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腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石 诊断中的效果比较
目的:比较腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石诊断中的效果.方法:回顾性分析160例肝外胆管结石患者腹部CT、B超及核磁胰胆管成像检查的临床资料,比较三种检查方式对肝外胆管结石的诊断阳性率.结果:核磁胰胆管成像对肝外胆管结石的诊断阳性率明显高于B超和腹部CT,腹部CT诊断阳性率明显高于B超,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石诊断中的应用效果好,其次为腹部CT,B超效果差.
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多层螺旋CT尿路造影(CTU)与静脉肾盂造影(IVP)比较
目的 比较多层螺旋CT尿路造影(CTU)与静脉肾盂造影(IVP)对诊断泌尿系统疾病阳性率的优缺点.方法 35例病例均做CTU与IVP,进行对比性研究并应用统计学P检验来证明两种检查方法在诊断阳性率是否有差异.结果 多层螺旋CT尿路造影与静脉肾盂造影相比,对于泌尿系统疾病如结石、肿瘤、积水和畸形等诊断阳性率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT尿路造影是一项值得推广的泌尿系检查技术.
关键词： CT尿路成像(CTU) 静脉肾盂造影(IVP) 诊断阳性率 对比研究 -
CT在胸部弥漫性疾病诊断中的应用价值
目的 分析CT诊断胸部弥漫性疾病的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2017年6月诊治的50例胸部弥漫性疾病,均实施X线和CT检查,总结患者CT表现,并比较两种方式的检查结果.结果 患者经胸部CT检查,20例有明显的散在斑片样影,病灶显示结节影11例,磨玻璃影10例,网状影4例,栗粒样高密度影3例,蜂窝影2例.经比较,CT扫描图像质量优良率明显高于X线(P＜0.05),诊断阳性率为100％,明显高于X线的82.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胸部弥漫性疾病诊断中,胸部CT扫描清晰度高,图像质量理想,便于医师对患者影像学特征仔细观察,准确分析疾病类型.
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早期可疑肺部感染患者行CT联合X线检查的临床研究
目的:探究早期可疑肺部感染患者行CT联合X线检查的临床价值.方法:病例来源于某院2012年1月至2014年7月收治的疑为肺部感染患者110例,对所有病患均施行胸部CT与X线片检查,同期选取体检健康者110例作为对照,比较X线检查与CT联合X线检查对诊断肺部感染的情况及病变的CT影像特征.结果:CT联合X线胸片检查对肺部感染的诊断率(92.73％)和诊断阳性率(86.36％)分别与单纯X线胸片(66.36％,51.82％)比较差异显著,具有统计学意义(x2=23.49,x2=30.74,P＜0.01);与健康体检者相比,诊断为肺部感染患者的CT与X线片显像可观察到肺部阴影的形态、数量、密度、范围及其分布区域均具有明显变化.结论:X线胸片检查具有价格低廉、对患者的辐射稍少、在各大小医院普及率高可作为筛查肺部可疑感染和患者出院后随访的首选检查手段;胸部CT扫描的特异性与敏感性均较X线片优良,针对有明显临床症状但X线片未见异常者可施行CT检查,CT联合X线片检查使早期可疑肺部感染的确诊率大幅提高.
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超声心动图联合心电图对致心律失常性右室心肌病的诊断价值
目的:探究超声心动图联合心电图对致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopa-thy,ARVC)的诊断价值,为疾病诊断及治疗方案的制订提供依据.方法:选取2015年9月至2017年10月经心内膜活检证实的39例ARVC患者作为研究对象,均行超声心动图与心电图检查,对超声心动图与心电图的主要表现进行统计分析,并比较超声心动图联合心电图诊断与超声心动图、心电图单一方法诊断ARVC的阳性率.结果:超声心动图主要表现为右室增大(89.74％)、右室肌小梁紊乱(76.92％)、右室流出道增宽(66.67％)、右室壁弥漫性变薄(66.67％)、右房增大(51.28％)等;心电图主要表现为V1～V3导联QRS波增宽超过110 ms(69.23％)、V1～V3导联T波倒置(61.54％)、出现Epsilon波(35.90％).应用超声心动图联合心电图诊断的阳性率为89.74％,均高于心电图(阳性率66.67％)、超声心动图(阳性率30.77％)单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声心动图联合心电图诊断可明显提高ARVC诊断阳性率,减少漏诊,为临床制订早期防治方案提供可靠依据.
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提高液基细胞学诊断阳性率几点建议
液基薄层细胞技术较传统手工涂片方法是一个较大进步,同时也要看到仪器制片的缺陷及不足之处.细胞学要想获得较高的阳性诊断率,取材的临床医师、制片技师及病理诊断医师应具有高度责任心和较高的专业技术,应从临床取材、送检、制片、阅片、诊断等各个环节入手,做好诊断细胞学的质量控制.我们在应用超柏TM液基细胞学检测(LCT)中,总结几点提高液基细胞学诊断阳性率的建议.
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联合检测血清CEA、VEGF、CA19-9在大肠癌诊治中的价值
目的 探讨联合检测血清CEA、VEGF、CA19-9在大肠癌诊治中的价值.方法 采用ELISA及电化学发光法联合检测大肠癌(大肠癌组)、大肠良性病变(良性病变组)、健康体检者(健康体检组)血清中CEA、VEGF、CA19-9浓度,比较分析三者之间的异同.大肠癌组中,对不同病理类型、不同临床分期及不同部位肿瘤血清的CEA、VEGF、CA19-9情况进行统计学分析.结果 大肠癌组血清CEA、VEGF、CA199浓度显著高于良性病变及健康体检组(P<0.05);3项联合监测的阳性率高于任何两项组合及单项监测(P<0.05);不同病理类型大肠癌血清中CEA、VEGF、CA19-9浓度各不相同,其中低分化腺癌和黏液腺癌以CA19-9阳性率高,印戒细胞癌中CA724阳性率高,高分化腺癌中CEA阳性率高;不同部位大肠癌血清CEA、VEGF、CA19-9浓度比较无显著性差异(P>0.05);血清CEA、VEGF、CA19-9浓度与临床分期有关,临床分期越晚,浓度就越高.结论 联合检测CEA、VEGF、CA19-9浓度在大肠癌的诊断率,同时在大肠癌的分期及疗效预测方面也有重要价值.
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提高超声支气管镜引导下针吸活检术标本诊断阳性率的方法和应用价值
目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值.方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率.结果:改良前、后,组织学诊断阳性率分别为70.0％(14/20)、95.0％(38/40),细胞学诊断阳性率分别为65.0％(13/20)、92.5％(37/40),差异均有统计学意义(均P＜0.05);可做免疫组化的组织蜡块百分比为40.0％(8/20)、75.0％(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).所有腺癌组织行间变性淋巴瘤激酶(AIK)融合蛋白检测,只有改良后的2例阳性;改良后2例ALK融合蛋白阴性的病例再行ALK融合基因检测,结果阴性.改良前1例、改良后5例腺癌行EGFR突变基因检测,只有改良后2例阳性.结论:改进病理检查方法可以提高EBUS-TBNA标本的诊断阳性率,在肺和纵隔占位性病变的诊断中具有较高的应用价值.
关键词： 超声支气管镜引导下针吸活检术 诊断阳性率 应用价值
