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多普勒超声心动图及组织同步显像技术指导CRT的房室和室间间期优化
目的 应用超声心动图及组织同步显像(TSI)技术评价心脏再同步化治疗(CRT)的房室(AV)和室间(VV)间期优化的临床意义.方法 接受CRT的慢性心力衰竭患者28例,其中20例进行AV间期和VV间期的优化,优化前后二尖瓣流速时间积分(MV-VTI)、二尖瓣反流面积(MR-A)、左室充盈时间(LVFT)、 主动脉流速时间积分(AV-VTI)、左室12节段达峰时间标准差(12-Tp-SD)、左室12节段达峰时间大差值(12-Tp-MAX-D)和左右心室间机械延迟(IVMD)进行对照.结果 AV间期和VV间期优化后,AV-VTI和 MV-VTI较优化前增加,左室不同步参数12-Tp-SD 和 12-Tp-MAX-D减低,差异有统计学意义;MR-A和IVMD在调控前后无显著变化.结论 超声心动图及TSI新技术是指导CRT程序调控的首选方法,AV间期和VV间期的个性化程控对于进一步提高CRT疗效是有益的和必要的.
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超声心动图引导下心脏再同步化治疗的优化调节
目的 应用超声心动图技术优化调节心脏再同步化治疗(CRT)的疗效.方法 接受CRT的慢性心力衰竭患者30例,在超声心动图引导下进行优化AV间期和VV间期.结果 30例患者CRT优化后心功能得到改善,左室充盈时间较优化前增加,二尖瓣返流减少；左室内各室壁收缩期达峰时间标准差减少,左室流出道速度时间积分上升,左室收缩末容积减少.结论 超声引导下AV间期和VV间期优化能够提高CRT临床疗效.
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冰冻红细胞洗涤技术优化及应用效果评价研究
目的 对冰冻红细胞洗涤液进行优化改进,探索应用0.9%NaCl注射液替代中间浓度洗涤液(2%NaCl)的去甘油化洗涤效果.方法 取源于400 ml(2 U)全血的健康献血者悬浮红细胞,-80℃冰冻保存,用血细胞处理仪对解冻红细胞进行去甘油化处理,在原有程序(程序1)基础上,通过洗涤液(3种)、洗液量和洗涤步骤等的优化改进,形成新的洗涤程序(程序2)洗涤冰冻红细胞,并对两种程序洗涤后的冰冻红细胞质量进行评价.结果 两种洗涤程序处理后冰冻红细胞质量各项指标:血红蛋白含量(g)分别为42.18 ±3.35和44.98 ±1.68,游离血红蛋白含量(g/L)分别为0.53 ±0.06和0.45 ±0.05,白细胞残留量(×107)分别为1.92 ±1.04和1.12 ±1.12,晶体渗透压(mOsm)分别为327.0 ±9.06和331.8 ±10.62,无菌实验普通细菌和真菌检测均为阴性.红细胞体外溶血率(%)分别为12.02 ±5.78和14.30 ±5.67,红细胞变形性(%)分别为21.42 ±1.45和21.32 ±0.84,红细胞回收率(%)分别为77.18 ±5.58和79.63 ±2.06,洗涤时间(min)分别为79.60 ±0.55和78.80 ±1.30.经比较,两种洗涤程序处理后冰冻红细胞质量各项指标之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种程序洗涤的冰冻红细胞质量均达到国家冰冻解冻去甘油红细胞质量控制要求.
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多功能毒麻药品管理柜在手术室应用成效
通过对我院手术室使用的多功能毒麻药品管理柜进行结构分析、程序优化,以及药品的个性化管理,客观评价多功能毒麻药品管理柜在手术室的应用效果.结果显示,使用多功能毒麻药品管理柜后,医护人员的满意率有所提升,麻醉医生取药时间显著缩短,退药数量显著减少,账物相符率显著提高.此举可有效提高毒麻类药品管理的安全性和准确性,增进医护人员的工作效率和积极性,进而为多功能毒麻药品管理柜的设计与推广提供参考.
关键词： 多功能毒麻药品管理柜 结构分析 程序优化 手术室药品管理 -
使用白树脂优化透射电镜的制样程序
透射电镜(transmission electron microscope, TEM)是一种对亚细胞结构观察的重要方法,在医疗、科研中具有不可替代的作用,特别是近年随着对干细胞增殖分化及成体细胞的逆向分化研究的不断深入,对亚细胞结构的变化更加关注,对电镜的依赖也越来越大.
