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胃癌组织中PD?L1蛋白表达和基因扩增的相关性
目的 探讨胃癌中程序性死亡分子配体1(PD?L1)蛋白表达和基因扩增的相关性及与临床病理特征的相关关系.方法 选取山西省肿瘤医院2011年有完整随访资料和临床病理资料的胃癌患者247例,应用免疫组织化学(IHC)标记及荧光原位杂交(FISH)技术检测胃癌组织中PD?L1蛋白表达和基因扩增情况.结果 (1)PD?L1蛋白表达与胃癌临床病理特征的关系:在胃癌组织,肿瘤细胞中PD?L1蛋白表达阳性率为25.9％(64/247),肿瘤浸润免疫细胞(IC)中PD?L1蛋白表达阳性率为26.7％(66/247),两者表达具有相关性(P<0.01),肿瘤细胞中PD?L1表达与分化程度和肿瘤直径有相关性(P<0.05),免疫细胞中PD?L1表达与有无脉管癌栓有相关性(P<0.05).(2)PD?L1基因扩增与胃癌临床病理特征的关系:FISH检测PD?L1基因扩增率为19.0％(47/247).PD?L1基因扩增与年龄、胃大/小弯、肿瘤部位、肿瘤直径及淋巴结转移有相关性(P<0.05).(3)IHC检测的肿瘤细胞中PD?L1蛋白表达与FISH检测的PD?L1基因扩增,两种检测方法阳性符合率为25.0％(16/64),阴性符合率为83.0％(152/183),总符合率为68.0％(168/247),IHC和FISH检测结果一致性较差(P=0.157).(4)单因素生存分析:肿瘤细胞中PD?L1蛋白表达与预后呈负相关关系,免疫细胞中PD?L1蛋白表达和PD?L1基因扩增与预后均没有明显相关性.脉管癌栓、肿瘤直径、浸润深度和淋巴结转移均是胃癌的不良预后因素(P<0.05).(5)多因素Cox回归分析:肿瘤细胞中PD?L1蛋白表达、浸润深度和淋巴结转移均为影响胃癌预后的独立危险因素(P<0.05).结论 胃癌中PD?L1蛋白表达与基因扩增一致性较差;PD?L1蛋白表达提示预后较差;PD?L1基因扩增与预后无明显相关性.
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胸腺肽α1降低脓毒症单核细胞PD?L1表达
目的 探究胸腺肽α1对脓毒症受试者单核细胞表面共刺激分子(CD86)及负性共刺激分子(PD?L1)表达的影响.方法 随机收集2016年3-9月间符合纳入标准的脓毒症受试者,分别在入组前(第0天)、入组后第3天和第7天计算和检测序贯性器官功能衰竭评分(SOFA评分)、降钙素原(PCT)和单核细胞CD86和PD?L1的表达量,同时观察28 d内入住ICU时间和器官功能支持时间.结果 研究期间共收集20例(实验组:10例;对照组:10例,脓毒症受试者,两组受试者在入组前(第0天)的各项统计指标差异均无统计学意义;入组后第7天,实验组PD?L1平均荧光强度(MFI)表达低于对照组(2.2[1.5,3.0]vs.3.7[2.7,4.8],P<0.05),差异有统计学意义;入组后28 d的生存和器官功能支持分析显示:实验组受试者继发感染发生率低于对照组[0.00%(0/10)vs.30.00%(3/10),P<0.05],差异有统计学意义;但两组入住ICU时间、28 d呼吸机使用时间、28 d使用血管活性药物时间和28 d生存率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽α1可以通过抑制单核细胞PD?L1表达,有利于抗原提呈抑制状态的改善,减少继发感染的发生率.
