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  • 加压法在彩超诊断软组织血管瘤中的应用

    作者:史念曾;胡海涛;史海宏

    血管瘤是一种常见的良性肿瘤,尤其是在躯干和肢体软组织,其B型图像易与其它肿瘤混淆。我们应用彩色及频谱多普勒技术探查时探头加压及放松使其内部血液受挤压被动流动。检出特有的血流信号,为诊断血管瘤提供了依据。 于2000年临床B超检出四肢及躯干部占位性病变30例,其中四肢24例,肩背腰部5例,左锁骨下1例。直径2~6cm,距皮深5cm,浅1.2cm,男17人,女13人,大60岁,小9岁。 使用西门子Versa Plus彩超,探头频率4~7.5MHz。患者随病变部位而仰卧、俯卧、侧卧均可。首先用B型探查找到病灶,并探头静止加上彩色血流显示(速度标尺15~30cm加滤波去除伪像)观察病灶内有无彩色血流信号,然后再反复加压放松,若病变内部随加压放松出现有规律的彩色血流并随加压放松改变方向和色彩,或比静止时彩色血流信号明显增强,可再加脉冲多普勒放置取样点于彩色血流信号处继续加压放松便出现随加压放松而改变方向的频谱信号速度达15~30cm/s(可随加压放松动作快慢而改变速度)为加压法试验阳性,无上述改变为阴性。

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