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鼻窦球囊扩张术治疗慢性蝶窦炎的临床观察
目的 评价鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及安全性.方法 2011年1 1月-2013年3月17例慢性蝶窦炎患者行鼻窦球囊扩张术,术后随访12个月,观察患者的临床疗效.结果 随访结束时,17例患者主观症状均有不同程度改善,鼻内镜检查见蝶窦口开放完好15例,窦口周围黏膜水肿1例,窦口狭窄1例;术后无视力改变、脑脊液鼻漏等其他并发症发生.视觉模拟评分术前为(5.21±1.51)分,术后3、6、12个月分别为(3.23±1.34)、(3.35±1.41)、(3.58±1.46)分;鼻窦结局测试-20量表中文版术前为(12.50±1.96)分,术后3、6、12个月分别为(7.30±1.79)、(7.64±1.93)、(7.77±2.02)分;Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分术前为(3.51±-1.47)分,术后3、6、12个月分别为(1.77±1.11)、(1.88±1.01)、(2.00±0.97)分;CT术前及随访结束时(12个月)得分分别为(1.57±1.06)、(0.85±0.62)分.术后各评分与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻窦球囊扩张术治疗慢性蝶窦炎的临床疗效较好、安全性高,值得临床应用.
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慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南
由于慢性鼻-鼻窦炎(也称慢性鼻窦炎,chronic rhinosinusitis,CRS)的病因学和发病机制诸方面的研究结论尚不十分清晰,在诊断概念、分型及选择治疗方案等方面尚存有争议,面临着众多的挑战.近年来,以欧美为主的学者们相继组织制订了一系列有关鼻-鼻窦炎诊疗方面的指导性文件[1-3].这些指导性文件的出台,反映了各国学者们对慢性鼻-鼻窦炎诊疗研究的重视.1997年制定海口标准[4]以来,对我国开展鼻内镜外科手术、评价手术后疗效、进行学术交流等均起到了有益的促进作用.为尽可能借鉴国外的先进经验,与国际通行惯例接轨,制订、修改并不断完善适合国情的慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南是十分必要的.
