首页 > 文献资料
-
子宫动脉灌注新辅助化疗在Ⅱ期子宫颈癌临床治疗中的应用
目的 探讨针对Ⅱ期子宫颈癌患者采用子宫动脉灌注新辅助化疗的临床应用效果.方法 选取本院2010年7月至2012年7月收治的63例Ⅱ期子宫颈癌患者作为研究组,所有患者均在手术与放疗前给予子宫动脉灌注新辅助化疗,同期选择仅行常规手术的50例患者作为对照组,观察两组患者的预后效果,并综合比较研究组中Ⅱa期与Ⅱb期病例的治疗效果.结果 研究组患者治疗后总有效率为68.3％,对照组总有效率为48.0％,组间比较具有统计学意义(P＜0.05),但研究组中Ⅱa期与Ⅱb期病例的治疗结果比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者的深部间质浸润率比较存在统计学意义(P＜0.05),但Ⅱa期与Ⅱb期患者的预后影响因素比较无统计学意义(P＞0.05).化疗后毒副反应较为轻微,未对持续治疗产生影响.结论 针对Ⅱ期子宫颈癌患者采用子宫动脉灌注新辅助化疗能够提高临床治疗效果,保证手术实施的可行性,提高肿瘤组织清除率.
-
术前动脉灌注新辅助化疗联合手术治疗对早中期宫颈癌患者血管内皮生长因子及预后的影响
目的 探讨术前动脉灌注新辅助化疗(NACT)联合手术治疗对早中期宫颈癌患者血管内皮生长因子(VEGF)及预后的影响.方法 选取118例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者,根据入院时间的不同将患者分为两组,奇数日入院的患者归为对照组(n=50),偶数日入院的患者归为观察组(n=68),对照组患者直接给予根治性手术治疗,观察组患者在动脉灌注NACT结束后3周给予根治性手术治疗.比较两组患者治疗前后的VEGF水平、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率、生存率和复发率.结果 观察组患者灌注化疗的平均疗程为(1.53±0.24)个,治疗有效率为61.76%(42/68).观察组患者的手术时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,观察组患者的VEGF水平及复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 术前动脉灌注NACT联合手术治疗可明显降低早中期宫颈癌患者的VEGF水平,具有较好的治疗效果,且术后并发症发生率低.
-
SCC-Ag检测在局部晚期宫颈鳞癌患者NAIC中的临床应用
目的 探讨宫颈癌患者动脉灌注新辅助化疗(NAIC)后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的变化及临床意义.方法 回顾性分析北京医院妇产科2003年11月～2005年11月入院的19例局部晚期宫颈癌患者,采用双侧动脉导管化疗,化疗方案:顺铂50mg/m2双侧加博来霉素30mg/m2双侧,2个疗程后采用全自动快速粒子酶免疫分析系统,检测NAIC前后SCC-Ag值,分析SCC-Ag检测值与宫颈癌临床病理特征之间的关系.结果 宫颈癌患者治疗前血清SCC-Ag水平与临床分期呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.005), 与肿瘤体积大小和淋巴结转移情况呈正相关;Ⅰb～Ⅲ期NAIC治疗后SCC-Ag显著下降,下降程度与肿瘤体积和淋巴结转移情况有关,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 NAIC治疗前后血清SCC-Ag值的变化对估计宫颈癌的治疗方式和预后有重要的临床参考价值.
-
动脉灌注新辅助化疗对大肠癌组织PCNA、VEGF、P53及MVD表达的影响
目的 检测动脉灌注新辅助化疗后大肠癌癌组织中PCNA、VEGF、P53及MVD表达的变化,探讨其对大肠癌治疗的意义.方法 选取病理诊断明确的进展期大肠癌患者128例,随机分为实验组68例、对照组60例,实验组术前行动脉灌注化疗1～2周期,对照组直接行手术治疗,应用免疫组化方法 分别检测治疗前病理活检标本及手术后癌组织中PCNA、VEGF、P53及MVD的表达.结果 动脉灌注新辅助化疗后完全缓解22.1%,部分缓解44.1%,总有效率达66.2%.术后癌组织中PCNA、VEGF及MVD的表达实验组低于对照组(P＜0.05).实验组动脉灌注新辅助化疗后临床有效者癌组织中PCNA、VEGF及MVD的表达降低(P＜0.05);临床无效者化疗前后PCNA、VEGF及MⅧ的表达无显著性差异(P＞0.05).P53的表达在实验组与对照组之间及实验组化疗前后均无显著性差异(P＞0.05).实验组平均疾病无进展时间为37个月,对照组为20个月,二者相比有统计学差异(P＜0.05).结论 动脉灌注新辅助化疗对进展期大肠癌的治疗疗效肯定,PCNA、VEGF及MVD的联合检测可以作为大肠癌动脉灌注新辅助化疗疗效的客观评价指标.
