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全自动微柱玻璃珠技术提高血型相容性检测效能
探讨基于微柱玻瑞珠技术的ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统能否满足输血科血型血清学实验要求.用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统和盐水介质法分别检测IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e系列稀释液各16份与相应抗原阳性的红细胞凝集反应的强度;用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统、凝聚胺法和抗人球蛋白法分别检测IgG类抗D稀释液各16份与RhD阳性红细胞凝集反应的强度;再比较分析微柱玻璃珠法与传统对照实验的检测灵敏度.结果表明,ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法对IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e的检测灵敏度分别为1:69.8、1:33.4、1:1448.1、1:139.6和1:32.0;盐水介质法的相应灵敏度分别为1:16.7、1:16.6、1:430.5、1:34.9和1:9.9.2种方法检测灵敏度的差异均具有统计学意义(IgM类抗C、杭c、抗D、抗E及抗e的t值分别为14.38、5.48、10.25、12.65和9.59,p均＜0.05).对于IgG类抗D微柱玻璃珠法、凝聚胺法和抗人球蛋白法的检测灵敏度分别为1:980.6、1:181.0和1:304.4,三种检测方法间灵敏度的差异具有统计学意义(F=51.15,p<0.01).结论:ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法比传统方法具有更高的检测灵敏度,将其用于常规血型血清学检测是安全可靠的.
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140例需输血AIDS病人自身抗体免疫类型与贫血相关性
目的 探讨需输血的艾滋病(AIDS)病人贫血与自身免疫性溶血的关系.方法 对南宁市第四人民医院2016年140例贫血需输血的AIDS病人血液样本,采用微柱凝胶卡式抗人球蛋白实验(Coomb′s Test)进行自身抗体免疫类型检测,并将病人血样置于4℃冰箱24小时后观察发生体外溶血情况,将两者结合进行分析.结果140例贫血需输血的AIDS病人中,131例(93.57％)检出自身抗体,发生体外溶血73例(52.14％).自身抗体免疫种类为温抗体(WAs)IgG+C3d、IgG、C3d及冷抗体(CAs)IgM型.131例自身抗体以混合型抗体(DL)所占比例大,其中(IgG+C3d、IgG、IgM)占58.78％(77/131);溶血占58.44％(45/77);(IgG+C3d、IgG)占10.69％(14/131),溶血占64.29％(9/14);(IgG、IgM)占3.82％(5/131),溶血占60.0％(3/5);(IgG+C3d、IgG、IgM、C3d)占3.05％(4/131),溶血占100.00％(4/4);单冷抗体IgM型占23.66％(31/131),溶血占38.71％(12/31).结论 贫血需输血的AIDS病人多为自身免疫性溶血性贫血,且与IgM型CAs相关性高.广泛性感染与Was诱导可促使CAs和抗-DL造成红细胞破坏.
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1217例输血患者意外抗体检测结果分析
目的：收集增城地区8家医院1217例输血患者意外抗体检测结果，分析抗体分布情况，并对检测方法进行比较。方法分别采用Tube Liss-IAT试管法和DiaMed-ID凝胶卡法对样本进行抗体筛选和鉴定，比较两种方法的检测结果和敏感性差异。结果共有72例样本抗体筛选阳性，Tube Liss-IAT试管法检出意外抗体65例，DiaMed-ID凝胶卡法检出意外抗体70例，检出率分别为90．3％和97．2％（ P ＞0．05）。结论意外抗体以Rh抗体居多，凝胶方法敏感性高于试管法。
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临床血型标本中意外抗体检测结果的分析
目的 分析临床血型标本中意外抗体的分布及特点.方法 采用直接抗人球蛋白实验和间接抗人球蛋白实验,对2012~2015年申请配血和抗体筛查的共1216例临床标本中意外抗体进行筛查和抗体特异性的鉴定.结果 1216例标本中602 例(49.5%)为直接和间接抗人球蛋白均阳性,其中312例(25.7%)间抗检测出意外抗体,女性206例,占总阳性比为66.0%.共查见6个系统的意外抗体,以Rh 系统的抗体高,其余依次为MNS系统>ABO系统>Kidd系统>Lewis系统>Duffy系统.结论 临床血型标本中意外抗体检出率比较,女性占比高,对输血患者进行输血前意外抗体筛查及特异性确定,可避免受血者输入含有相应抗原的血液而导致的输血不良反应.抗体检测能提高临床配血的相合率,保障输血及时、安全、有效.
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不规则抗体筛选在新生儿溶血病中的临床诊疗
目的:探讨不规则抗体筛选在新生儿溶血病中的临床诊疗意义.方法:随机选取662例新生儿溶血病患儿,采用微柱凝胶免疫检测技术对其血清进行不规则抗体筛选.结果:共计检测有6例不规则抗体阳性结果.特异性抗体分别为抗-E 3例、抗-c 1例、抗-Ce 1例、抗-D 1例,6例患儿均为重症新生儿溶血病,经选用与患儿配合型血液换血治疗结合光疗和药物治疗,2周后痊愈出院.结论:不规则抗体筛选在新生儿溶血病诊断中意义重大,在协助诊断新生儿免疫性溶血性疾病方面优点尤其突出.早期适时对不规则抗体进行筛选,可以使重症新生儿溶血病患儿更早找到合适血源,减少输血等待时间,对保证新生儿输血安全十分重要.
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49例交叉配血不合的分析及意义
[目的] 探讨导致交叉配血失败的影响因素.[方法] 对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放傲实验和稀有抗体筛查.[结果] 31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性.[结论] 血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败.工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因.
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ABO血型抗体检测方法研究进展
除传统的抗人球蛋白实验外,酶联免疫吸附实验、流式细胞仪检测以及表面等离子体共振也是常见的用于检测ABO血型抗体的方法,了解这些方法的原理和优缺点对提高检验质量具有重要意义.
