首页 > 文献资料
-
外固定支架结合内固定对高能量Pilon骨折患者的踝关节功能及复位的治疗作用
目的探讨外固定支架结合有限内固定在高能量Pilon骨折患者的踝关节功能及复位中的治疗作用。方法将58例Pilon骨折患者采用随机数字分组法分为两组，其中研究组29例采用外固定支架结合有限内固定治疗，对照组29例采用切开复位内固定治疗。对比两组的踝关节解剖复位、踝关节功能效果和并发症发生情况。结果研究组的复位总有效率为89.66%，高于对照组的65.52%，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗后，两组踝关节恢复评分均有升高，且研究组升高更明显，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；研究组踝关节功能改善的优良率达到86.21%，高于对照组的62.07%，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；研究组并发症发生率为3.45%，低于对照组的20.69%，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论外固定支架结合有限内固定在高能量Pilon骨折治疗中的应用效果显著，能够有效提升患者的骨折复位效率和踝关节功能改善效果，值得临床推广。
关键词： 高能量Pilon骨折 外固定支架 有限内固定 踝关节功能 复位 -
关节外固定架在高能量Pilon骨折治疗中的应用
目的：探讨关节外固定架治疗高能量Pilon骨折的临床疗效及应用价值。方法：选择我院自2011年6月～2013年6月收治的89例高能量Pilon骨折患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组45例与对照组44例，术前给予2组患者X线片检查，常规CT检查，开放性骨折患者应用抗生素进行感染预防。对照组患者采用有限内固定法治疗，治疗组患者在此基础上，采用关节外固定支架。术后给予功能锻炼。结果：2组患者临床有效率比较，结果具有显著性差异（P＜0．05），2组患者术后并发症发生率比较，结果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在有限内固定治疗的基础上加用关节外固定架治疗高能量Pilon骨折临床疗效好、并发症少，是有效的治疗方法。
关键词： 关节外固定架 高能量Pilon骨折 骨科临床 -
外固定架结合有限内固定用于高能量Pilon骨折中的效果观察
目的 探讨高能量Pilon骨折采用外固定架结合有限内固定治疗的临床效果.方法 选择我院2007年5月至2010年5月收治的高能量Pilon骨折患者60例,随机分为2组,对照组30例采用切开复位钢板内固定治疗,观察组30例采用外固定架结合有限内固定治疗,就2 组临床结果进行回顾性分析,结果 观察组总有效率为96.7%.对照组总有效率为90%.2组差异无统计学意义( P>0.05).但观察组骨折再移位1例,并发症发生率为3.3%;对照组感染6例,皮肤坏死4例,总发生率为33.3%.2组差异有统计学意义( P<0.05).结论 临床在对高能量Pilon骨折治疗时,采用外固定架结合有限内固定治疗的方法,可降低并发症发生率,临床效果满意,明显提高了患者生存质量.
关键词： 外固定架 有限内固定 高能量Pilon骨折 -
3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床应用
目的 探究3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果.方法 选取我院收治的高能量Pilon骨折患者36例作为研究对象.将其随机、平均分为对照组(传统切开复位内固定方式)与研究组(3D打印技术辅助治疗),对比两组患者手术前后踝关节功能活动度与手术情况.结果 手术前,两组患者踝关节功能活动度评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).手术后,研究组患者踝关节功能活动度评分为(89.9±7.1)分,高于对照组的(80.4±8.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高能量Pilon骨折中使用3D打印技术临床效果更为显著.
关键词： 3D打印技术 高能量Pilon骨折 临床效果 -
外固定架结合有限内固定治疗高能量 pilon骨折的临床疗效
目的 研究外固定架结合有限内固定治疗高能量 pilon骨折具体方法及其效果.方法 回顾性分析本院骨科 2009年至 2012年收治的 120例高能量 pilon骨折案例,其中对照组 60例进行有限内固定手术,研究组 60例进行有限内固定 +外固定架治疗方法,总结组别间各自疗效,记录并发症情况.结果 研究组优38.3%、总有效率 93.3%,明显高于对照组 ( P<0.05),术后并发症发生率 5.0%,显著低于对照组的 18.3%( P<0.01).结论 外固定架 +有限内固定治疗高能量 pilon骨折的临床效果较内固定治疗显著,且并发症少,具有高效性和安全性.
关键词： 高能量Pilon骨折 有限内固定 外固定架 -
分步延期有限内固定联合支架外固定治疗高能量Pilon骨折的疗效研究
目的 研究分步延期有限内固定联合支架外固定治疗高能量Pilon骨折的疗效.方法 选择2012年4月~ 2014年8月期间在我院骨科就诊的80例高能量Plion骨折患者进行研究,根据治疗方法不同分为两组,延期组接受延期有限内固定结合外固定支架治疗,常规组接受急诊切开复位内固定治疗,比较两组患者的术后恢复情况、关节功能、并发症情况.结果 (1)恢复情况:与常规组比较,延期组患者的术后软组织肿胀消退时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间较短;(2)关节功能:术后6个月、9个月、12个月时,延期组患者的Baird踝关节评分高于常规组;(3)并发症:延期组患者发生创伤性关节炎、骨不连以及踝关节僵硬的例数少于常规组.结论 分步延期有限内固定联合支架外固定治疗能够促进骨折愈合、减少软组织肿胀、预防并发症、改善踝关节功能,是治疗高能量Pilon骨折的理想方法.
关键词： 高能量Pilon骨折 有限内固定 外固定 关节功能 -
影响高能量Pilon骨折分步延期治疗效果的因素分析
目的：探讨影响高能量Pilon骨折分步延期治疗效果的因素。方法2010年2月至2015年5月采用分步延期治疗的高能量Pilon骨折患者21例。治疗效果按Mazur踝关节功能评分标准进行判定，采用有序多分类logistic回归分析，对可能影响终治疗效果的因素，如性别、年龄、骨折分型、内固定方式和软组织损伤评分等进行分析。结果21例患者终疗效的踝关节功能评分为优14例、良4例、可2例、差1例，整体优良率为86%。结论高能量Pilon骨折的手术疗效和终恢复效果与患者的年龄、性别及内固定方式无关（P>0.05），与骨折分型和软组织损伤评分密切相关（P<0.05），其中Ⅲ型较Ⅱ型骨折的恢复效果差，而无论是开放性或闭合性Pilon骨折其软组织损伤评分越低，患者恢复效果越好。
关键词： 高能量Pilon骨折 分步治疗 影响因素 -
高能量Pilon骨折延期切开复位内固定治疗分析
目的 探讨延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折的可行性.方法 回顾分析本院有随诊记录的高能量Pilon骨折患者,按伤后至手术时间的不同,分为延期切开复位内固定组(A组)和早期切开复位内固定组(B组).对A、B两组术后软组织并发症、骨折复位、骨折愈合时间等情况进行随访.结果经统计学分析,A组软组织并发症发生率明显低于B组;在骨折复位和骨折愈合时间方面,两组无明显差异.结论 延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折是一种安全、可行的方法.
关键词： 延期切开 高能量Pilon骨折 手术时机 -
微创分期治疗高能量pilon骨折的手术策略
目的 探讨外固定支架结合微创、创面封闭负压吸引技术分期治疗高能量pilon骨折的手术时机、治疗方法选择及疗效评价.方法 对60例高能量pilon骨折患者采用分期治疗,根据软组织条件在不同时间段采取不同治疗方法.一期采用临时固定法;二期采用创伤修复法;三期采用终固定法.治疗中运用外固定支架技术、微创技术和创面封闭负压吸引技术.结果 随访1年,按Burwell Charnley骨折复位放射学评价标准:解剖复位40例、复位可14例、差6例,优良率为90.00%.按Tornetta临床治疗结果评价标准评价术后功能:优36例、良12例、可8例、差4例,优良率为80.00%,无骨不连、创伤性骨髓炎发生.结论 根据软组织损伤情况,选择合适的手术时机和手术方法是高能量pilon骨折治疗成功的关键.
关键词： 高能量Pilon骨折 外固定支架 微创技术 创面封闭负压吸引技术 分期治疗 -
对高能量pilon骨折患者行ORIF、分步ORIF及内固定结合外固定架的疗效比较
高能量pilon骨折是发生于胫距关节面的胫骨远端骨折 ,胫骨远端的关节面严重粉碎、远端的松质骨被压缩 ,pilon骨折常常会合并腓骨下段骨折且软组织会遭受严重挫伤 ,是创伤骨折科常见的关节内骨折之一[1 ] .
关键词： ORIF 分步ORIF 内固定结合外固定架 高能量Pilon骨折 -
外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折
目的 研究外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折的方法 及疗效.方法 选取骨科2009年3月至2011年3月收治的150例高能量pilon骨折患者的临床资料,根据治疗方法 分为常规组和实验组,每组75例,分别采用单纯内固定术和内外固定结合方法 治疗,比较组间疗效和并发症发生情况.结果 实验组治疗总有效率为92%,显著高于常规组(80%),而并发症发生率为6%,显著低于常规组(32%).结论 外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折效果显著且并发症较少,值得临床治疗中推广应用.
关键词： 外固定架 有限内固定 高能量Pilon骨折 -
外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用效果.方法 选取南阳市骨科医院2015年8月至2016年2月期间收治的高能量Pilon骨折患者中抽取70例,通过随机抽签方式分组,治疗组(n=35)实行外固定架结合有限内固定治疗,对照组(n=35)应用切开复位内固定治疗,对比两组患者解剖复位率及并发症发生率.结果 治疗组解剖复位率为94.29％,并发症发生率为2.86％;对照组解剖复位率为77.14％,并发症发生率为17.14％.治疗组解剖复位率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外固定架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折效果显著,可提高解剖复位率,降低并发症发生率,值得推广.
关键词： 解剖复位率 外固定架结合有限内固定 高能量Pilon骨折 -
高能量Pilon骨折治疗方法临床研究
目的：比较分步延期切开复位内固定和有限切开支架外固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月间通过分步延期切开复位内固定和有限切开支架外固定所治疗的的Ⅱ、Ⅲ型 Pilon骨折62例，按配对设计方法为分步延期切开复位内固组31例和有限切开支架外固定组31例。两组手术由同一组医生完成。治疗效果评价采用Burwell-charnley 的Pilon 骨折放射学评价标准和Mazur 踝关节症状与功能评分标准进行评价。结果所有患者均获随访，随访时间10～20个月，平均为12个月。术后随访X片显示，两组间Burwell-charnley评分无明显差异，随访发现两组间Mazur 踝关节症状与功能评分无明显统计学差异，且两组间术后并发症差别无异，但有限切开支架外固定组手术时间和术中出血量均少于分步延期切开复位内固定组。结论对于Pilon 骨折，分步延期切开复位内固定方法和有限切开支架外固定均可取得满意疗效，但后者具有手术时间短、出血少等优点。
-
高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术临床可行性研究
目的 探讨高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术临床可行性研究.方法 将笔者所在医院骨科收治的Pilon骨折患者70例,按不同手术方法分为对照组(早期切开复位内固定)和观察组(分步延期手术),记录两组患者住院时间、卧床时间、手术用时、术中出血量,记录血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素(R)、去肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)等应急指标水平,观察术后3个月、8个月、12个月踝关节评分,记录完全负重下地时间及影像学下骨折愈合时间.结果 与对照组比较,观察组患者住院时间、手术用时、卧床时间均更短,术中出血量更少;观察组ATⅡ、R、NE、E水平明显更低;术后3个月、8个月、12个月时观察组踝关节评分不断提高并高于对照组;观察组完全负重下地时间为(164.20±20.31)d,影像学下骨折愈合时间为(110.25±13.12)d,均早于对照组;均P＜0.05.结论 高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术可缩短手术操作时间,减少创伤和应激反应,从而使患者更早下床活动,加快踝关节功能改善,应用分步延期手术可在高能量Pilon骨折治疗中推广.
关键词： 高能量Pilon骨折 分步延期手术 踝关节功能 内固定 -
3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床研究
目的 探讨3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果.方法 62例高能量Pilon骨折患者,根据治疗方案不同分为研究组(n=31)与对照组(n=31).对照组通过常规方法进行切开复位内固定,研究组通过3D打印技术打印出实物模型后实施手术.术后对两组患者随访1年.比较两组临床疗效、不良反应发生率、手术情况及手术前后踝关节功能活动度评分.结果 研究组总有效率为90.32％,对照组为64.52％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前两组踝关节功能活动度评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率(6.46％)低于对照组(38.73％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折疗效确切,可有效改善患者踝关节功能,减少手术用时及出血量等,对术后功能恢复具有重要意义,且不良反应发生率较低,具有安全性,值得推广.
关键词： 3D打印 辅助治疗 高能量Pilon骨折 -
外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用.方法 选取本院骨科2014年1月～2015年10月收治的高能量Pilon骨折患者70例作为研究对象,利用随机数表将所有对象随机、均等分为对照组与观察组各35例,对照组患者予以切开复位内固定治疗,观察组患者实施外固定架结合有限内固定治疗,观察两组患者踝关节功能恢复情况以及并发症发生情况.结果 对照组总有效率65.7％,观察组总有效率94.3％,两组患者骨折复位效果对比,差异显著(P＜0.05);观察组患者踝关节功能恢复优良率88.6％明显高于对照组62.9％(P＜0.05);对照组并发症发生率28.6％,观察组并发症发生率5.7％,两组患者并发症发生率对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在高能量Pilon骨折中外固定架结合有限内固定的应用价值高,治疗效果理想,值得在临床实践中参考应用.
关键词： 外固定架 高能量Pilon骨折 有限内固定 踝关节功能 -
有限内固定结合外固定支架对高能量Pilon骨折患者的疗效研究
目的：研究有限内固定结合外固定支架对高能量 Pilon骨折患者的疗效。方法将高能量 Plion骨折患者纳入研究，根据治疗方法不同分为接受延期有限内固定结合外固定支架治疗的观察组和接受急诊切开复位内固定治疗的对照组，比较两组患者的关节功能、术后恢复情况。结果观察组患者的术后软组织肿胀消退时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均短于对照组，Baird踝关节评分均高于对照组。结论有限内固定结合外固定支架治疗有助于改善关节功能、促进骨折愈合，是治疗高能量 Pilon骨折的理想方法。
关键词： 高能量Pilon骨折 有限内固定 外固定 关节功能 -
有限内固定加外固定支架治疗高能量Pilon骨折对踝关节功能的影响分析
目的 研究分析有限内固定加外固定支架治疗高能量Pilon骨折对踝关节功能的影响.方法 以30例高能量Pilon骨折患者为本文受试者,收治时间为2017年05月～2018年05月.利用电脑随机分组的方式,将研究对象划分为常规组与研究组,两组分别有15例.常规组行切开复位内固定,研究组行有限内固定加外固定支架治疗.结果 研究组踝关节功能优良率显著高于常规组(93.33％VS 73.33％),组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 高能量Pilon骨折患者通过有限内固定加外固定支架治疗后,踝关节症状及功能得到了显著改善,值得临床推广.
关键词： 有限内固定 外固定支架 高能量Pilon骨折 踝关节功能 -
研究3D打印技术应用于治疗高能量Pilon骨折的临床疗效
目的:研究3D打印技术治疗高能量Pilon骨折疗效.方法:取2016年3月～2018年3月河南省洛阳正骨医院创伤骨科接收的高能量Pilon骨折76例,随机分为2组,各38例,对照组行传统切开复位内固定术,治疗组先借助3D打印技术,制作实物模型,以此制定手术方案治疗,对比疗效.结果:治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗组术后不良反应情况更少(P<0.05).结论:借助3D打印技术可有效保证高能量Pilon骨折患者踝关节功能康复,预防术后不良反应发生,应用疗效显著.
关键词： 高能量Pilon骨折 3D打印技术 辅助治疗 -
3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床分析
目的 观察和分析3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床疗效.方法 选取该院2015年1月—2016年12月接收住院的高能量Pilon骨折患者42例为研究对象.将其随机分成对照组与研究组,即传统切开复位内固定方式组与3D打印技术辅助治疗组,观察两组患者踝关节功能活动度在手术前后的对比与术中、预后情况的比较.结果 两组患者手术前对比踝关节功能活动度评分,差异无统计学意义(P>0.05).术后,研究组患者踝关节功能活动度评分为(90.3±7.3)分,对照组评分(82.4±8.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用3D打印技术治疗高能量Pilon骨折患者比传统手术方式临床疗效更为突出.
关键词： 3D打印技术 高能量Pilon骨折
