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  • 64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死的诊断价值

    作者:何国华;廖俊杰;周翠屏

    目的:探究64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死的诊断价值.方法:选取我院2016年1月到2017年6月收治的急性脑梗死患者72例,在发病24h内分别进行CT平扫和CT脑灌注成像检查,比较两种方法所得异常率;另选取脑健康志愿者72例为对照组进行CT脑灌注成像检查,比较脑梗死患者病灶中心与病灶周围CT脑灌注成像参数、患者病灶中心与健康对照组同一部位CT脑灌注成像参数.结果:急性脑梗死患者CT脑灌注成像异常率(83.33%)显著高于平面扫描(P<0.01);患者病灶中心与病灶周边及与健康对照组同一部位螺旋CT脑灌注成像相比,局部达峰时间(rTTP)均显著延长,局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)均显著下降(P<0.01).结论:64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死诊出率高,值得临床推广使用.

  • 64层螺旋CT脑灌注成像诊断急性脑缺血性疾病

    作者:明小春;陈观尚;田执南

    目的 探讨64层螺旋CT脑灌注成像在急性脑缺血性疾病中的诊断价值.材料与方法 20例急性脑缺血性疾病的患者行64层螺旋头颅CT平扫、CT脑灌注成像(CT perfusion,CTP)检查,将CT平扫图像与CTP图像及各参数比较,同时梗死区与周围半暗带及健侧各CTP参数比较.结果 首次头颅CT平扫发现脑梗塞病灶12例,复查头颅CT检出腔隙性脑梗塞2例;CTP发现18例病灶,2例腔隙性脑梗塞CTP未见异常.在灌注异常的CTP图像中,测定病灶中央、周围区及健侧的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),病灶中央与周围区、病灶与健侧对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT脑灌注成像能提高急性脑缺血性疾病病灶的检出率.分析CTP各参数可区分脑梗死区及缺血半暗带,有助于临床对治疗方案的选择及对预后的判断.

  • 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作 患者的MRI脑灌注研究

    作者:李凤陈

    目的:探讨MRI脑灌注成像(PCI)在椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者的应用价值.方法:对该院2015—2017年间住院并临床诊断为后循环TIA的32例患者在24小时之内进行PCI检查、头颅MRI平扫及数字减影血管造影(DSA),测定平均通过时间(MTT)、局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)及达峰时间(TTP),并依据影像学表现对其进行脑梗死前期分期.结果:32例患者DSA显示椎、基底动脉系统中、重度狭窄率65%~100%,头颅MRI平扫检查未发现阳性病灶,PCI检查有23例(71.9%)患者出现与临床相对应的低灌注区域,其中2例患者双侧小脑半球同时出现低灌注区.对23例PCI患者进行分期,其中Ⅰ1期2例(8.7%),Ⅰ2期16例(69.6%),Ⅱ1期3例(13.0%),Ⅱ2期2例(8.7%).结论:PCI可为临床诊断后循环TIA提供影像支持,辅助临床对患者进行分期.

  • 评价双排螺旋CT脑灌注成像在脑梗死诊断中的价值

    作者:苑兆引

    目的:研究双排螺旋CT脑灌注成像在脑梗死诊断中的价值.方法:选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例疑似脑梗死患者为研究对象,给予双排螺旋CT脑灌注成像技术,处理图像后,观察其脑血流量、脑血容量及平均通过时间等方面与正常水平之间的差异.结果:30例疑似脑梗死患者经检测后发现,其确诊为脑梗死患者为26例, 4例表现为暂时性缺血,CT平扫发现,10例存在低密度灶,检出率为86.7%,CTP检出率显著高于CT平扫,CBV、CBF、MTT参数明显低于对侧,P<0.05,差异有统计学意义.结论:双排螺旋CT脑灌注成像在脑梗死诊断过程中拥有较高的临床诊断价值,能够准确观察脑血流动力学变化,敏感度更高,有助于临床上进行早期治疗选择,值得推广.

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