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损伤控制外科在上颌骨矢状骨折中的应用:8例分析
随着工业和交通的发展,发生上颌骨矢状骨折[1]较前增多,可出现大出血、休克、窒息等紧急危及生命的并发症,很难具备立即恢复正常面部形态、改善咬颌关系及张口度的条件.武警浙江省总队医院依据损伤控制外科的理论闭,应用早期简化手术、复苏和再次确定性手术的方式处理8例,疗效相对满意,现报告如下.
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上颌骨矢状骨折17例诊疗分析
目的 评价支抗钉牵引方法在上颌骨矢状骨折治疗中的作用.方法 采用支抗钉颌内、颌间弹性牵引与其它方法联合使用的办法对17例上颌矢状骨折患者进行治疗,并随访3个月.结果 17例患者术后咬合关系均恢复良好,面中部无塌陷.结论 支抗钉弹性牵引是矢状骨折颌骨复位的有效手段,节省手术时间,减少损伤,与其它方法联合使用是治疗上颌骨矢状骨折的可靠方法.
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上颌骨矢状骨折临床分析(附9例报告)
上颌骨为构成面中部的主要骨块,受暴力撞击易发生骨折.随着对颌面骨骨折治疗的不断深入,治疗方法不断增多,效果也越来越好,但对上颌骨矢状骨折报道不多.现将我科1995～2001收治的9例上颌骨矢状骨折治疗效果,报告如下.
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上颌骨矢状骨折的治疗
目的评价微型钛板坚强内固定术治疗上颌骨矢状骨折的效果.方法应用微型钛板坚强内固定术治疗14例上颌骨矢状骨折患者,分别在梨状孔下方、后腭部中缝两侧、颧牙槽嵴处采用微型钛板行坚强内固定,并随访3～6个月.结果14例患者治疗后张口度均大于3cm,咬颌关系良好,两侧颜面部对称.结论微型钛板坚强内固定稳定可靠,有利于恢复颌面部塌陷畸形,还可缩短牙弓夹板颌间牵引及颅颌绷带固定的时间,便于早期张口训练,改善张口度,是治疗上颌骨矢状骨折的良好方法.
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全面部陈旧性骨折16例临床治疗与分析
目的:探讨全面部陈旧性骨折特点及治疗原则,评估本医院治疗措施的效果.方法:回顾分析西安交通大学口腔医院口腔颌面外科自2005年1月～ 2012年6月诊治的全面部陈旧性骨折16例.术前术后的调查评估内容包括年龄、性别、病因、延误治疗的原因、骨折部位、治疗措施、术后面部畸形、咬合关系、张口度、并发症、复发等内容.结果:所有患者均发生面中份骨折,12例伴有下颌骨骨折,1 0例伴有额骨骨折,14例伴有颧骨骨折,10例伴鼻眶筛骨折.Le Fort Ⅰ型截骨术应用于所有患者.术后颌间固定、调颌或义齿修复应用于所有患者,4例患者接受正畸治疗,其中3例为扩弓治疗.1例患者术后仍存在眼球内陷,视力障碍.2例患者因软组织缺损,导致面部畸形.所有患者张口度均恢复正常,无明显手术并发症.结论:Le Fort Ⅰ型截骨术与分段截骨术是治疗全面部陈旧性骨折骨的基本方法.对于上颌骨矢状骨折,手术不能完全恢复咬合关系者,术后扩弓是一种有效的方法.术后的辅助治疗是有必要的,包括正畸治疗、义齿修复、调颌等.
关键词： 全面部陈旧性骨折 上颌骨矢状骨折 Le Fort Ⅰ型截骨术 扩弓 -
正畸技术结合颌间牵引治疗复杂颌骨骨折
近年来,随着公路交通的发展,车祸为主的各种创伤患者逐渐增多,伤情复杂.过去少见的复杂颌骨骨折类型的病例逐渐增加,如上颌骨矢状骨折(即伤性腭裂)、上颌骨及部分牙槽骨向内向后嵌入性骨折以及因治疗方法不当,延误了佳治疗时机而形成的上颌或下颌骨陈旧性骨折错位愈合的病例时有出现,因此从1994 年以来,我们对临床上出现的复杂颌骨骨折的病例的治疗进行临床研究.现将临床研究情况报告如下:
