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  • 评价剪切波弹性成像结合超声造影对甲状腺TI-RADS3、4类结节的鉴别诊断价值

    作者:吴昊;陈琴;周青;陈吉东;罗俊

    目的 评价剪切波弹性成像(SWE)结合超声造影(CEUS)对甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)中3、4类结节的鉴别诊断价值.方法 甲状腺结节分为3类或4类时分别行SWE及CEUS检查,并与FNA及术后病理结果对照.结果 分析89例甲状腺结节,SWE--CEUS诊断甲状腺恶性结节时,进入回归方程的是校正达峰强度、增强后边界、是否为向心性增强、MAXd和SDd,此方法诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%、88.6%、88.8%、88.9%和88.6%,均大于单一诊断方法.结论 SWE与CEUS相结合明显提高TI-RADS 3、4类结节的诊断准确度,可以作为TI-RADS分类的补充,值得临床推广应用.

  • 甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节分级中的应用

    作者:张庆;钱林学;龚海马;谭小蕖;刘冬

    目的 评价甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)在甲状腺结节分级中的应用.方法 对1665个甲状腺结节进行TI-RADS分级,在超声引导下对结节行穿刺活检,根据病理结果,分析其诊断效能(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率).结果 以TI-RADS 2、3级为良性病变,TI-RADS 4、5级为恶性病变,TI-RADS分级提示甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为95.35%(862/904)、16.16%(123/761)、57.47%(862/1500)、74.55%(123/165)、59.16%(985/1665).结论 TI-RADS分级有助于规范甲状腺结节的超声描述及诊断,但仍需不断的补充、修改和完善.

  • 甲状腺影像报告和数据系统分类诊断甲状腺结节良恶性的准确性

    作者:候雪琴;范雪;杨凌菲;董建;宋涛

    目的:超声检查是发现甲状腺结节的主要手段,但其判断甲状腺结节良恶性的准确性较低,本研究探讨甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断标准在判断甲状腺结节良恶性中的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实且TI-RADS分类为3~5类的168例甲状腺结节患者(251个结节)的临床资料,均行超声检查,与术后病理结果进行对照,计算TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,比较良恶性结节超声征象的差异。结果手术病理诊断甲状腺良性结节94个,恶性结节157个;TI-RADS分类诊断良性结节93个,恶性结节185个;两者诊断甲状腺良恶性结节的差异有统计学意义(χ2=149.6,P<0.01)。 TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.2%(144/157)、85.1%(80/94)、89.3%(224/251)、91.2%(144/158)、86.0%(80/93)。甲状腺良恶性结节超声征象表现在纵横比、内部回声、形态、微小钙化和环形钙化等方面差异均有统计学意义(χ2=8.7~121.4,P<0.01)。结论在甲状腺结节的超声检查中,TI-RADS分类诊断标准能较准确地判断结节的良恶性,是术前超声检查一项重要的分类诊断方法,对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。

  • TI-RADS分级对不同性别甲状腺结节患者的诊断价值

    作者:张贺香;胡萍香;胡业深;肖小鹏;吴家豪

    目的 探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)分级在诊断不同性别甲状腺结节中的应用价值.方法 选择128例甲状腺结节患者,其中男42例(共51个结节),女86例(共101个结节),采用TI-RADS对不同性别甲状腺结节患者进行分级,并与病理结果对比分析.结果 不同性别患者的准确性、敏感性、特异性及ROC曲线下面积差异无统计学意义(均P>0.05).结论 TI-RADS分级方法不受性别的影响.

  • 甲状腺影像报告系统在甲状腺单发结节中的诊断价值

    作者:王敬敏;王雁

    目的:探讨甲状腺影像报告系统(TIRADS)在甲状腺单发结节中的应用.方法:回顾性分析136例甲状腺单发结节的TI-RADS数据与病理结果.结果:136例甲状腺单发结节中,良性结节102个,恶性结节34个,TI-RADS分级1、2、3级视为良性,TI-RADS分级4、5、6级恶性,进行统计学分析,两者诊断甲状腺结节良、恶性的差异具有统计学意义(x2=100.95,P<0.01),其诊断甲状腺结节的灵敏度和特异性分别为88.24%、97.05%;阳性预测值和阴性预测值分别约90.91%、96.12%,约登指数约0.97,超声TI-RADS分类诊断的ROC曲线下面积为0.935.结论:TI-RADS分类方法可较好地应用于诊断甲状腺单发结节.

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