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白内障复明行动中后囊连续环形撕囊术的应用
目的 探讨白内障复明行动中I期后囊连续环形撕囊术预防后发性白内障的临床意义.方法 将复明行动中的84只白内障眼采用配对法分为2组:撕囊组44眼,行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,同时行I期后囊连续环形撕囊术;非撕囊组40眼,仅行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术.随访12月,比较两组间视力、后发性白内障等并发症发生情况.结果 两组间视力恢复情况无明显差异,撕囊组发生1例后发性白内障(2.3%),非撕囊组发生6例后发性白内障(15.0%),经单因素卡方分析提示两组间后发性白内障的发生存在较明显差异.两组均未见其他明显术后并发症.结论 白内障复明行动中Ⅰ期后囊连续环形撕囊术是减少后发性白内障的一种简便、安全、有效的方法.
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先天性白内障的手术治疗
目的探讨先天性白内障超声乳化吸出或超声乳化吸出联合人工晶体植入,同时进行后囊连续环形撕囊术的手术疗效.方法对白内障超声乳化吸出联合后囊连续环形撕囊术20例29眼,超声乳化吸出联合丙烯酸酯(Acrysof)折叠式IOL植入同时进行后囊连续环形撕囊术15例18眼进行回顾性研究.随访6～18个月观察术后视力、视轴混浊情况、前房反应、虹膜后粘连、人工晶体夹持及眼底情况.结果脱盲率为90%,脱残率67%,4%IOL后出现纤维膜,6%无晶体眼及4%植入IOL眼后囊边缘出现珍珠样的上皮组织增生,植入IOL组6%出现虹膜后粘连,没有出现虹膜夹持、黄斑囊样水肿和视网膜脱离.结论先天性白内障超声乳化吸出或超声乳化吸出联合Acrysof折叠式IOL植入同时进行后囊连续环形撕囊术,以手术切口小,组织损伤小、负压吸引大限度清除残留的皮质和晶状体上皮细胞,一期PCCC使后囊保留了晶状体上皮细胞无法移行的区域,手术疗效显著,术后并发症减少.手术的远期效果有待进一步研究.
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后囊连续环形撕囊术并发症分析
目的探讨后囊连续环形撕囊术手术操作及并发症的处理.方法对132只眼进行后囊连续环形撕囊术.用截囊针刺开后囊,注射粘弹剂至Berger氏间隙,弧形剪开后囊使之翻转形成起始瓣,以撕囊镊撕除3 mm大小之圆孔.术后随访5～28个月.结果术中并发症有后囊环形撕囊完成困难,撕囊失控,囊袋不完整.术后并发症为人工晶状体后玻璃体疝,人工晶状体偏心及囊样黄斑水肿.随访时矫正视力0.8以上者45只眼,0.4～0.6者32只眼,0.1～0.3者4只眼.随访81只眼显示周边后囊均有不同程度混浊,视轴区均透明.结论后囊连续环形撕囊术能保持视轴区透明,并发症的发生与术者的操作技术和经验密切相关,在开始进行后囊环形撕囊术时,应有选择性.
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后囊连续环形撕囊术对外伤性白内障的应用效果
目的：探讨后囊连续环形撕囊术对外伤性白内障的应用效果。方法选择2014年3月至2015年2月外伤性白内障患者54例（54眼），随机分为两组，每组27例。对照组采用常规白内障摘出及人工晶状体植入术，治疗组采用白内障摘出联合后囊环形撕囊及人工晶体植入术。观察两组治疗效果。结果治疗后3个月，对照组视力>0.5者17眼（62.96％），治疗组视力>0.5者21眼（77.78％），治疗组视力改善优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论外伤性白内障采用后囊连续环形撕囊术能提高治疗效果，减少术后并发症。
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后囊连续环形撕囊术在白内障人工晶体植入术中的应用
目的:探讨后囊连续环形撕囊术(PCCC)的疗效以及术中、术后并发症的处理.方法:对先天性白内障12眼、外伤性白内障12眼、白内障超声乳化或抽吸术后囊破裂4眼、后发障9眼行后囊连续环形撕囊术,术后随访3～38个月.结果:28眼在后囊完好情况下完成PCCC,10.7%(3/28)后囊破裂,3.6%(1/28)玻璃体脱出行前段玻切;7.1%(2/28)撕囊偏中心.术后并发症有角膜水肿10.8%(4/37);高眼压8.1%(3/37);瞳孔变形5.4%(2/37).随访矫正视力0.1～0.3的7眼,0.4～0.6的18眼,≥0.8的8眼,4例幼儿视力检查不理解;1眼后囊孔上移;1眼玻璃体前界膜混浊患儿随访13个月,其混浊无加重,余所有病例视轴区透明.结论:后囊连续环形撕囊术能有效防治后囊混浊,保持瞳孔区透明.术中、术后并发症与术中操作和术后处理有关.
