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谈整体护理的理念及发展
回顾我正式与内地护理同业接触已差不多十年的时间.可以肯定地说国内护理在这段日子无论在制度、护士才能、护理模式及管理方法上都有很大的改进.但以一个庞大国家来说,因每处地方都有不同的基础,推行改革有一定的困难及不同成果;无论如何,整体护理这个护理概念,相信在国内护理界已起了一定的作用及推动力,成功地提高护理水平.由于每处地方及个别医院的运作模式及临床实务发展的速度及所遇到的困难也各不相同,本文的目的是以作者多年来在国内外的经验对整体护理的定义、实践过程、主要问题及发展方向做出评论,希望令读者对这课题更了解或引发一些正面的讨论.
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医疗服务资产经营委托管理改革实践与探索
无锡市在已经实行4轮综合目标管理责任制并取得一定成效的基础上,于2001年6月在我院等5家市属医院实行了以"两权分离"为主要内容的医院运行机制改革试点.这项改革是在医院性质、职能、隶属关系和国家对非营利性医疗机构的各项优惠政策不变的基础上,按照将所有权与经营权适度分离的原则,对医院管理、经营、人事用工、分配等机制实施改革.其主要内容:一是改革投入机制,拨款方式由过去的"定额拨款"改为"定项拨款",建立"养事不养人"的新机制;二是下放"三个权力",对医院进一步下放经营管理权、分配权和人事用工权;三是推行"三项配套改革",即专业技术人员评聘分开、工资分配改革和实行全员人事代理制.我院作为首批试行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制(以下简称"托管制")的单位之一,为适应"托管制"的要求,必须配套性地进行人事用工制度改革、分配制度改革和实施专业技术人员评聘分开.为把握改革进程,我们采取先调查分析,后制订方案,再付诸实施的办法,积极稳妥、循序渐进地推行改革,较好地确保了改革的顺利进行.
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医院改革中护理管理艺术的探讨
人事分配制度的改革,是医院深化改革的重要组成部分.在改革中与其它专业技术岗位相比,护士因学历低,技术含金量不高等多种因素使自身利益受到挑战,极易造成心理失衡.要积极稳妥地推行改革,对护理管理提出更高要求"管理艺术化".