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胆囊腺肌瘤病-附30例(包括1例恶变)临床病理观察
目的分析胆囊腺肌瘤病的临床和病理特征,为该瘤病理诊断和治疗提供依据.方法对30例胆囊腺肌瘤病的临床和病理进行观察与分析.结果 868例手术切除胆囊标本中有胆囊腺肌瘤病30例(3.4%),患者均为成年人(27～80岁,平均57.6岁),男女病例相等(15:15).18例(60.0%)为局限型,多位于胆囊底部;节段型和弥漫型分别5例和3例.各型病变均见胆囊粘膜增生、粘膜上皮下陷于肌层或肌层下形成罗-阿氏窦,以及窦周平滑肌增生和肌层增厚.1例胆囊底部局限型腺肌瘤病合并粘液腺癌,其内可见异型增生与癌有移行,并于罗-阿氏窦内见癌变上皮.结论胆囊腺肌瘤病是一种多见于成年人的疾患,常与慢性胆囊炎和/或胆结石并存,此病具有恶性变潜能,应及早手术切除.
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胆囊腺肌瘤病螺旋CT诊断及鉴别
目的 探讨胆囊腺肌瘤病的CT影像学特点,提高本病的CT诊断与鉴别诊断能力.方法 对25例经临床及手术证实的胆囊腺肌瘤病的CT表现进行分析.结果 据病变范围及CT特点可分为三种类型弥漫型,节段型及局限型.结论 Rokitana ky-Asehoff窦的显示是CT诊断本病的主要依据.需注意与慢性胆囊炎和壁厚型胆囊癌这二种疾病的鉴别.
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胆囊腺肌瘤病临床及病理学观察
目的 观察胆囊腺肌瘤病的临床病理特点.方法 回顾分析74例手术切除的胆囊腺肌瘤病的临床表现及组织形态学.结果 74例胆囊腺肌瘤病,全部伴有胆囊炎,65例伴有单发或多发胆囊结石,9例伴有胆囊胆固醇息肉及胆囊胆固醇沉着,基本符合Lubarch提出的感染理论,认为炎症刺激胆囊异位上皮生长而形成腺肌增生症之说.B超检查,诊断为胆囊炎及胆石症71例,胆囊腺肌瘤病3例,较易误诊.结论 胆囊腺肌瘤病已是胆囊常见的良性病变,但因Aldridgde认为胆囊腺肌瘤病是一种癌前病变,故一旦B超发现,均应手术切除胆囊为宜.
