突畸形2例;并发下肢疼痛、麻木3例;无脑脊液漏及感染的发生.椎体前缘平均高度术前43%,术后88%; Cobb角术前平均20°,术后平均7°.结论 经皮椎弓根钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的常见并发症是植入螺钉位置不当、螺钉折断或松动、椎体矫正高度丢失等.提高手术操作技巧,仔细规范操作,术中清晰的影像监测辅助,伤椎植骨,避免早期活动负重,可减少并发症的发生.
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单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折32例分析
目的 初步探讨单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折临床疗效.方法 在C臂X线机透视下,单侧经椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折32例,聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)注入量为4~8 ml.结果 术后1~2 d患者胸腰痛均有不同程度缓解.32例均获随访,时间3~12个月.术后1~3 d病椎部位疼痛完全消失28例,疼痛明显减轻4例;术后3个月疼痛完全消失30例,仍有轻微疼痛2例.结论 单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折是一种简单、微创、安全、有效、经济的方法,并可减少患者因长期卧床所带来的并发症.提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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胸腰椎手术并发脑脊液漏36例病因和处理分析
目的 探讨胸腰椎手术并发脑脊液漏(CSFL)原因及治疗策略.方法 2001-2010年收治该病36例,通过术中一期缝修补,术后引流管引流、换药,局部加压包扎、全身抗生素治疗.结果 22例术后2~6 d拔除引流管,局部加压后治愈.12例术后7d拔除引流管,局部缝合并加压包扎后治愈,2例并发切口漏患者经治疗后痊愈,1例切口感染并发骨感染,二次术后痊愈.结论 术中缝合修补硬脊膜,耳脑胶喷涂,置引流管、局部加压等治疗脑脊液漏的有效方法.
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胸腰椎骨折AF系统内固定失败9例分析
1999-03~2005-01我院应用AF椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折72例,经临床观察,其中因AF系统断钉、钉棒及螺帽松脱或弯曲致使内固定失败9例,现就内固定失败的原因分析如下.
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胸腰椎骨折前路内固定失效11例原因分析
现将我院1998-05~2005-08胸腰椎骨折前路内固定失效11例原因分析如下.
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经颈胸联合入路手术治疗上胸椎结核的围术期护理
2002-06~2005-02我科对上胸椎结核7例采取经颈胸联合入路行结核病灶切除、植骨、内固定,术后效果良好.护理体会如下.
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胸椎结核伴椎旁脓肿10例围手术期护理
目的 探讨胸椎结核伴椎旁脓肿患者围手术期的护理及临床效果.方法 10例患者行胸椎后路固定+前路病灶清除+钛笼植骨融合术,术前术后分别给予针对性专科护理,并加强相关健康指导.结果 患者均痊愈出院,随访6~24个月,术后恢复良好.结论 做好胸椎结核患者围手术期护理,对提高手术成功率和预防并发症具有重要意义.
关键词: 结核 脊柱/外科学 胸椎/外科学 脓肿/外科学:围手术期护理 -
胸腰椎骨折内固定术12例的手术配合
脊椎骨折以胸腰椎骨折多见,患者表现为局部疼痛、站立及翻身困难.脊椎和神经根压迫,引起损伤区域以下感觉运动功能减退或丧失,严重影响生活质量.我院2007-01/2008-12完成了胸腰椎骨折内固定术手术12例,手术配合良好,临床医生满意,患者治疗效果显著.现将手术配合总结报告如下.
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胸腰椎骨折46例的手术配合
我院手术室2008-01/2008-12为46例胸腰椎骨折患者进行内固定手术.现将其护理配合体会报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男28例,女18例,年龄22~71(平均363.4)岁.致伤原因:车祸伤24例,坠落伤14例,砸伤8例.损伤T12节段16例,L1节段22例,L2节段8例,均为爆裂性骨折.均采用AF脊柱内固定系统进行固定.
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前入路手术行上胸椎病变围手术期康复护理
对我科1999-01~2005-01前入路手术行上胸椎病变围手术期康复护理29例总结如下.
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胸腰椎骨折29例的手术配合
我院手术室自2005年至今为29例胸、腰椎骨折患者进行内固定手术.现将其护理配合体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女11例.年龄19~67(平均38)岁.车祸伤14例,坠落伤11例,砸伤4例.
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胸腰椎前路术11例围手术期的护理
我院自2007年以来共行胸腰椎前路手术11例,均康复出院,现将围手术期的护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为男性,年龄8~52岁.胸椎前路减压加植骨融合术8例,胸椎肿瘤切除3例.
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单纯性胸腰椎压缩性骨折127例的护理
脊椎压缩性骨折多受创伤性所致,病情轻重一般依机体受损伤程度及椎体损伤数目不同而异.轻者局部疼痛及运动不便,重者腰背部肌肉痉挛,不能站立,翻身困难 [1].
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胸腰椎前路单棒内固定15例的术后护理
我科2004-05/2007-12对15例脊柱疾病患者运用前路单棒内固定系统进行脊柱前路手术,术后患者社经功能恢复良好,无护理并发症,现将护理体会介绍如下.
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胸腰椎开放手术与微创椎弓根螺钉内固定术
由于人类社会活动的日益频繁,创伤日渐增多,脊柱的损伤尤以胸腰段骨折尤为多见,多数情况下需要内固定手术治疗.随着科技的迅速发展和高新技术在医学中的应用,随着对生活质量要求的提高,人们希望能将手术的创伤降到低.因此,微创内固定手术越来越多的开展起来.本文就传统的开放胸腰椎椎弓根内固定术与微创椎弓根钉内固定术做一综述.
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经椎弓根螺钉内固定术围手术期的护理
我院2000-03至今,在ZDR-1000型C臂X线机监视下经椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位27例,不仅脊髓损伤机会小,而且减少了并发症,疗效满意,护理体会如下.