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与转化医学有关的临床研究质量及研究报告质量的评价工具
客观、公正的临床研究是对实验室研究产物临床有效性评价的主要方法,转化医学的发展有赖于高质量的临床研究,也和研究报告的科学表达有关.临床研究质量与研究报告质量虽然在定义上有所不同,但在科学诚信的环境下,两者密切相关,在绝大多数情况下是一致.论文报告质量可从论文外部特征和内部特征进行初步评价.随机研究可采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评价工具等评价,非随机研究可采用偏倚风险评价工具及Newcastle-Ottawa量表等评价.由于Jadad量表存在缺乏隐蔽分组的评估及对盲法评估简单等问题,所以必须增加隐蔽分组的评估.对于随机对照研究的质量,采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组来评价在当前是被国内外主流期刊接受的一组可行的方法.对于非随机研究的队列研究及病例对照研究,采用Newcastle-Ottawa量表评价可能较为合适.
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血浆同型半胱氨酸与轻度认知功能障碍关联性的Meta分析
目的:通过Meta分析的方法对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度的关联性进行评价.方法:计算机检索PubMed、BIOsis Previews、Medline、EBSCO、CBM、CNKI、维普、万方等数据库2003-2013年公开发表的国内外相关文献,对检索到的文献进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入11篇合格文献,包括737例病例和866例对照.病例组Hcy水平高于对照组,其合并标准化均数差值及其95％CI为0.92(0.57,1.27),漏斗图显示基本对称.结论:血浆Hcy浓度的升高可能是MCI发病的危险因素,但其病因关联性仍有待于在人群中开展大规模队列研究和随机对照实验研究进一步深入论证.
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血尿酸与轻度认知功能障碍相关性的meta分析
目的 本研究通过meta分析对血尿酸(uric acid,UA)浓度与轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)的相关性进行评价.方法 通过检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library等数据库收集尿酸与轻度认知功能障碍相关性的病例-对照研究,检索时限从各个数据库建库到2017年2月28日.采用Stata12.0对数据进行分析.结果 共纳入了9篇文献,共825名参与者,包括了451病例和374例对照.结果显示轻度认知功能障碍患者的尿酸水平低于正常对照组(SMD=-0.927,95％CI=-1.800～-0.053,P＜0.001).敏感性分析显示结果比较稳定,经Egger's检验(t=-2.01,P=0.085＞0.05),尚不存在明显发表偏倚.结论 血浆尿酸水平偏低可能是MCI的危险因素,但是具体病因相关性需要在更多人群进一步深入研究.
