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立体定向血肿引流术治疗少量高血压脑出血的疗效及对血清sIL-2R、TRAIL表达的影响
目的 探讨立体定向血肿引流术治疗少量高血压脑出血的疗效,并分析其对患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)表达的影响.方法 回顾性选择2013年7月至2017年2月收治的少量高血压脑出血患者66例为观察组,另选择同期接受体检的45例健康志愿者为正常对照组.比较两组血清sIL-2R、TRAIL表达水平.依据治疗方法的不同将观察组分成手术组(n=33)与非手术组(n=33),比较其治疗前后sIL-2R、TRAIL水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况.结果 观察组治疗前血清sIL-2R水平为(102.55±17.18) pg/ml,明显高于对照组血清sIL-2R(45.32±9.83)pg/ml(P＜0.05);观察组治疗前血清TRAIL水平为(3.35±0.86)pg/ml,明显高于对照组血清TRAIL(1.47±0.32) pg/ml(P＜0.05).治疗1个月后,手术组血清sIL-2R、TRAIL水平分别为(52.06±9.84) pg/ml、(1.91±0.28) pg/ml,均显著低于非手术组(P＜0.05).治疗14 d、治疗1个月后,手术组NIHSS评分分别为(8.7±0.6)分、(4.46±0.3)分,均显著低于非手术组(P＜0.05).结论 立体定向血肿引流术可有效降低少量高血压性脑出血患者血清sIL-2R、TRAIL的表达水平,促进患者神经功能恢复,值得临床应用及推广.
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IL-1β及GFAP在少量高血压性脑出血患者中表达及经立体定向血肿引流术治疗前后变化
目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在少量高血压性脑出血患者血清中的表达,并比较经立体定向血肿引流术治疗前后血清IL-1β及GFAP变化情况.方法 选择自2013年12月至2016年12月收治的少量高血压脑出血患者60例为观察组,根据治疗方法不同将观察组分为手术组(n=30)与非手术组(n=30);选择同期接受体检的40例健康志愿者为健康组.比较治疗前观察组与健康组血清IL-1 β及GFAP水平;观察手术组及非手术组治疗前及治疗2周后IL-1β水平、GFAP水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(BI)评分情况及并发症发生情况.结果 治疗前,观察组血清IL-1β水平为(7.16±1.27) pg/ml,明显高于健康组的(1.20 ±0.10)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清GFAP水平为(8.72 ±1.64) pg/ml,明显高于健康组的(1.50±0.40) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,手术组与非手术组血清IL-1β及GFAP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,手术组血清IL-1β及GFAP水平明显低于非手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术组及非手术组治疗前NIHSS评分及BI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,手术组NIHSS评分明显低于与非手术组,BI评分明显高于非手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术组并发症发生率为10.0％,明显低于非手术组的23.3％ (P ＜0.05).结论 血清IL-1β及GFAP在少量高血压性脑出血患者血清中高表达.立体定向血肿引流术治疗少量高血压性脑出血效果显著,可以有效降低血清IL-1β及GFAP水平,改善患者神经功能,降低并发症发生率.
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立体定向血肿引流术治疗高血压性脑出血24例临床分析
高血压性脑出血是脑血管疾病患者中死亡率和致残率都很高的一种疾患.我院于1999年10月应用安科公司生产的ASA-602型立体定向仪,对24例高血压性脑出血患者进行立体定向血肿引流术,效果满意,现报告如下:
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立体定向血肿引流治疗高血压脑出血的护理
报道立体定向引流术治疗高血压脑出血的围手术期护理.强调术前护理应全面了解病情及详细健康教育;术中注意舒适护理,严格核对制度及病情观察;术后加强血肿腔置管护理,维持颅内压稳定,有效进行康复训练.认为上述护理措施对疾病治疗和康复具有重要临床意义.
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立体定向血肿引流术与内科保守治疗对少量高血压脑出血患者血清MMP-9、TNF-α的影响
目的 对比立体定向血肿引流术与内科保守疗法治疗少量高血压脑出血患者的效果,并分析其对患者血清基质金属蛋白酶9(M M P-9)、肿瘤坏死因子-α(T N F-α)的影响.方法 选择2014年1月至2016年10该院收治的少量高血压脑出血患者60例为研究对象,按照治疗方法分为手术组及非手术组,每组各30例,手术组采用立体定向血肿引流术治疗,非手术组采用内科保守疗法,对比分析两组患者疗效及血清 MMP-9、TNF-α的变化.结果 手术组患者血肿清除时间为(3.4 ± 0.9)d,明显低于非手术组血肿清除时间(12.2 ± 2.5)d,差异有统计学意义(P< 0.05);手术组患者住院时间为(16.7 ± 4.5)d,明显低于非手术组住院时间(23.6 ± 5.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、治疗1个月后,手术组NIHSS评分明显低于非手术组(P<0.05).治疗前,两组血清MMP-9、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,手术组血清MMP-9、T N F-α水平明显低于非手术组(P<0.05).手术组并发症发生率为13.3%,明显低于非手术组并发症发生率26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向血肿引流术治疗少量高血压脑出血患者效果优于内科保守治疗,可缩短患者住院时间,减少并发症,降低血清MMP-9、TNF-α水平.
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高血压性脑出血患者立体定向血肿引流术护理
高血压性脑出血患者严重时危及生命,及时准确行立定血肿引流术,对挽救重症患者的生命、减少并发症、促进神经功能恢复、提高后期生活质量是十分必要的.
