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肌间树突状纤维黏液脂肪瘤3例临床病理观察
目的 探讨树突状纤维黏液脂肪瘤的临床病理特征.方法 收集3例肌间树突状纤维黏液脂肪瘤的临床病理资料并随访,观察和分析其临床病理组织学特征及免疫表型.结果 3例均为男性,年龄50～68岁,平均61岁.肿块位于上臂和后枕部肌肉间.肿瘤大体边界清楚,有薄包膜;切面呈灰黄至灰白色,黏液样.组织学形态以成熟脂肪组织、增生的梭形细胞或星状细胞、黏液样及纤维化间质等为主要成分,在不同区域以不同的比例混杂构成;梭形细胞或星状细胞伸出细长分枝状胞质突起是其形态特征之一,无细胞异型性和核分裂象.免疫组化示梭形细胞CD34、bcl-2和vimentin强(+),desmin、SMA、CK和EMA(-);其中1例S-100灶性(+);Ki-67阳性率＜1％.结论 肌间树突状纤维黏液脂肪瘤是一良性肿瘤,其特征性的组织形态、免疫组化表型有助于诊断与鉴别诊断.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 病理特征 免疫组化 -
腹腔树突状纤维黏液脂肪瘤2例临床病理观察
目的 探讨腹腔树突状纤维黏液脂肪瘤(DFML)的临床病理特征.方法 收集2例腹腔树突状纤维黏液脂肪瘤的临床病理资料并随访,观察和分析其临床病理组织学特征及免疫表型.结果 男女各1例,年龄38和53岁.肿瘤大体边界清楚,有薄包膜;切面呈灰黄至灰褐色,黏液样.组织形态以成熟脂肪组织,增生的梭形细胞或星状细胞、黏液样及纤维化间质等为主要成分,在不同区域以不同的比例混杂构成;梭形细胞或星状细胞伸出细长分支状胞质突起是其形态特征之一,无细胞异型性和核分裂象.免疫组化:梭形细胞S-100(+),bcl-2和vimentin强(+),desmin、SMA、CD34、CK和EMA(-);Ki-67阳性率＜1％.结论 腹腔树突状纤维黏液脂肪瘤是一种良性肿瘤,其特征性的组织形态、免疫组化有助于诊断与鉴别诊断.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 临床病理特征 免疫组化 -
树突状纤维黏液脂肪瘤1例
患者男性,44岁.10余年前无明显诱因发现右足背部一个小肿块,约黄豆大小,肿块逐渐增大,但增长缓慢,无疼痛不适,近2年来肿块增大明显.查体:右足背4～5趾骨处皮肤有一5 cm×4 cm大小质软肿块,无明显触压痛.B超示:皮下探及偏强致密回声包块,大小约5.6 cm×1.7 cm,内部回声均匀,边界尚清,周边及内部可见少许彩色血液信号.行局部肿块切除术,组织送检.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 诊断 鉴别诊断 -
树突状纤维黏液脂肪瘤的临床病理学研究
目的探讨树突状纤维黏液脂肪瘤的临床病理特征,并讨论与其他易于混淆的软组织肿瘤的鉴别诊断.方法收集8例树突状纤维黏液脂肪瘤,观察和分析其临床和病理组织学特征,并通过免疫组织化学标记链霉素卵白素生物素 (LSAB)法,分析其CD34、bcl-2、波形蛋白、细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、S-100、HHF35和平滑肌肌动蛋白(SMA)等的表达.结果该肿瘤主要见于中老年男性皮下软组织或肌筋膜;主要分布在颈、背、肩及小腿,也可见于面部和足部.大体上边界清楚或有薄包膜,切面部分呈黏液样或胶冻状.该肿瘤在组织形态学上以成熟脂肪组织、增生的梭形细胞或星状细胞、黏液样及纤维化间质等为主要成分,在不同区域以不同的比例混杂构成.梭形细胞或星状细胞伸出细长分枝状胞质突起是其形态特征之一.无细胞异型性和核分裂象.此外,该肿瘤常有较丰富的丛状小血管和毛细血管,间质有肥大细胞、小淋巴细胞及浆细胞浸润.免疫组织化学染色梭形细胞显示CD34、bcl-2和波形蛋白强阳性,而HHF35、SMA和S-100阴性,肿瘤中所有成分对CK和EMA呈阴性反应.结论树突状纤维黏液脂肪瘤在临床表现、病理组织学改变以及免疫组织化学反应等方面有其独自的特点.该肿瘤似乎是介于梭形细胞脂肪瘤和软组织孤立性纤维性肿瘤的中间类型.需注意与黏液性脂肪肉瘤和黏液性恶性纤维组织细胞瘤鉴别诊断.该肿瘤生物学行为为良性,只需局部手术切除.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 软组织肿瘤 诊断 鉴别 -
腮腺树突状纤维黏液脂肪瘤1例
树突状纤维黏液脂肪瘤(dentritic fibromyxolipoma,DFML),是一种发生在浅表软组织的良性肿瘤,好发于头颈部、胸壁、背部及肩胛部,也可见于面部和足部,偶可位于肌内[1].国内外对DFML的相关文献报道较少,涉及腮腺更少见.现将中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的1例腮腺区树突状纤维黏液脂肪瘤报道如下.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 临床病理 -
树突状纤维黏液脂肪瘤10例临床病理分析
目的 探讨树突状纤维黏液脂肪瘤(dendritic fibromyxolipoma,DFML)的临床病理学特征和鉴别诊断.方法 回顾性分析10例DFML的临床资料、病理学形态和免疫表型,并复习相关文献.结果 男性9例,女性1例,年龄39～67岁,平均54岁.多发生于颈项部和肩背部,表现为皮下缓慢性生长的无痛性肿块,直径1～6 cm,平均3.6 cm.肿瘤周界清晰或有菲薄包膜,切面呈灰黄至灰白色,黏液样.镜下见肿瘤由增生的小梭形至星状纤维母细胞样细胞、多少不等的成熟脂肪细胞和黏液样基质组成,细胞之间可见绳索样或纤细的胶原纤维,肿瘤内偶可见丛状小血管,间质内含有少量散在的肥大细胞.免疫组化标记小梭形和星状纤维母细胞样细胞表达vimentin、CD34和BCL-2,其中标记vimentin和CD34可清晰显示树突状的胞质突起.结论 DFML是一种好发于中老年男性的特殊亚型脂肪瘤,与梭形细胞脂肪瘤关系密切,可能属于梭形细胞脂肪瘤的黏液样变型.其需与其他黏液样肿瘤相鉴别.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 -
成人腹腔树突状纤维黏液脂肪瘤1例
患者男性,38岁,因左侧腹部隐痛7天,加重16 h入院.查体:体温(T)36.8 ℃,脉搏(P) 100次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP) 153/105 mmHg.专科情况:神志清楚,营养中等.全身浅表淋巴结无肿大及压痛,心肺无阳性体征.腹部平坦,软,全腹压痛,以左下腹明显,有反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.辅助检查腹部彩超示:左下腹不均质回声(左下腹探及98 mm×48mm的不均质回声,似有包膜);脂肪肝声像、双肾结石声像、腹水声像、化验检查均未见异常.CT扫描示:左侧中下腹部见大小10 cm ×6 cm不规则软组织块影,密度不均,增强后见明显不均强化,内见无强化区,肿块与部分小肠分界不清,肝下缘见弧形稍高密度影,肝脏、胆囊、双肾及膀胱正常(图1).腹腔内见积液.腹膜后未见肿大淋巴结.术中探查:扪及腹部囊性肿块,大小10 cm×6 cm,蒂部位于左上腹部大网膜.
关键词： 软组织肿瘤 树突状纤维黏液脂肪瘤 鉴别诊断 病例报道 -
树突状纤维黏液脂肪瘤6例临床病理分析并文献复习
目的:探讨树突状纤维黏液脂肪瘤(dendritic fibromyxolipoma,DFML)的临床病理特征.方法:收集6例DFML,分析其临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献.结果:男4例,女2例,年龄27~73(平均50)岁;4例发生于肩、腰背部、大腿的体表,1例位于髂窝,1例位于肠系膜处.肿块均边界清楚或包膜完整.所有病例镜下特征相似,均由纤细的梭形细胞或星芒状细胞,混杂多少不等的成熟脂肪细胞组成,背景为黏液样间质及绳索或瘢痕样胶原纤维.6例病例梭形细胞和星状细胞vimentin,CD34弥漫强(+),3例Bcl-2(+),3例灶性(+);其中1例S-100灶性(+).结论:DFML是一种罕见的良性脂肪瘤,需与多种黏液样肿瘤鉴别,肿块需完整切除.
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 鉴别诊断 临床病理特征 -
儿童大腿根部树突状纤维黏液脂肪瘤一例
1 病例介绍患者女,2岁,因发现左侧大腿根部内侧肿块半月余入院.体格检查:左侧大腿根部内侧可触及一大小约5cm×6cm肿块,质地较硬,边界清楚,活动度可,局部皮肤无红肿、发热、破溃.MRI检查示:左侧大腿根部内侧肌间隙见分叶状软组织肿块影,T1WI序列以高信号为主,内见类圆形混杂低信号影及条索状低信号分隔(图1);T1WI压脂序列呈不均匀低信号,T2WI压脂序列(图2)及DWI序列病灶以低信号为主,内见类圆形混杂高信号影及条索状高信号分隔;T1WI压脂增强扫描部分病灶及分隔呈轻-中度强化(图3).
关键词： 树突状纤维黏液脂肪瘤 磁共振成像
