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慢性阻塞性肺病患者餐后低氧血症
慢性阻塞性肺病(COPD)患者常伴有营养不良,其发病机制为多因素参与,而患者就餐引起低氧血症直接影响热能的摄入,使患者的营养状态恶化.本文主要介绍COPD患者餐后低氧血症的易患因素、发生机制及可行的应对措施等,以利于COPD患者餐后低氧血症的进一步研究.
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慢性阻塞性肺疾病患者进餐低氧与PFSDQ-M问卷的应用研究
目的 应用肺功能状态与呼吸困难问卷一修订版(PFSDQ-M)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进餐低氧的变化.方法 对2004年11月至2005年10月上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科的63例COPD患者进行PFSDQ-M问卷的评分,并对其中49例进行肺功能测定和进餐氧饱和度监测.根据肺功能等级分组,分析脉搏氧饱和度(SpO2)和问卷各区域分值与进餐低氧的相关性.结果不同肺功能状态COPD患者餐后SpO2下降幅度不同(P<0.05).PFSDQ-M问卷中活动受限、呼吸困难和疲劳程度3个区域得分组间差异有显著性意义(P<0.05),回归分析示PFSDQ-M问卷中呼吸困难区域和疲劳频度子区的得分影响到进餐SpO2,的变化.结论 COPD患者进餐低氧与日常活动中常发生的呼吸困难和疲劳有关,应用PFSDQ-M问卷评估患者气急和疲劳的主观感受是可行的方法,可为临床观察和评价提供重要依据.
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慢性阻塞性肺病患者营养与餐后低氧的关系
目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者的营养状况与餐后低氧的关系.方法51例COPD急性加重期后的患者连续监测就餐前后SpO2,同时记录饮食情况并换算为各营养素的量.结果营养不良组COPD患者餐后SpO2低于餐前,降低幅度超过3%(P<0.05),进餐时间相对延长,营养物质摄入减少.SpO2变化与单位体质量总热量的摄入呈负相关(P<0.05).结论重度COPD患者的营养状况可能与患者进餐后发生的缺氧、低氧血症有关,在营养支持中应考虑采取适当措施干预就餐引起的相关低氧血症的发生.