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理情行为疗法对卒中后抑郁的心理干预研究
目的 应用理情行为疗法(REBT)对卒中后抑郁患者进行心理干预,观察其对患者情绪、认知功能和日常生活活动能力(ADL)等方面的影响.方法 将80 例卒中后抑郁患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组给予新型抗抑郁药盐酸氟西汀,每天20 mg;观察组在此基础上给予REBT,每次20 min,每周3 次.疗程均为8 周.分别在治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及Barthel 指数(BI)对患者的抑郁障碍、认知功能和ADL3 个方面进行评定.结果 治疗后,两组HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.01),MMSE 和BI 评分较治疗前明显增高(P<0.01);观察组HAMD评分低于对照组(P<0.05),MMSE、BI 评分高于对照组(P<0.05).治疗前后对照组BI 变化与睡眠障碍因子分变化正相关(P<0.05),观察组BI 变化与睡眠障碍因子分变化和躯体化因子分变化均呈正相关(P<0.05).两组抑郁改善程度无显著性差异(P>0.05),但观察组的疗效有优于对照组的趋势.结论 REBT 结合抗抑郁药较单用该药能更好地改善卒中后患者的抑郁症状、认知功能和ADL,且REBT 改善情绪障碍中躯体化症状和睡眠障碍可能与ADL 的提高有关.
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氟西汀联合理情行为疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 探讨氟西汀联合理情行为疗法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 110例脑卒中后抑郁患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予氟西汀20 mg/d口服+常规治疗,观察组在对照组的基础上联合理情行为疗法.观察两组治疗前、治疗15 d、30 d、60 d的神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、Barthel指数及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化,记录治疗60 d的效果.结果 治疗前、治疗15 d两组的NIHSS评分、Barthel指数、HAMD量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗30 d、60 d,观察组的NIHSS评分(5.4±2.7,3.1±1.2)、HAMD量表评分(15.3±4.2,9.8±2.3)和Barthel指数(44.5 +7.6,75.8±12.3)分别明显低于和高于对照组的(7.7±3.7,5.5±1.1)、(21.5±7.5,14.8+3.9)和(34.7 +6.5,60.8±10.4) (P ＜0.05).观察组治疗有效率为85.5％,高于对照组的69.1％(P＜0.05).结论 氟西汀联合理情行为疗法治疗脑卒中后抑郁具有较好的临床疗效.
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理情行为疗法对老年股骨骨折患者心理健康的影响
目的：探讨理情行为疗法对老年股骨骨折患者心理健康的影响。方法110例老年股骨骨折患者，随机均分为干预组和对照组。对照组采用围术期常规护理，干预组在对照组的基础上给予理情行为疗法，观察两组护理前后Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分和应对方式（SCSQ）评分变化。结果护理后，两组SAS和SDS评分降低（P＜0．05），但干预组低于对照组（P＜0．05）。护理后，干预组积极应对方式评分高于对照组（P＜0．05），而消极应对方式评分低于对照组（P＜0．05）。结论理情行为疗法明显改善老年股骨骨折患者的焦虑、抑郁和消极应对方式，提高心理健康水平。
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理情行为疗法对永久性结肠造口患者心理安全感的影响
目的 观察理情行为疗法对永久性结肠造口患者心理安全感的影响,为护士提高永久性结肠造口患者的心理健康提供参考方法.方法 将社区73例永久性结肠造口患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=36),两组患者均给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予理情行为疗法,考察干预后两组患者心理安全感的变化.结果 干预后观察组较对照组永久性结肠造口患者在确定控制感、人际安全感和心理安全感总体上差异有显著性变化(P＜0.05).结论 在提高永久性结肠造口患者心理安全感的作用上,理情行为疗法优于对照组,理情行为疗法可应用于永久性结肠造口患者心理安全感的提高上.
