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  • 经皮测量新生儿胆红素的临床观察

    作者:王东霞;谭晓燕;杨红兵

    黄疸是新生儿期一种常见的临床症状.为了能动态、准确观察新生儿胆红素,早发现病理性黄疸,防止因观察人为个体差异性引发医疗纠纷,我们采用宁波戴维进出有限公司的JH20-1A仪器经皮测量新生儿胆红索.观察组与对照组进行回顾性分析如下.

  • 经皮黄疸仪监测新生儿胆红素210例分析

    作者:吕玮

    目的 监测新生儿胆红素水平,分析高胆红素血症的高危因素,为预防提供指导.方法 收集210例新生儿,采用经皮黄疸仪每日监测胆红素数值.结果 新生儿高胆红素血症发生率为21.90%(46/210),其中早产儿60%(3/5),足月小于胎龄儿62.5%(5/8),巨大儿6.52%(3/46).结论 有高危因素的新生儿高胆红素血症发生率高.

  • 高效液相色谱仪测定未结合胆红素光异构体校正因子及临床意义

    作者:张晨美;杜立中;王珏

    目的:分析不稳定、无法提纯的未结合胆红素(4Z,15Z-胆红素Ⅸα,简称ZZ)光异构体的校正因子,以便临床对它们进行定量分析研究。方法:采用高效液相色谱对光照前后ZZ光异构体峰面积进行测定,然后通过公式计算校正因子。结果:两种主要的光异构体的校正因子分别是:4Z,15E-胆红素Ⅸα为1.33±0.01,光红素为1.85±0.02。结论:校正因子为临床定量分析ZZ光异构体提供客观依据。

  • 高效液相色谱法测定“天竺痫康宁胶囊”中胆红素的含量

    作者:张颖;宋志钊;刘元

    目的:建立天竺痫康宁胶囊胆红素含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法。方法采用 Intersil -C18色谱柱,流动相为甲醇-三氯甲烷-1%磷酸(80∶14∶6),流速1.0 mL·min -1,检测波长为450 nm,柱温为室温,进样量为10μL。结果在该条件下,浓度为2.26~45.2 mg·L -1范围内,胆红素峰面积与其浓度呈良好线性关系(r =0.9996),平均回收率为97.4%,RSD为2.02%(n =6)。结论该方法灵敏、简便、准确、重复性好,可作为天竺痫康宁胶囊质量标准的控制指标之一。

  • 溶石散对致石性胆汁中胆酸、胆红素影响的临床研究

    作者:安新

    选择15例胆道手术胆总管置T管引流患者,用组内设计,同体比较方法,观察服用溶石散后胆汁中胆酸和胆红素的动态变化.结果:胆酸在服药后第3天显著高于服药前(P<0.01);胆红素在服药后第2天、第3天均显著低于服药前(P<0.05,P<0.01).胆酸与胆红素比值,服药后与服药前相比呈动态性升高.实验结果表明,溶石散对致石性病理胆汁有较强的逆转作用,对胆石症有较好的治疗效果.

  • 两种方法测定胆红素结果对比及偏差评估

    作者:谢莉;宋立兴

    目的 在全自动生化分析仪上使用国产康特和日本OLYMPUS公司试剂共同检测临床患者血清总胆红素与结合胆红素.对比国产试剂(氧化酶法)与原装配套试剂(重氮法)的准确性和可靠性.方法 依据美国临床实验室标准化委员(NCCLS)EP9-A文件要求,每天按要求抽取临床样本8份,分别用两种试剂共同测定5d,以康特试剂为实验方法,日本OLYMPUS公司试剂为对比方法,共测定40份新鲜血清总胆红素与结合胆红素,然后对结果进行分析.结果 两种试剂测定的血清总胆红素与直接胆红素结果的相关系数分别为0.995和0.983,无方法间的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内.结论 经过方法对比及偏差评估发现,国产试剂检测总胆红素与结合胆红素结果符合相关实验要求,可以用国产试剂替代进口试剂进行胆红素测定,从而降低成本.

  • 经皮胆红素测定在产科新生儿黄疸筛查中的应用

    作者:石友兰;刘俊

    目的 探讨经皮胆红素(TCB)测定对产科新生儿黄疸筛查的准确性.方法 回顾性统计2013年1月至2013年6月该院产科出生的372例新生儿共1 206次TCB测定值,38例新生儿TCB增高或在临界值,均采血查血清胆红素(TSB),对2个值编号并进行对比及相关性分析.结果 TCB略低于TSB,但二者呈正相关.结论 TCB与TSB呈正相关,在常规产科早期新生儿黄疸筛查中能动态监测新生儿黄疸变化,对筛查及早期发现新生儿高胆红素血症有重要意义.

  • 体位干预对低出生体重早产儿胆红素影响分析

    作者:高繁花;马亚峰;杨勇;张洁

    低出生体重儿是指出生体重≤2500 g、胎龄< 37 周的早产儿.低出生体重儿高胆红素血症发病率高,是低出生体重儿常见的疾病之一.本文对榆林市第一医院小儿科2009年10月至2012年6月住院的229例低出生体重高胆红素患儿采用不同体位干预,以了解其对血清胆红素的影响,现报告如下.

  • 新生儿黄疸诊治中胆红素两种检测方法价值探讨

    作者:李红梅;孙丽

    静脉血清胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症准确,干扰因素少.但新生儿需从股静脉抽取静脉血,有一定难度,对患儿皮肤有损伤,增加了出血和感染的机会.而且在治疗过程中,需密切监测胆红素浓度变化,如果反复抽血对新生儿损伤更大;经皮测胆仪对新生儿无损伤,快捷方便,并可进行监测.为此,本文采用JH20-1A经皮黄疸仪测定新生儿的黄疸指数,将其结果与血清胆红素测定进行比较分析,探讨经皮胆红素检测与血清胆红素检测在新生儿高胆红素血症诊治中的临床价值.

  • 胎龄32~34周早产儿经皮胆红素测定结果评估探讨

    作者:姜泓;孙瑞雪;李兴珍

    目的:探讨早产儿经皮胆红素测定值与血清胆红素水平的相关性。方法:对胎龄32~34周的早产儿,用经皮胆红素测定法分别测定头、胸、腹部胆红素值,同时采血标本,用直接分光光度法测定血清总胆红素值。比较 T SB与 T CB平均水平;计算相关系数。结果:患儿头、胸、腹部T CB均值均显著高于T SB的均值;各部位的T CB均与 T SB存在正的直线相关关系。结论:胎龄32~34周早产儿可以测定头部 TCB ,但测定值要比TSB高出1.213~2.396mg/dl。

    关键词: 早产 胆红素/分析
  • 苯巴比妥治疗老年高间接胆红素血症临床观察

    作者:杨小翠

    目的:分析55岁以上人血清未结合胆红素(UCB)升高的原因、临床特点,探讨苯巴比妥治疗高UCB血症机制.方法:连续收集本院≥55岁无其它肝胆及溶血性疾病的高UCB血症患者54例(87例次).予苯巴比妥60 mg/次,3次/d,疗程2周.于治疗第7、10和14天分别查肝功1次.结果:高UCB血症发生率占同期诊治的3202例次≥55岁患者的2.72%.血清UCB平均值为36.5±7.5(24.7~56.4)μmol/L,结合胆红素(CB)为7.7±1.4(5.5~13.0)μmol/L,UCB为28.8±5.9(19.2~44.4)μmol/L.治疗7和10d后血清TBI L、UCB恢复正常者分别为28例次(48.3%)和42例次(72.4%).治疗14d 85/87(97.7%)例次TBIL、UCB均降至正常.治疗前胆红素水平与治疗后恢复正常的时间间无明显相关.随访1年有57例次反复升高,均经重复治疗降至正常.结论:≥55岁年龄人高UCB血症特点为自发性、特发性、无或仅有轻微症状、胆红质轻度升高、有反复出现倾向;其机制可能与葡萄糖醛酸转移酶lAl减少或活性下降有关.应用苯巴比妥治疗可于较短时间内降至正常,对复发者重复治疗仍有良效.

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