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精囊孤立性纤维性肿瘤超声表现1例
患者男,50岁.尿频尿少1周,伴排尿不畅,尿线分叉.相关检查示:CA-199、CEA、PSA均正常.核磁共振诊断:精囊区占位,来源以右侧精囊可能性大.B超所见:盆腔内偏右侧可见一大小为100 mm×76 mm的低回声区,呈圆形,边界清楚其内回声分布不均.其内及周边均可见血流信号,呈低阻型,阻力指数为0.45(图1).盆腔及髂血管周围未见局限性团块回声.B超诊断:盆腔内实质性占位性病变(来源于右精囊腺).手术所见:肿瘤呈椭圆形,表面基本光滑,约11 cm×6 cm×5 cm大小.位于膀胱后精囊部位,触感实质,质硬.周围无明显血管迂曲扩张,根部达盆底.该肿瘤位于盆底偏右处,未见肿大淋巴结.病理诊断:(精囊)孤立性纤维性肿瘤.
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新生儿阴囊横纹肌肉瘤1例
患儿,男,14d龄.因发现右侧阴囊肿胀,加重6h于2005年6月14日入院.入院查体:生命体征平稳,无发热,足月新生儿貌,心、肺、腹未查及异常,右侧阴囊球形肿胀,直径4cm,皮肤潮红,触痛明显,阴囊内包块呈囊实性感,包块上缘界限清晰,睾丸、附睾触摸不清,包块透光试验阳性,诊断性穿刺抽出淡黄色液体3ml,送检为渗出液;左侧睾丸已降,阴茎及左侧阴囊未查及异常.诊断为右侧睾丸鞘膜积液.予抗感染、对症治疗.20h后右侧阴囊再次肿胀,遂行急症右侧阴囊探查术;术中见阴囊壁厚0.3cm、水肿,阴囊内充满乳白色鱼肉样组织,质脆、易出血,睾丸略肿胀,表面基本光整;遂切除肿瘤组织以阴囊减压,常规活检及免疫组化均提示阴囊横纹肌肉瘤.术后阴囊切口愈合良好,拟二次行根治手术,但家长放弃治疗出院.