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大剂量甲基泼尼松龙治疗难治性慢性淋巴细胞白血病
为探讨大剂量甲基泼尼松龙(HDMP)对难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗效果,采用HDMP(1 g/m2·d,1-5天)治疗5例既往经多次含氟达拉滨及利妥昔单克隆抗体方案化疗效果不佳的难治性CLL患者.5例患者临床分期均为Binet C期,其中3例为Rai Ⅳ期,2例为Rai Ⅲ期.2例为Richter综合征.所有患者外周血流式细胞仪检查CD38 阳性,3例患者ZAP-70阳性.所有患者治疗前均有发热、盗汗、体重减轻等B组症状.观察其治疗前后临床表现、血常规指标、骨髓涂片、外周血片分类、肝肾功能、电解质和血糖水平,流式细胞仪检测外周血及骨髓中CD5与CD19共阳性细胞比例.结果表明:治疗后2-4周4例患者B组症状消失,所有患者治疗后1周内淋巴结即有不同程度缩小.1例患者脾脏由肋下10 cm缩小为不可触及,原有血便减轻.1例原肾功能不全患者治疗后肾功能转为正常.全血细胞减少的3例患者三系细胞有不同程度恢复.所有患者外周血淋巴细胞比例均下降,外周血及骨髓中CD5与CD19共阳性细胞比例均有不同比例降低.4例达到部分缓解,1例疾病稳定.治疗副作用轻微.结论:治疗结果初步显示,HDMP对难治性CLL有较好的治疗效果及安全性.
关键词： 甲基泼尼松龙 大剂量甲基泼尼松龙 难治性慢性淋巴细胞白血病 -
血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙治疗百草枯中毒的疗效分析
目的：探讨百草枯中毒早期大剂量甲基泼尼松龙联合血液灌流的急诊救治效果。方法：回顾性分析我院2008年9月至2013年12月收治的32例百草枯中毒患者的病历资料。32例患者分为血液灌流(HP)联合普通剂量甲基泼尼松龙组11例为对照组，血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙联合治疗21例为观察组。所有患者来时均给予常规洗胃、药用炭吸收、补液、20%的甘露醇导泻、清除氧自由基、血液灌流治疗。结果：联合应用大剂量甲基泼尼松龙治疗组的存活率明显高于小剂量甲基泼尼松龙组，而且副作用无明细增加。结论：血液灌流联合大剂量甲基泼尼松龙治疗可明显提高百草枯中毒患者生存率，降低死亡率。
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大剂量甲基泼尼松龙与丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎临床分析
目的 研究大剂量甲基泼尼松龙合用大剂量静脉注射丙种球蛋白冲击治疗脊髓炎的效果.方法 应用大剂量甲基泼尼松龙和大剂量静脉注射丙种球蛋白冲击治疗15例(治疗组)急性脊髓炎患者,与15例(常规组)应用常规剂量糖皮质激素治疗的患者进行比较.结果 早期使用甲基泼尼松龙与大剂量静脉注射丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎,在肌力改善、括约肌功能恢复时间等方面比常规组明显缩短,两组结果差异有统计学意义.结论 大剂量甲基泼尼松龙与大剂量静脉注射丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎效果较好.
关键词： 急性脊髓炎 大剂量甲基泼尼松龙 大剂量静脉注射丙种球蛋白 治疗
