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乳腺腺样囊性癌4例临床病理特征分析
目的 探讨4例乳腺腺样囊性癌的病理形态特征、免疫表型及诊断要点.方法 收集4例乳腺腺样囊性癌患者的临床资料,结合文献分析乳腺腺样囊性癌的病理特征及免疫组化特点.结果 4例乳腺腺样囊性癌患者均为女性,年龄50 ～ 68岁.肿物多位于乳晕区,界线清楚,切面灰白或灰黄色,呈分叶状或囊性;镜下肿瘤细胞呈浸润性生长,由筛状、突体型和梁-管状结构组成,肿瘤实质主要由腺上皮、肌上皮及基底样细胞构成.免疫组化:肿瘤细胞ER、PR和c-erbB-2均(-),腺上皮细胞CK5/6、CK7和CD117(+),肌上皮细胞p63和CK5/6(+),基底样细胞不同程度p63、CK5/6和CD117(+).4例随访4～65个月,1例局部复发,4例均无转移.结论 乳腺腺样囊性癌为低度恶性肿瘤,具有独特的组织病理学特征及免疫表型,预后较好,罕见发生淋巴结及远处转移.
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乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征探讨
目的 探讨分析乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征.方法 回顾性分析郑州市第十五人民医院2013年6月-2014年6月收治的24例乳腺腺样囊性癌患者临床资料,对所有患者行光镜观察及免疫组化检测,观察分析患者肿瘤的组化表型和临床特征,同时对患者进行随访获取预后信息.结果 10例乳腺腺样囊性癌均为女性,均因发现乳腺法包块就诊,3例行单纯乳腺切除术,4例行包乳手术,3例实行乳腺改良根治术加腋窝淋巴结清扫术,所研究患者均在治疗后获得随访资料,随访结果显示,所有患者均存活,术后3年出现胸壁复发2例,其余患者未出现远处转移或复发,有46枚腋窝淋巴结被清扫出.10例患者的雌激素受体ER和孕激素受体PR均为阴性表达,有5例患者的Her-2呈-～+的阴性表达,其余5例患者行FISH检测后Her-1(++)无过度表达.除了2例患者的Ki-67为25％的阳性外,其余患者的表达均＜10％,在所有患者中,ECD及Bcl-2均为阳性表达.结论 乳腺腺样囊性癌具有独特的组织病理学特点,一般不会表达雌激素受体ER和孕激素受体PR及Her-2,然而ECD和Bcl-2常常是高表达,预后良好.
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乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征探讨
目的：探讨乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征。方法对6例乳腺腺样囊性癌患者临床资料进行回顾性分析，内容包括发病部位、治疗方法及结果、随访结果、免疫组化表型等，将上述资料给予统计学分析并得出结论。结果发病部位为外上象限所占比例高达50.00%(P<0.05)；均给予乳腺癌根治术并实施术后化学药物辅助治疗；5年无病生存率(83.33%)与死亡率(0)对比差异具有统计学意义(P<0.05)；雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)均为(-)表型(P<0.05)。结论乳腺腺样囊性癌免疫组化表型特点为ER、PR、Her-2受体三阴性表达，患者经临床对症治疗后可获得满意疗效及预后，临床医生应准确掌握乳腺腺样囊性癌临床特征及免疫组化表型特点，降低误诊、漏诊记录使患者获得及时救治。
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乳腺腺样囊性癌1例报道及文献回顾
乳腺腺样囊性癌是一种非常罕见的乳腺恶性肿瘤,发病率约占所有乳腺恶性肿瘤的0.1％,与发生于乳腺外其他组织的腺样囊性癌相比,乳腺腺样囊性癌浸润性较弱,预后良好,却容易误诊为其他类型乳腺肿瘤.本文报道1例,并结合文献复习对其诊治进行探讨.1 病例介绍 患者,女性,69岁,因"左乳肿块5天"入院.体格检查:双乳对称,无乳头凹陷及橘皮酒窝征,皮肤无红肿及破溃.左乳外上象限可触及一约6 cm×5 cm肿块,质硬,边界不清,活动度欠佳伴轻度触痛.右乳未及明显异常肿块.双侧腋窝及锁骨上未及明显肿大淋巴结.乳腺超声示:左侧乳腺囊实性占位.
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乳腺腺样囊性癌的特点及文献复习
目的 进一步认识乳腺腺样囊性癌的病理形态学及临床特点.方法 对1例腺样囊性癌进行光镜、免疫组化和大体观察及辅助检查,并复习相关文献.结果 大体观察及B超检查表现为界限清楚的肿块,光学显微镜检查显示肿瘤实质结构排列的多样性,并呈现出间质的特征性改变,免疫组化结果显示雌孕激素受体为阳性.结论 乳腺腺样囊性癌比较罕见,具有独特的组织病理学特点,表现为细胞的多样性和排列结构的多样性,应严格掌握其病理诊断标准.
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浅析2例患者乳腺腺样囊性癌的影像学表现
目的：探讨2例患者乳腺腺样囊性癌的影像学表现。方法：对2012年8月～2014年2月我院收治的2例乳腺腺样囊性癌患者的影像学资料进行回顾性研究。对这2例患者均进行乳腺X线摄片检查、乳腺MRI检查和乳腺超声检查，对这2例患者进行乳腺肿块切除术，术后对肿块进行病理检查。然后，观察这2例患者进行影像学检查时，其肿瘤的形态、边缘、强化方式及病理特征等。结果：这2例患者进行病理检查后均被确诊患有乳腺腺样囊性癌，且淋巴结未见癌细胞转移。这2例患者乳腺的影像学表现为：①进行乳腺X线摄片检查的结果显示，高密度肿块且边界不清。②进行乳腺MRI检查的结果显示，肿块边界清晰，增强后肿块明显强化。③进行乳腺超声检查的结果显示有低回声区。结论：这2例患者乳腺的影像学表现与乳腺肿瘤良性病变患者的影像学表现之间具有共性。因此，在为患者进行确诊时，应对其影像学资料进行综合分析并结合其病理活检的结果对其做出准确的判断。
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1例基底细胞样乳腺腺样囊性癌报告
乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)约占乳腺癌的0.1％[1],是一种罕见的乳腺癌,是浸润性乳腺癌的特殊类型.由于其临床表现和病理表现特殊,常常被误诊为其他类型的癌,国内鲜有文献报道.现将本科收治的1例基底细胞样乳腺腺样囊性癌病例报告如下.1 临床资料患者,女,60岁.2年前感左乳外侧区域隐痛不适,2个月前扪及左乳肿物,自觉肿物逐渐变硬,伴轻微疼痛,于2013年2月20日入住我院.患者既往身体健康,无乳腺癌家族史以及其他特殊病史.体检发现左乳3点钟3 cm处扪及约1 cm增厚结节,质地中等偏硬,边界不清,乳头无改变,与皮肤、胸壁无粘连,腋窝淋巴结未扪及肿大.超声提示该部位不规则低回声区占据腺体全层,后方回声衰减,未见血流信号.乳腺X线片显示:退化型乳腺,未见明显肿物影、结构扭曲,无钙化征.
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乳腺腺样囊性癌临床病理及免疫组化特点
目的 报道2例乳腺腺样囊性癌(ACC),分析ACC临床病理特点、免疫组织化学特点、鉴别诊断要点及预后.方法 结合文献复习,分析乳腺ACC的临床病理及免疫组化特点.结果 乳腺ACC大体上表现为界限较清楚的肿块,光镜下组织形态相似于涎腺的同型肿瘤,具有双相性组织形态特点,由腺上皮细胞和基底细胞样肌上皮细胞构成.免疫组织化学:肿瘤细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达阴性;腺上皮细胞细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA),c-kit(CD117)表达阳性;肌上皮细胞p63蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、S-100蛋白表达阳性,而肌钙结合蛋白(eaiponin)、平滑肌肌球蛋白重链(SMHC)表达阴性,癌巢周围可见Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)阳性.结论 ACC是一种罕见的肿瘤,具有独特的组织病理学和免疫组织化学特点,且不同于发生在涎腺的同型肿瘤.ACC预后好,很少发生远处转移,淋巴结受累少见.
关键词： 乳腺腺样囊性癌 -
乳腺腺样囊性癌一例
病例资料 患者,女,52岁,于3年前发现右乳内上象限肿物,近一年来患者自觉肿物逐渐长大并伴疼痛,大小约6.5 cm×4.1 cm,质硬,边界不清楚,活动度差,无压痛.乳腺X线检查:右乳内上象限等密度不规则肿块,大小约2.4 cm×2.0 cm,边界模糊不清,其内见簇状模糊无定形钙化灶,腋下未见淋巴结显示(图1、2).超声检查:右乳内上象限可探及大小约2.7cm×2.0 cm×2.O cm的低回声肿物,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀(图3).CT检查:右侧乳腺偏上可见软组织肿物,边界模糊,密度欠均匀(图4).手术:超声引导下行右乳肿物穿刺术,术中冰冻示肿瘤为恶性,遂行右乳癌改良根治术.
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乳腺腺样囊性癌的影像及临床病理特征分析
目的 探讨乳腺腺样囊性癌(ACCB)的影像及临床、病理特点.方法 对2011年至2017年收治的9例ACCB患者的影像、临床及病理资料进行回顾性分析.结果 9例ACCB患者,其中一例为浸润性导管癌3级伴ACC,1例ACCI级,5例ACCⅡ级,1例ACCⅢ级.年龄46-79岁;中位年龄57岁.随访15-94月,9例患者均无病生存.7例ACCB患者在我院行乳腺X线检查,5例为边界清晰肿块,边缘呈浅分叶,2例乳腺x检查无明显阳性发现.9例患者均在我院行术前B超检查.9例均为边界清晰的低回声肿块,形态不规则,后方有声影.1例外院行乳腺MRI检查,T1WI、T2 WI呈低信号,增强检查肿块不均匀明显强化.结论 ACCB的生物学行为相对良好,影像学检查多为边界清晰的肿块,MRI具有一定特征性.
