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纤维样肾小球病2例报道及文献复习
目的 通过2例病理确诊为纤维样肾小球病的患者的临床资料分析,结合文献分析,探讨其诊断、治疗方法.方法 根据解放军总医院肾脏病研究所收治的2例纤维样肾小球病的患者,结合国内和国外有关治疗效果的报道进行分析.结果 2例病例均为男性,发病年龄从青年到中年,均有肾病水平的蛋白尿,伴或不伴有低白蛋白血症,血压正常或增高,肾功能均正常,未出现急性或慢性肾损伤.病理上,光镜下2例均表现为纤维蛋白样物质在肾小球内的沉积.1例给予肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂+激素治疗者部分缓解.1例仅予RAAS阻断剂,未予激素治疗者加重.2例均未出现肾功能损害.结论 纤维样肾小球病是一种少见的原发性肾小球疾病,电镜是确诊的必要方法,其预后较差,大多数患者会进展至终末期肾衰.目前对该病尚无明确的治疗方法.
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纤维样肾小球病一例
[病例] 男,45岁.因夜尿增多1个月、双下肢水肿1周入院.入院前1个月无明显诱因出现夜尿增多,每晚5～7次,无尿急、尿痛.1周前出现双下肢水肿,至当地医院就诊,查尿蛋白(+++),尿隐血(+++);血尿素11.4 mmol/L,肌酐185 μmol/L.未经治疗来我院就诊.查体:血压160/90 mmHg.
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纤维样肾小球病1例报告并文献复习
目的 结合文献,探讨纤维样肾小球病的诊断、治疗及预后.方法 对我院肾病中心经肾活检确诊的1例纤维样肾小球病患者的临床资料,结合国内外相关文献进行分析.结果 该例纤维样肾小球病患者为青年男性,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、肾功能异常,肾脏病理光镜表现为膜增殖性肾炎,免疫荧光IgG、IgA、IgM和补体均阳性,电镜下可见＜20 nm的纤维丝沉积于肾小球系膜区给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后患者肌酐上升超过50％,给予糖皮质激素治疗2个月无效,且出现严重不良反应,肾衰竭加重.结论 纤维样肾小球病是一种罕见的肾小球疾病,部分患者可找到病因,需依靠电镜诊断,目前缺乏有效的治疗方法,该病预后差,大多数患者会进入终末期肾衰.
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纤维素样肾小球病1例
纤维素样肾小球病(FGP)是指肾小球内存在类似淀粉样纤维丝样物质或呈中空的微管样结构的纤维样物质,但对淀粉样蛋白质的特殊染色呈阴性,一般不伴有系统性疾病的一类肾小球疾病.延边大学附属医院近期收治1例确诊为纤维样肾小球病的病例,现报告如下.1 临床资料患者 男性,43岁,以间断眼睑水肿6个月、加重伴双下肢水肿3个月为主诉于2016年1月14日收入延边大学附属医院.既往有高血压病史2年,血压高达207/118 mmHg;否认糖尿病、肝炎、结核病史,无滥用药物史及家族遗传史.该患者于6个月前出现眼睑水肿,在当地医院门诊就诊,行尿常规检查结果示尿蛋白呈强阳性(卅),肾功能正常,未给予特殊治疗.
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纤维样肾小球病一例报道及文献复习
目的 通过对一例纤维样肾小球病(fibrillary glomerulopathy,FGP)患者的临床和病理资料进行分析,探讨其发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析一例纤维样肾小球病患者的临床表现,并将患者肾穿刺组织进行光镜、免疫荧光、电镜检查,通过以上数据,并结合相关文献系统复习纤维样肾小球病的临床特征.结果 通过其临床表现,肾组织病理学检查,特别是电镜诊断本例为纤维样肾小球病.临床表现多为大量蛋白尿、镜下血尿和高血压等.电镜的检查结果是诊断纤维样肾小球病的主要依据.其主要特点是纤维样物质呈弥漫性或团块状分布于肾小球系膜区和(或)肾小球基底膜,排列紊乱,无规律,纤维僵直,一般无分支.该病预后差,大约50％的患者2～4年内进展为终末期肾脏疾病.结论 电镜结合刚果红染色是诊断纤维样肾小球病的重要方法,该病发病率较低,病理生理机制仍不清楚,预后不佳,目前缺乏较为有效的治疗措施.
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纤维样肾小球病1例并文献复习
纤维样肾小球病（FG P ）是指肾小球内出现类似淀粉样物质而刚果红又不着色的纤维样物质沉积，是一种罕见的原发慢性肾小球疾病［1］。笔者在临床工作二十余年共收治FGP患者1例，现结合文献报道如下。
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纤维样肾小球病1例
患者,男性,70岁.因"间歇性头晕、头痛伴浮肿、蛋白尿1年半"之主诉于2005-02-21入院.
